Obat thrombolytic pikeun serangan jantung

Pembuluh darah leutik anu disebut arteri koronér nyayogikeun oksigén anu mawa getih kana otot jantung.

• Serangan jantung tiasa lumangsung upami bekuan getih ngeureunkeun aliran getih ngalangkungan salah sahiji arteri ieu.
• Angina henteu stabil ngarujuk kana nyeri dada sareng tanda peringatan anu sanés yén serangan jantung tiasa gancang kajadian. Hal ieu paling sering disababkeun ku gumpalan getih dina arteri.

Sababaraha urang tiasa dipasihan ubar pikeun ngabéréskeun gumpalan upami artéri lengkep diblokir.

• Obat-obatan ieu disebat thrombolytic, atanapi ubar-gugusan gugus.
• Éta ngan ukur dibéré pikeun jenis serangan jantung, dimana parobihan anu tangtu dicatet dina ECG. Jinis serangan jantung ieu disebut infarction miokardial élévasi segmen ST (STEMI).
• Obat ieu kedah dipasihkeun gancang-gancang saatos nyeri dada mimiti lumangsung (paling sering dina waktu kirang ti 12 jam).
• Pangobatanana dipasihkeun ngalangkungan urat (IV).
• Tipis getih anu dicandak ku sungut tiasa diresepkeun engké pikeun nyegah langkung gumpalan kabentuk.

Résiko utamina nalika nampi ubar beku nyaéta busting, kalayan perdarahan anu paling serius dina uteuk.

Terapi thrombolytic henteu aman pikeun jalma anu ngagaduhan:

• Pendarahan di jero sirah atanapi stroke
• Abnormalitas otak, sapertos tumor atanapi pembuluh darah anu kirang kabentuk
• Kungsi tatu sirah dina 3 bulan ka pengker
• Sejarah ngagunakeun pangipisan getih atanapi gangguan pendarahan
• Ngagaduhan operasi ageung, cilaka parah, atanapi perdarahan internal dina 3 dugi ka 4 minggu katukang
• Panyakit maag péptik
• Tekanan darah tinggi parah

Perlakuan sanés pikeun muka kapal anu diblokir atanapi langkung sempit anu tiasa dilakukeun dina tempat atanapi saatos diubaran ku terapi thrombolytic kalebet:

• Angioplasty
• Bedah bypass haté

Infark miokardium - thrombolytic; MI - thrombolytic; ST - élévasi infark miokard; CAD - thrombolytic; Kasakit arteri koronér - thrombolytic; STEMI - thrombolytic

Amsterdam EA, Wenger NK, Brindis RG, dkk. Pitunjuk 2014 AHA / ACC pikeun manajemén pasién sareng sindrom koronér akut non-ST-élévasi: laporan American College of Cardiology / American Heart Association Task Force ngeunaan padoman prakték. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (24): e139-e228. PMID: 25260718 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25260718.

Bohula EA, Isukan DA. Infark miokard ST-élévasi: manajemén. Di: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Kasakit Jantung Braunwald: Buku téks Kedokteran Kardiovaskular. Ed 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 59.

Ibanez B, James S, Agewall S, dkk. Pedoman ESC 2017 pikeun manajemén infark miokard akut dina pasién anu nampilkeun élévasi ST-segment: Pasukan Tugas pikeun manajemén infark miokard akut dina pasién anu nampilkeun élévasi ST-segment tina European Society of Cardiology (ESC). Eur Haté J. 2018; 39 (2): 119-177. PMID: 28886621 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28886621.