Pancreatitis - barudak

Pankreatitis di murangkalih, sapertos déwasa, lumangsung nalika pankreas janten ngabareuhan sareng radang.

Pankreas mangrupikeun organ di tukangeun burih.

Éta ngahasilkeun bahan kimia anu disebat énzim, anu diperyogikeun pikeun nyerna dahareun. Kaseueuran waktos, énzimna ngan aktif saatos aranjeunna ngahontal peujit leutik.

Nalika énzim ieu janten aktip dina jero pankréas, aranjeunna nyerna jaringan pankréas. Ieu nyababkeun pembengkakan, perdarahan sareng karusakan dina organ sareng pembuluh getih na. Kaayaan ieu disebat pancreatitis.

Nyababkeun umum tina pancreatitis di barudak diantarana:

• Trauma kana beuteung, sapertos ti tongkat sapédah anu cilaka
• Saluran bili diblokir
• Efek samping ubar, sapertos ubar anti rebutan, kémoterapi, atanapi sababaraha antibiotik
• Inféksi virus, kaasup gondong sareng coxsackie B
• Tingkat darah tinggi lemak dina getih, disebat trigliserida

Anu jadi sabab séjén diantarana:

• Saatos cangkok organ atanapi sumsum tulang
• Fibrosis kistik
• Kasakit Crohn sareng gangguan sanésna, nalika sistem imunitas awak nyerang sareng ngancurkeun jaringan awak anu séhat ku teu lepat
• Diabetes tipe 1
• Kelenjar paratiroid overactive
• Kasakit Kawasaki

Sakapeung, panyababna henteu kanyahoan.

Gejala utama pankreatitis di barudak nyaéta nyeri parna dina beuteung luhur. Kadang nyeri tiasa nyebarkeun kana tonggong, beuteung handap, sareng bagian payun dada. Nyeri tiasa ningkat saatos tuang.

Gejala sanésna tiasa kalebet:

• Batuk
• Seueul sareng utah
• Bareuh dina beuteung
• Muriang
• Konéng kulit, disebat jaundice
• Kaleungitan napsu
• Ngaronjat pulsa

Panyawat kasehatan anak anjeun bakal ngalakukeun ujian fisik, anu tiasa nunjukkeun:

• Lelembutan beuteung atanapi lump (massa)
• Muriang
• Tekanan darah rendah
• Laju haté gancang
• Laju ngarénghap gancang

Panyadia bakal ngalaksanakeun tés laboratorium pikeun mariksa sékrési énzim pankreas. Ieu kalebet tés pikeun mariksa:

• Tingkat amilase getih
• Tingkat lipase getih
• Tingkat amilase emih

Tés getih sanésna diantarana:

• Jumlah getih lengkep (CBC)
• Panel atanapi kelompok tés getih anu nyayogikeun gambaran umum tina kasaimbangan kimia awak anjeun

Tés Imaging anu tiasa nunjukkeun peradangan pankreas kalebet:

• Ultrasound beuteung (paling umum)
• CT scan beuteung
• MRI tina beuteung
  

Perlakuan tiasa meryogikeun cicing di rumah sakit. Éta tiasa ngalibetkeun:

• Pangobatan nyeri
• Ngeureunkeun dahareun atanapi cairan ku sungut
• Cairan anu dipasihkeun ngalangkungan urat (IV)
• Pangobatan anti seueul pikeun seueul sareng utah
• Diét rendah gajih

Panyadia tiasa ngalebetkeun tabung ngalangkungan irung atanapi sungut murangkalih pikeun ngaluarkeun eusi lambung. Tabungna bakal ditingal dina hiji atanapi langkung dinten. Ieu tiasa dilakukeun upami utah sareng nyeri parna henteu ningkat. Barudak ogé tiasa dipasihan tuang ngalangkungan pembuluh getih (IV) atanapi tabung tuang.

Barudak tiasa dipasihan tuangeun padet saatos aranjeunna henteu utah. Kaseueuran murangkalih tiasa nyandak katuangan padet dina waktos 1 atanapi 2 dinten saatos diserang pankreatitis akut.

Dina sababaraha kasus, terapi diperyogikeun pikeun:

• Cairan solokan anu parantos dikumpulkeun dina atanapi sakitar pancreas
• Ngaleupaskeun batu empedu
• Ngaleungitkeun sumbatan tina saluran pankreas

Kaseueuran kasus musna dina saminggu. Barudak biasana pulih lengkep.

Pankreatitis kronis jarang ditingali di murangkalih. Nalika éta kajadian, éta paling sering disababkeun ku cacat genetik atanapi cacat lahir tina pankréas atanapi saluran bilier.

Iritasi parah tina pankréas, sareng pankreatitis kusabab trauma tumpul, sapertos tina batang cecekelan sapédah, tiasa nyababkeun komplikasi. Ieu tiasa kalebet:

• Kumpulan cairan sakitar pankréas
• Ngumpulkeun cairan dina beuteung (asites)

Telepon panyadia upami anak anjeun nunjukkeun gejala pankreatitis. Ogé nelepon upami anak anjeun ngagaduhan gejala ieu:

• Raheut, nyeri beuteung angger
• Ngembangkeun gejala sanés tina pancreatitis akut
• Nyeri beuteung luhur parah sareng utah

Kaseueuran waktos, teu aya jalan pikeun nyegah pankreatitis.

Connelly BL. Pankreatitis akut. Di: Long SS, Prober CG, Fischer M, eds. Prinsip sareng Praktek Kasakit Inféksi murangkalih. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 63.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Pankreatitis. Di: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Buku Teks Nelson ngeunaan Pediatrics. Edisi 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 378.

Vitale DS, Abu-El-Haija M. Pancreatitis. Di: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds. Pediatric Gastrointestinal sareng Panyakit Ati. 6 édisi Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 82.