Érosi Tulang sareng Rematik Artritis: Pencegahan sareng Manajemén

Eusina

• Ihtisar
• Naha erosi tulang lumangsung?
• Kumaha carana ngatur érosi tulang sareng RA
• Nyegah érosi tulang sareng RA
• Candak

Ihtisar

Rheumatoid arthritis (RA) mangrupikeun panyakit radang kronis anu mangaruhan sakitar 1,3 juta urang Amerika, numutkeun ka American College of Rheumatology.

RA mangrupikeun kalainan otoimun anu sistem imun lepat nyerang jaringan sareng sél awak sorangan. Panyakitna béda sareng kaayaan imun anu sanésna éta mangaruhan utamina pinding sendi.

Panyakit kutang ieu henteu ngan ukur nyababkeun peradangan gabungan, tapi tiasa nyababkeun karuksakan sareng deformitas sendi. Karuksakanana akibat tina érosi tulang.

Érosi tulang mangrupikeun ciri konci RA. Résiko naék ku parahna panyakit sareng dicirikeun ku kaleungitan tulang dina bagian-bagian awak tertentu.

Sanaos teu aya ubar pikeun RA, dimungkinkeun pikeun ngatur sareng ngalambatkeun kamajuan érosi tulang. Ieu anu anjeun kedah terang ngeunaan érosi tulang, kalebet pencegahan sareng tips manajemén.

Naha erosi tulang lumangsung?

RA nyababkeun peradangan kronis, anu ngakibatkeun erosi tulang laun. Gejala RA klasik kalebet sendi anu bareuh, kaku babarengan, sareng nyeri sendi. Sababaraha urang ogé ngagaduhan kacapean sareng kaleungitan napsu.

RA sering mangaruhan sendi anu langkung alit sapertos panangan, suku, sareng ramo, janten érosi tulang tiasa lumangsung dina sendi ieu. Éta ogé tiasa mangaruhan sendi sanés awak anjeun sapertos tuur, siku, pinggul, sareng taktak.

Érosi tulang sareng RA dikaitkeun sabab peradangan kronis ngarangsang osteoklas, nyaéta sél anu ngarecah jaringan tulang. Ieu ngakibatkeun prosés anu katelah resorpsi tulang.

Ilaharna, resorpsi tulang mangrupikeun bagian tina régulasi normal mineral anu diperyogikeun pikeun nyaimbangkeun pangropéa, perbaikan sareng ngarobih tulang. Prosésna, Nanging, janten henteu saimbang dina jalma anu ngagaduhan RA, hasilna gancang ngarecahna jaringan mineralisasi.

Érosi tulang ogé tiasa lumangsung nalika aya jumlah penting sitokin radang dina awak. Sél ngaleupaskeun protéin leutik ieu pikeun ngarangsang sistim imun pikeun merangan panyakit.

Kadang-kadang, sanaos, awak ngaleupaskeun seueur sitokin. Ieu tiasa nyababkeun peradangan sareng pembengkakan, sareng pamustunganana karusakan, tulang, sareng jaringan.

Kumaha carana ngatur érosi tulang sareng RA

Érosi tulang tiasa ngembangkeun mimiti sareng janten langkung parah. Dina sababaraha urang, érosi tulang tiasa dimimitian dina sababaraha minggu ti diagnosis RA. Sakitar 10 persén jalma anu nampi diagnosis RA ngalaman érosi saatos 8 minggu. Saatos 1 taun, dugi ka 60 persén jalma ngalaman erosi.

Kusabab érosi tulang anu maju tiasa nyababkeun cacad, ngalambatkeun atanapi nyageurkeun érosi tiasa ngabantosan ningkatkeun kualitas hirup anjeun. Tapi, sakali érosi lumangsung, éta jarang dibalikkeun.

Teu mustahil, kitu. Aya sababaraha laporan anu ngahubungkeun panggunaan ubar-ubaran anu ngarobih panyakit antirheumatic (DMARDs) kalayan kamampuan pikeun ngirangan kamajuan érosi tulang.

Sagala kasempetan pikeun ngalereskeun atanapi nyageurkeun érosi tulang dimimitian ku ngadalikeun peradangan. DMARDs sering mangrupikeun perlakuan anu munggaran pikeun RA. Sanaos pangobatan nyeri tiasa ngubaran gejala sapertos nyeri sareng kaku, DMARDs sasaran sél khusus sistem imun anu tanggel waler pikeun ngamajukeun peradangan.

