Anémia hemolitik: naon éta, gejala utama sareng pangobatan

Eusina

• Gejala utami
• Naon sababna
• Kumaha mastikeun diagnosis
• Kumaha perlakuanana dilakukeun

Anémia hemolitik otoimun, ogé dipikanyaho ku akronim AHAI, nyaéta panyakit anu dicirikan ku ngahasilkeun antibodi anu réaksi ngalawan sél getih beureum, ngancurkeun aranjeunna sareng ngahasilkeun anémia, kalayan gejala sapertos kacapean, pucuk, pusing, kulit konéng sareng goréng na panon

Jenis anémia ieu tiasa mangaruhan saha waé, tapi éta langkung umum di jalma déwasa. Sanaos sababna henteu teras-terasan diklarifikasi, éta tiasa timbul tina disregulasi sistim imun saatos inféksi, ayana panyakit otoimun anu sanés, panggunaan pangobatan anu tangtu, atanapi bahkan kanker.

Anémia hemolitik otoimun henteu salawasna tiasa dirawat, tapi, éta ngagaduhan perlakuan anu dilakukeun utamina ku panggunaan pangobatan pikeun ngatur sistem imun, sapertos kortikosteroid sareng imunosupresan. Dina sababaraha kasus, ngaleupaskeun limpa, disebatna splenectomy, tiasa dituduhkeun, sabab ieu tempat dimana bagian tina sél getih beureum ancur.

Gejala utami

Gejala anémimia hemolitik anémimis kalebet:

• Kalemahan;
• Ngaraos pingsan;
• Pallor;
• Kurangna napsu;
• Pusing;
• Kacapean;
• Bobo;
• Indisposisi;
• Nyeri sirah;
• Kuku lemah;
• Kulit garing;
• Kaleungitan rambut;
• Sakeudeung napas;
• Pucat dina mémbran mukosa panon sareng sungut;
• Jaundice.

Gejala ieu mirip pisan sareng anu disababkeun ku jinis anémia anu sanés, janten perlu pikeun dokter mesen tés anu tiasa ngabantosan pikeun nyababkeun panyabab anu leres, sapertos ngirangan dosis sél getih beureum, jumlah retikulosit tinggi, anu sél getih beureum anu henteu dewasa, salian ti tés imunologis.

Pariksa kumaha ngabédakeun panyabab anémia.

Naon sababna

Anu nyababkeun anémia hemolitik otoimun henteu teras diidéntifikasi, tapi, dina sababaraha kasus éta tiasa sékundér kana ayana panyakit otoimun anu sanés, sapertos lupus sareng rematik rumaat, kanker, sapertos limfoma atanapi leukemias atanapi kusabab réaksi kana pangobatan, sapertos Levodopa, Methyldopa, anti-inflamasi sareng antibiotik anu tangtu.

Éta ogé tiasa timbul saatos inféksi, sapertos anu disababkeun ku virus sapertosEpstein-Barr atanapi Parvovirus B19, atanapi ku baktéri sapertos Mycobacterium pneumoniae atawa Treponema pallidum nalika éta nyababkeun sipilis tersiér, contona.

Dina sakitar 20% kasus, anémia hemolitik otoimun beuki parah ku tiris, sapertos dina kasus ieu, antibodi diaktipkeun ku suhu anu handap, disebat AHAI ku antibodi tiis. Kasus sésana disebat AHAI pikeun antibodi panas, sareng éta mangrupikeun mayoritas.

Kumaha mastikeun diagnosis

Pikeun diagnosis anémia hemolitik autoimun, tés anu bakal dipesen ku dokter diantarana:

• Itung getih, pikeun ngaidentipikasi anémia sareng niténan kagorénganana;
• Tés imunologis, sapertos tés Coombs langsung, anu nunjukkeun ayana antibodi anu napel dina permukaan sél getih beureum. Ngartos naon hartosna tés Coombs;
• Tés anu ngabuktikeun hemolisis, sapertos paningkatan dina retikulosit dina getih, anu mangrupikeun sél getih beureum anu henteu dewasa anu muncul dina saluran getih dina kaleuleuwihan bisi hemolisis;
• Dosis bilirubin teu langsung, anu ningkat dina kasus hemolisis parna. Terang kanggo naon sareng iraha uji bilirubin dituduhkeun.

Kusabab sababaraha anémias tiasa gaduh gejala sareng tés anu sami, penting pisan yén dokter tiasa ngabedakeun antawis panyabab anémia anu béda. Pilarian langkung seueur ngeunaan tés di: Tés anu mastikeun anemia.

Kumaha perlakuanana dilakukeun

Éta henteu tiasa disebatkeun yén aya ubar pikeun anémimia hemolitik anémia, sabab umum pikeun penderita panyakit ieu ngalaman période panyakit sareng ningkatkeun kaayaan aranjeunna.

Pikeun hirup salami mungkin dina jangka waktu remisi, perlu dilaksanakeun pangobatan anu dituduhkeun ku hématologis, didamel ku ubar anu ngatur sistem imun, anu kalebet kortikosteroid, sapertos Prednisone, imunosupresan, sapertos Cyclophosphamide atanapi Cyclosporine, imunomodulator, sapertos imunoglobulin manusa atanapi plasmapheresis, anu ngabantosan miceun kaleungitan antibodi tina aliran getih, dina kasus anu parah.

Pembuangan limpa bedah, disebatna splenectomy, mangrupikeun pilihan dina sababaraha kasus, utamina pikeun pasién anu henteu ngaréspon saé pikeun pangobatan. Kusabab résiko inféksi tiasa ningkatkeun jalma anu ngaluarkeun organ ieu, vaksin sapertos antipneumococcal sareng antimeningococcal dituduhkeun. Pariksa langkung seueur ngeunaan perawatan sareng pamulihan saatos ngaleungitkeun limpa.

Salaku tambahan, pilihan pangobatan gumantung kana jinis anémimia hemolitik anémia, gejala anu ditepikeun sareng parna panyakit unggal jalma. Durasi pangobatan variabel, sareng dina sababaraha kasus anjeun tiasa nyobian ngamimitian mundur pangobatan saatos 6 bulan kanggo meunteun réspon, gumantung kana pitunjuk ti hematologist.