Naon Sindrom Asherman?
Eusina
Naon sindrom Asherman?
Sindrom Asherman mangrupikeun kaayaan rahim anu langka, diala. Dina awéwé anu ngagaduhan kaayaan sapertos kieu, jaringan tapak tatu atanapi adhesi kabentuk dina rahim kusabab sababaraha bentuk trauma.
Dina kasus anu parah, sadayana tembok payun sareng tukang rahim tiasa ngahiji babarengan. Dina kasus anu langkung ringan, adhesions tiasa muncul di daérah rahim anu langkung alit. Adhesi tiasa kandel atanapi ipis, sareng tiasa jarang ayana atanapi ngahiji.
Gejala
Kaseueuran awéwé anu gaduh sindrom Asherman gaduh sakedik atanapi henteu jaman. Sababaraha awéwé gaduh nyeri nalika waktosna kedah na, tapi henteu perdarahan. Ieu tiasa nunjukkeun yén anjeun nuju haid, tapi getihna henteu tiasa ngantunkeun rahim kusabab jalanna dipeungpeuk ku jaringan parut.
Upami perioda anjeun jarang, henteu teratur, atanapi teu aya, éta panginten tiasa disababkeun ku kaayaan anu sanés, sapertos:
- kakandungan
- setrés
- leungitna beurat dadakan
- gendut
- leuwih olahraga
- nyandak pil kontraséptip
- ménopause
- sindrom ovarium polycystic (PCOS)
Tingali ka dokter anjeun upami période anjeun lirén atanapi sering pisan. Aranjeunna tiasa ngagunakeun tés diagnostik pikeun ngaidentipikasi sabab na ngamimitian pangobatan.
Kumaha sindrom Asherman mangaruhan kasuburan?
Sababaraha awéwé kalayan sindrom Asherman henteu tiasa nyusun atanapi ngalaman kaluron berulang. Ieu nyaéta mungkin janten hamil upami anjeun gaduh sindrom Asherman, tapi adhesions dina rahim tiasa masihan résiko pikeun fétus anu nuju berkembang. Kasempetan anjeun kaluron sareng ngalahirkeun ogé bakal langkung luhur tibatan awéwé tanpa kaayaan ieu.
Sindrom Asherman ogé ningkatkeun résiko anjeun nalika kakandungan:
- plasénta previa
- plasénta increta
- getihan teuing
Dokter anjeun bakal hoyong ngawaskeun kakandungan anjeun caket upami anjeun gaduh sindrom Asherman.
Kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngubaran sindrom Asherman kalayan operasi. Operasi ieu biasana ningkatkeun kamungkinan anjeun nyandung sareng kakandungan anu suksés. Dokter nyarankeun ngantosan sataun salami saatos operasi sateuacan anjeun ngamimitian nyusun.
Nyababkeun
Numutkeun ka Asosiasi Asherman Internasional, sakitar 90 persén sadaya kasus sindrom Asherman lumangsung saatos prosedur dilatasi sareng curettage (D sareng C). A D sareng C umumna dilakukeun saatos kaluron anu teu lengkep, nahan plasénta saatos dikandung, atanapi salaku aborsi pilihan.
Upami D sareng C dilakukeun antara 2 dugi 4 minggu saatos pangiriman pikeun plasénta disimpen, maka aya kamungkinan 25 persén kanggo ngembangkeun sindrom Asherman. Résiko ngembangkeun kaayaan ieu ningkatkeun langkung seueur prosedur D sareng C anu ngagaduhan awéwé.
Kadang-kadang adhesions tiasa lumangsung salaku hasil tina operasi pelvis séjén, sapertos bagian caesar atanapi ngaleungitkeun fibroid atanapi polip.
Diagnosis
Upami dokter anjeun curiga sindrom Asherman, aranjeunna biasana biasana bakal nyandak sampel getih pikeun ngaluarkeun kaayaan sanés anu tiasa nyababkeun gejala anjeun. Éta ogé tiasa nganggo ultrasound pikeun ningali kandel lapisan uterus sareng folikel.
Hysteroscopy kamungkinan metode anu pangsaéna pikeun dianggo dina diagnosis sindrom Asherman. Salami prosedur ieu, dokter anjeun bakal ngalegaan cervix anjeun teras selapkeun hysteroscope. Hysteroscope ibarat teleskop leutik. Dokter anjeun tiasa nganggo hysteroscope pikeun ningali jero rahim anjeun sareng ningali aya parut anu aya.
Dokter anjeun ogé tiasa nyarankeun hysterosalpingogram (HSG). HSG tiasa dianggo pikeun ngabantosan dokter anjeun ningali kaayaan rahim sareng tabung fallopian. Salami prosedur ieu, pewarna khusus disuntik kana rahim supados langkung gampang pikeun dokter pikeun ngaidentipikasi masalah rongga uterus, atanapi pertumbuhan atanapi sumbatan kana tabung fallopian, dina sinar-X.
Ngobrol dokter anjeun ngeunaan diuji pikeun kaayaan ieu upami:
- anjeun parantos ngalaman operasi rahim sateuacanna sareng période anjeun parantos henteu teratur atanapi dieureunkeun
- anjeun nuju ngalaman kaluron berulang
- nuju ngalaman kasusah nyandung
Perawatan
Sindrom Asherman tiasa diubaran nganggo prosedur operasi anu disebut hysteroscopy operative. Alat bedah leutik napel dina tungtung hysteroscope sareng dianggo ngaleungitkeun adhesi. Prosedurna dilakukeun salami bius umum.
Saatos prosedurna, anjeun bakal dipasihan antibiotik pikeun nyegah inféksi sareng tablet éstrogén pikeun ningkatkeun kualitas pinding rahim.
Hysteroscopy ulang teras bakal dilakukeun dina waktos engké pikeun mariksa yén operasi éta hasil sareng rahim anjeun bébas tina adhesions.
Ieu mungkin pikeun adhesions pikeun reoccur nuturkeun perlakuan, jadi dokter nyarankeun ngantosan sataun sateuacan nyobian nyusun pikeun mastikeun yén ieu henteu acan kajantenan.
Anjeun panginten henteu peryogi pangubaran upami anjeun henteu ngarencanakeun nyandung sareng kondisina henteu nyababkeun nyeri.
Nyegah
Cara anu pangsaéna pikeun nyegah sindrom Asherman nyaéta nyingkahan prosedur D sareng C. Dina kaseueuran kasus, kedah mungkin pikeun milih évakuasi médis saatos kalulusan anu teu dituju atanapi teu lengkep, plasenta disimpen, atanapi saatos pendarahan lahir.
Upami D sareng C diperyogikeun, ahli bedah tiasa nganggo ultrasound pikeun panduan aranjeunna sareng ngirangan résiko karusakan rahim.
Outlook
Sindrom Asherman tiasa nyusahkeun sareng kadang teu mungkin pikeun anjeun nyusun. Éta ogé tiasa ningkatkeun résiko anjeun komplikasi serius nalika kakandungan. Kaayaan éta sering dicegah sareng tiasa dirawat.
Upami anjeun gaduh sindrom Asherman sareng kasuburan anjeun henteu tiasa disimpen deui, pertimbangkeun ngahontal ka grup pangrojong, sapertos Pusat Pendukung Kasuburan Nasional. Aya pilihan pikeun awéwé anu hoyong murangkalih tapi henteu tiasa nyusun. Pilihan ieu kalebet pangalihan sareng adopsi.