Foraminotomy

Foraminotomy nyaéta operasi anu ngalegaan lolongkrang dina tonggong anjeun dimana akar saraf ninggalkeun kanal tulang tonggong anjeun. Anjeun panginten tiasa langkung sempit tina lawang saraf (sténosis foraminal).

Foraminotomy nyandak tekanan tina saraf anu kaluar tina kolom tulang tonggong anjeun. Ieu ngirangan nyeri naon anu anjeun alami. Foraminotomy tiasa dilakukeun dina sagala tingkatan tulang tonggong.

Anjeun bakal bobo sareng teu ngaraos nyeri (anesthesia umum).

Salila operasi:

• Anjeun biasana ngagolér dina beuteung anjeun atanapi calik dina méja operasi. Potong (sayatan) dilakukeun di tengah tukang tonggong anjeun. Panjang sayatan gumantung kana sabaraha kolom tulang tonggong anjeun bakal dioperasikeun.
• Kulit, otot, sareng ligamén dipindahkeun ka gigir. Ahli bedah anjeun tiasa nganggo mikroskop bedah pikeun ningali dina tonggong anjeun.
• Sababaraha tulang diteukteuk atanapi dicukur pikeun muka pembukaan akar saraf (foramen). Sagala fragmen disk dihapus.
• Tulang anu sanés ogé tiasa dipiceun di tukangeun tulang tonggong supados langkung seueur rohangan (laminotomy atanapi laminectomy).
• Ahli bedah tiasa ngalakukeun fusi tulang tonggong pikeun mastikeun kolom tulang tonggong anjeun stabil saatos operasi.
• Otot sareng jaringan sanésna disimpen deui dina tempatna. Kulitna dijait babarengan.

Sakumpulan saraf (akar saraf) daun tulang tonggong anjeun ngaliwatan lolongkrang dina kolom tulang tonggong anjeun. Bukaan ieu disebat foramens saraf. Nalika bukaan pikeun akar saraf janten sempit, éta tiasa nempatkeun tekanan kana saraf anjeun. Kaayaan ieu disebat stenosis tulang tonggong foraminal.

Operasi ieu tiasa dianggap upami anjeun ngagaduhan gejala parna anu ngaganggu kahirupan sadidinten anjeun. Gejala kaasup:

• Nyeri anu tiasa karaos dina pingping, kalde, beulah handap, taktak, panangan atanapi panangan. Nyeri sering jero sareng ajeg.
• Nyeri nalika ngalakukeun kagiatan tertentu atanapi mindahkeun awak anjeun ku jalan anu tangtu.
• Koréh, tingling, sareng lemah otot.
• Masalah leumpang atanapi nyepeng barang.

Résiko anesthesia sareng operasi sacara umum nyaéta:

• Réaksi pikeun ubar-ubaran atanapi masalah napas
• Pendarahan, pembekuan getih, atanapi inféksi

Résiko tina foraminotomy nyaéta:

• Inféksi dina tulang tatu atanapi tulang vertebral
• Ruksakna saraf tulang tonggong, ngabalukarkeun kalemahan, nyeri, atanapi kaleungitan perasaan
• Parsial atanapi henteu aya relief tina nyeri saatos dioperasi
• Balikna nyeri deui kapayunna

Anjeun bakal ngagaduhan MRI pikeun mastikeun sténosis foraminal ngabalukarkeun gejala anjeun.

Béjakeun ka panyawat kasihatan anjeun naon ubar anu anjeun tuang. Ieu kalebet ubar, suplemén, atanapi ramuan anu anjeun mésér tanpa resép.