Ieu tiasa ngabantosan RA nuliskeun remisi sareng ngalambatkeun perkembangan panyakit. Pangobatan ieu ogé tiasa ngeureunkeun érosi tulang sareng ngabantosan ngalereskeun érosi anu aya, sanaon pangobatan tiasa henteu lengkep ngalereskeun tulang.

DMARDs tradisional diwangun ku pangobatan lisan sareng suntik sapertos methotrexate.

Nalika pangobatan ieu henteu tiasa ngendalikeun peradangan, dokter anjeun tiasa nyarankeun ngalih ka biologis sapertos:

• certolizumab (Cimzia)
• etanercept (Enbrel)
• adalimumab (Humira)
• abatacept (Orencia)
• infliximab (Remicade)
• golimumab (Simponi)

Biologis mangrupikeun jinis DMARD anu béda. Salaku tambahan pikeun nargétkeun sél sistem imun khusus anu nyababkeun peradangan, éta ngahalangan bahan kimia sapertos sitokin anu sinyal atanapi ngamajukeun peradangan.

Sakali peradangan dikendalikeun, érosi tulang ogé tiasa kalem sareng mimiti cageur. Ngadalikeun peradangan ogé penting kusabab kirang peradangan ngirangan stimulasi osteoklas. Ieu ogé tiasa ngalambatkeun érosi tulang.

Dokter anjeun ogé tiasa nyarankeun terapi pikeun neken osteoklas. Ieu kalebet ubar antiresorptive anu ngubaran leungitna tulang sareng masalah tulang anu sanés, sapertos bisphosfonat sareng denosumab (Xgeva, Prolia).

Nyegah érosi tulang sareng RA

Érosi tulang mangrupikeun ciri konci RA sareng anjeun moal tiasa nyegah pinuh. Nanging, ngubaran peradangan mimiti mangrupikeun salah sahiji cara anu paling saé pikeun nangtayungan sendi anjeun. Ngobrol dokter anjeun ngeunaan gejala sapertos nyeri sendi sareng kaku, beureum, kacapean kronis, leungitna beurat, atanapi muriang kelas rendah.

Aya ogé anu antara érosi tulang sareng kapadetan mineral tulang handap. Ku alatan éta, ngajaga tulang anu séhat ogé tiasa nyegah atanapi ngalambatkeun érosi tulang.

Sababaraha cara pikeun nguatkeun tulang anjeun diantarana:

• Pertimbangkeun nyandak suplemén kalsium sareng vitamin D. Dewasa biasana peryogi ngeunaan 1.000 miligram (mg) kalsium per dinten, sareng 600 unit internasional (IU) vitamin D unggal dinten, numutkeun Mayo Clinic. Sateuacan ngamimitian suplemén anyar, ngobrol sareng dokter anjeun.
• Kéngingkeun latihan rutin. Aktivitas fisik rutin tiasa nguatkeun otot anjeun sareng ngamajukeun tulang kuat. Mimitian laun sareng gabungkeun campuran latihan kardio sareng kagiatan latihan kakuatan. Latihan-dampak low sapertos leumpang, yoga, sareng ngojay mangrupikeun tempat anu saé pikeun dimimiti.
• Henteu ngaroko. Paké bako tiasa ngaleuleuskeun tulang anjeun, sapertos nginum alkohol teuing. Tingali kana cara pikeun kaluar ngaroko, sareng ngirangan asupan alkohol anjeun. Sacara umum, awéwé kedah henteu langkung ti hiji inuman sadinten, sareng lalaki kedah ngawatesan asupanna pikeun dua inuman sapoé.
• Saluyukeun pangobatan anjeun. Pamakéan jangka panjang sababaraha pangobatan anu ngubaran peradangan, sapertos prednisone sareng methotrexate, ogé tiasa ngarusak tulang anjeun. Ngobrol dokter anjeun ngeunaan ngirangan dosis atanapi ngaganti ka pangobatan anu sanés upami peradangan dikelola sacara épéktip.

Candak

Érosi tulang mangrupikeun kajadian anu has di jalma anu hirup sareng RA. Ngurangan peradangan tiasa ngabantosan anjeun langkung saé sareng nyegah kamajuan. Ngamimitian pangobatan saderhana tiasa ningkatkeun kualitas hirup anjeun sareng nurunkeun résiko cacad.