Komplikasi sareng Résiko tina Polycythemia Vera

Eusina

• Diagnosa PV
• Komplikasikeun
• Trombosis
• Limpa sareng ati gedé
• Sél getih beureum tingkat luhur
• Myelofibrosis
• Leukemia
• Komplikasi tina pangobatan

Ihtisar

Polycythemia vera (PV) mangrupikeun bentuk kanker getih anu kronis sareng progresip. Diagnosis mimiti tiasa ngabantosan résiko résiko anu ngancam kahirupan, sapertos pembekuan getih sareng masalah perdarahan.

Diagnosa PV

Kapanggihna mutasi genetik JAK2, JAK2 V617F, parantos ngabantosan dokter ngadiagnosa jalma anu ngagaduhan PV. Sakitar 95 persén jalma anu ngagaduhan PV ogé ngagaduhan mutasi genetik ieu.

Mutasi JAK2 nyababkeun sél getih beureum baranahan dina cara anu teu terkendali. Ieu nyababkeun getih anjeun kentel. Getih kandel ngabatesan aliranna kana organ sareng jaringan anjeun. Ieu tiasa nyabut awak oksigén. Éta ogé tiasa nyababkeun pembekuan getih.

Tés getih tiasa nunjukkeun naha sél getih anjeun henteu normal atanapi upami jumlah hitungan getih anjeun seueur teuing. Jumlah getih bodas sareng jumlah trombosit ogé tiasa dipangaruhan ku PV. Nanging, éta jumlah sél getih beureum anu nangtoskeun diagnosis. Hémoglobin langkung ageung tibatan 16,0 g / dL pikeun awéwé atanapi langkung ageung ti 16,5 g / dL pikeun lalaki, atanapi hématokrit langkung ageung tibatan 48 persén awéwé atanapi langkung ageung ti 49 persén lalaki tiasa nunjukkeun PV.

Ngalaman gejala tiasa janten alesan pikeun janji sareng gaduh tes getih. Gejala ieu tiasa kalebet:

• nyeri sirah
• pusing
• parobahan visi
• peurih sakujur awak
• leungitna beurat
• kacapean
• ngésang teuing

Upami dokter anjeun pikir anjeun gaduh PV, éta bakal ningali anjeun ahli hématologi. Ahli getih ieu bakal ngabantosan pikeun ngarencanakeun rencana pangobatan anjeun. Ieu biasana diwangun ku phlebotomy périodik (gambar getih), sareng aspirin sadidinten sareng pangobatan sanés.

Komplikasikeun

PV nempatkeun anjeun résiko pikeun sababaraha komplikasi. Ieu tiasa kalebet:

Trombosis

Thrombosis mangrupikeun masalah anu paling serius dina PV. Éta pembekuan getih dina arteri atanapi urat anjeun. Parna gumpalan getih gumantung kana dimana bekuan parantos kabentuk. Gumpalan pikeun anjeun:

• uteuk tiasa nyababkeun stroke
• jantung bakal ngakibatkeun serangan jantung atanapi episode koronér
• bayah bakal ngakibatkeun embolisme pulmonal
• urat jero bakal janten trombosis urat jero (DVT)

Limpa sareng ati gedé

Limpa anjeun aya dina beulah kénca luhur beuteung anjeun. Salah sahiji padamelan na nyaéta nyaring sél getih kaluar tina awak. Ngarasa kembung atanapi gampang pinuh nyaéta dua gejala PV dipicu ku limpa anu ngagedéan.

Limpa anjeun janten ngagedékeun nalika nyobaan nyaring jumlah sél getih anu kaleuleuwih sumsum tulang anjeun. Upami limpa anjeun henteu uih deui kana ukuran normalna ku pangobatan PV standar, éta panginten kedah dipiceun.

Ati anjeun aya dina beulah katuhu luhur beuteung anjeun. Sapertos limpa, éta ogé tiasa janten ngalegaan dina PV. Ieu tiasa kusabab parobihan aliran getih kana ati atanapi padamelan tambahan anu kedah dilakukeun ati dina PV. Ati anu ngagedéan tiasa nyababkeun nyeri beuteung atanapi cairan tambahan pikeun ngawangun dina

Sél getih beureum tingkat luhur

Kanaékan sél getih beureum tiasa nyababkeun bengkak sendi, sareng konsentrasi, nyeri sirah, masalah paningali, sareng mati rasa sareng tingling dina panangan sareng sampéan anjeun. Ahli hématologi anjeun bakal nyarankeun cara ngubaran gejala ieu.

Transfusi getih périodik tiasa ngabantosan sél getih beureum dina tingkat anu ditarima. Nalika pilihan ieu henteu jalan atanapi pangobatan henteu ngabantosan, dokter anjeun tiasa nyarankeun cangkok sél sirung pikeun ngatur panyakit.

Myelofibrosis

Myelofibrosis, disebut ogé "phase spent" tina PV, mangaruhan sakitar 15 persén anu didiagnosis sareng PV. Ieu lumangsung nalika sungsum tulang anjeun henteu ngahasilkeun deui sél anu séhat atanapi fungsina leres. Sabalikna sungsum tulang anjeun diganti ku jaringan parut. Myelofibrosis henteu ngan ukur mangaruhan jumlah sél getih beureum, tapi sél getih bodas ogé trombosit anjeun.

Leukemia

PV jangka panjang tiasa nyababkeun leukemia akut, atanapi kanker getih sareng sumsum tulang. Komplikasi ieu kirang umum tibatan myelofibrosis, tapi résiko na nambahan ku waktos. Beuki lila hiji jalma ngagaduhan PV, beuki luhur résiko kabebarna leukemia.

Komplikasi tina pangobatan

Perlakuan PV ogé tiasa nyababkeun komplikasi sareng efek samping.

Anjeun tiasa ngawitan karaos capé atanapi capé saatos phlebotomy, utamina upami anjeun sering ngalaman prosedur ieu. Urat anjeun ogé tiasa janten rusak tina prosedur ieu diulang.

Dina sababaraha kasus, regimen aspirin dosis rendah tiasa ngakibatkeun perdarahan.

Hydroxyurea, anu mangrupikeun kémoterapi, tiasa ngirangan jumlah getih beureum sareng bodas sareng trombosit anjeun teuing. Hydroxyurea mangrupikeun pangobatan diluar-labél pikeun PV. Ieu ngandung harti yén ubar ieu henteu disatujuan pikeun pangubaran PV, tapi éta kabukti manpaat pikeun jalma réa. Efek samping umum tina perlakuan hidroksiur di PV tiasa kalebet nyeri beuteung, nyeri tulang, sareng pusing.

Ruxolitinib (Jakafi), hiji-hijina perlakuan anu disatujuan ku FDA pikeun myelofibrosis sareng PV, ogé tiasa nahan total jumlah getih anjeun. Efek samping sanésna tiasa kalebet lieur, nyeri sirah, kacapean, otot beuheung, nyeri beuteung, sesah ngarénghap, sareng.

Upami anjeun ngalaman efek samping anu penting tina salah sahiji pangobatan atanapi pangobatan anjeun, ngobrol sareng tim médis anjeun. Anjeun sareng ahli hématologi anjeun tiasa mendakan pilihan pangobatan anu paling cocog pikeun anjeun.