Dina sababaraha dinten sateuacan operasi:

• Nyiapkeun bumi anjeun nalika kaluar ti rumah sakit saatos operasi.
• Upami anjeun tukang ngaroko, anjeun kedah lirén. Pamulihan anjeun bakal langkung laun sareng kamungkinan henteu saé upami anjeun teras ngaroko. Ménta tulung ka dokter.
• Salami saminggu sateuacan operasi, anjeun panginten dipenta pikeun lirén nginum getih. Sababaraha ubar ieu nyaéta aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), sareng naproxen (Aleve, Naprosyn). Upami anjeun nyandak warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), apixaban (Eliquis), rivaroxaban (Xarelto), atanapi clopidogrel (Plavix), ngobrol sareng ahli bedah anjeun sateuacan lirén atanapi ngarobih cara anjeun nyandak ubar ieu.
• Upami anjeun ngagaduhan diabetes, panyakit jantung, atanapi masalah médis anu sanés, ahli bedah anjeun bakal naros ka anjeun pikeun ningali dokter biasa.
• Taroskeun sareng ahli bedah anjeun upami anjeun parantos nginum seueur alkohol.
• Taroskeun ka ahli bedah anjeun anu pangobatan naon anu anjeun masih kedah lakukeun dina dinten operasi.
• Hayu ahli bedah anjeun terang langsung upami anjeun ngagaduhan flu, flu, muriang, breakout herpes, atanapi panyawat anu sanés.
• Anjeun panginten hoyong nganjang ka therapist fisik pikeun diajar latihan anu kedah dilakukeun sateuacan operasi sareng latihan nganggo palangkangan.

Dina dinten operasi:

• Anjeun sigana bakal dipenta pikeun henteu inuman atanapi tuang naon-naon salami 6 dugi 12 jam sateuacan prosedur na.
• Candak ubar anu dibéjakeun ku ahli bedah anjeun ku cai sakedik.
• Bawa tongkat, walker, atanapi korsi roda upami anjeun parantos gaduh. Ogé mawa sapatu kalayan dampal, dampal nonskid.
• Anjog ka rumah sakit dina waktosna.

Anjeun kamungkinan bakal nganggo kerah beuheung lemes saatosna upami bedah dina beuheung anjeun. Kaseueuran jalma tiasa kaluar tina ranjang sareng bobo dina waktos 2 jam saatos operasi. Anjeun bakal kedah mindahkeun beuheung anjeun sacara saksama.

Anjeun kedah tiasa angkat ti rumah sakit sadinten saatos operasi. Di bumi, turutan pitunjuk ngeunaan cara ngurus tatu sareng punggung anjeun.

Anjeun kedah tiasa nyetir dina saminggu atanapi dua sareng neraskeun padamelan ringan saatos 4 minggu.

Foraminotomy pikeun stenosis foraminal tulang tonggong bakal sering nyayogikeun lengkep atanapi sababaraha relief tina gejala.

Masalah tulang tonggong ka hareup dimungkinkeun pikeun jalma saatos bedah tulang tonggong. Upami anjeun ngalaman foraminotomy sareng fusion tulang tonggong, kolom tulang tonggong di luhur sareng di handap fusi tiasa ngagaduhan masalah di masa hareup.

Anjeun tiasa ngagaduhan langkung seueur kamungkinan masalah anu bakal datang upami anjeun peryogi langkung ti hiji jinis prosedur salian ti foraminotomy (laminotomy, laminectomy, atanapi fusion tulang tonggong).

Foramina intervertebral; Operasi tulang tonggong - foraminotomy; Nyeri deui - foraminotomy; Stenosis - foraminotomy

• Operasi tulang tonggong - kaluar

Bell GR. Laminotomi, laminectomy, laminoplasty, sareng foraminotomy. Di: Steinmetz MP, Benzel EC, eds. Bedah tulang tonggong Benzel. Ed 4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 78.

Derman PB, Rihn J, Albert TJ. Manajemén bedah sténosis tulang tonggong lumbar. Di: Garfin SR, Eismont FJ, Bell GR, Fischgrund JS, Bono CM, eds. Rothman-Simeone sareng Herkowitz's The Spine. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 63.