Panyakit jantung koronér

Panyakit jantung koronér mangrupikeun penyempitan saluran getih leutik anu nyayogikeun getih sareng oksigén kana jantung. Panyakit jantung koronér (CHD) disebut ogé panyakit arteri koronér.

CHD mangrupikeun panyabab utama maotna di Amérika Serikat pikeun lalaki sareng awéwé.

CHD disababkeun ku penumpukan piagam dina arteri kana haté anjeun. Ieu ogé tiasa disebat keras tina arteri.

• Bahan gajih sareng zat sanésna ngabentuk plak dina tembok arteri koronér anjeun. Arteri koronér mawa getih sareng oksigén kana haté anjeun.
• Penumpukan ieu nyababkeun arteri sempit.
• Hasilna, aliran getih kana jantung tiasa kalem atanapi eureun.

Faktor résiko panyakit jantung mangrupikeun hal anu ningkatkeun kasempetan anjeun kéngingkeun éta. Anjeun teu tiasa ngarobih sababaraha faktor résiko panyakit jantung, tapi anjeun tiasa ngarobih anu sanés.

Dina sababaraha kasus, gejala tiasa ditingali pisan. Tapi, anjeun tiasa ngagaduhan panyakit sareng teu ngagaduhan gejala. Ieu langkung sering leres dina tahap awal panyakit jantung.

Nyeri dada atanapi ngarareunah (angina) mangrupikeun gejala anu paling umum. Anjeun ngaraos nyeri ieu nalika haté henteu kénging cekap getih atanapi oksigén. Nyeri tiasa karaos bénten ti jalma ka jalma.

• Éta tiasa karaos beurat atanapi siga batur anu meresan haté anjeun. Anjeun tiasa ngaraosan handapeun tulang dada (sternum) anjeun. Anjeun tiasa ogé ngaraosan dina beuheung, panangan, burih, atanapi beulah luhur.
• Nyeri paling sering lumangsung ku kagiatan atanapi emosi. Éta musna kalayan sésana atanapi ubar anu disebut nitrogliserin.
• Gejala sanésna kalebet napas sareng capé ku aktipitas (panguat).

Sababaraha urang ngagaduhan gejala sanés nyeri dada, sapertos:

• Kacapean
• Rénghap napas
• Kalemahan umum

Panyawat kasihatan anjeun bakal nalungtik anjeun. Anjeun bakal sering peryogi langkung ti hiji tés sateuacan kéngingkeun diagnosis.

Tés pikeun ngaevaluasi pikeun CHD tiasa kalebet:

• Angiography koronér - Tés invasif anu nganalisis arteri jantung handapeun sinar-x.
• Tés setrés echocardiogram.
• Éléktrokardiogram (ECG).
• Élitografi-émutan sinar-éléktron (EBCT) pikeun milari kalsium dina lapisan arteri. Langkung kalsium, beuki luhur kasempetan anjeun pikeun CHD.
• Tes setrés latihan.
• Scan CT haté.
• Tés setrés nuklir.

Anjeun tiasa dipenta pikeun nyandak hiji atanapi langkung ubar pikeun ngubaran tekanan darah, diabetes, atanapi kadar kolesterol tinggi. Turutan pituduh panyadia anjeun sacara raket pikeun ngabantosan nyegah CHD tina parah.

Tujuan pikeun ngubaran kaayaan ieu di jalma anu ngagaduhan CHD:

• Target tekanan getih anu paling sering dianggo pikeun jalma anu ngagaduhan panyakit jantung kirang ti 130/80, tapi panyadia anjeun tiasa nyarankeun target tekanan darah anu sanés.
• Upami anjeun ngagaduhan diabetes, kadar HbA1c anjeun bakal diawaskeun sareng diturunkeun ka tingkat anu disarankeun ku panyadia anjeun.
• Tingkat kolesterol LDL anjeun bakal diturunkeun ku ubar statin.

Perlakuan gumantung kana gejala anjeun sareng kumaha parah panyakitna. Anjeun kedah terang ngeunaan:

• Pangobatan sanés anu dianggo pikeun ngubaran angina.
• Naon anu kudu dilakukeun nalika anjeun nyeri dada.
• Aktip nalika anjeun ngagaduhan panyakit jantung.
• Dahar diet séhat haté.

Entong liren nginum obat anjeun tanpa kedah nyarios heula sareng panyadia anjeun. Ngeureunkeun ubar jantung ujug-ujug tiasa ngajantenkeun angina anjeun langkung parah atanapi ngabalukarkeun serangan jantung.

Anjeun tiasa dirujuk kana program rehabilitasi jantung pikeun ngabantosan ningkatkeun kabugaran haté anjeun.

Prosedur sareng operasi anu dianggo pikeun ngubaran CHD kalebet:

• Panempatan angioplasti sareng stent, disebatna campur tangan koronér perkutan (PCI)
• Operasi bypass arteri koronér
• Bedah jantung minimal invasi

Sarerea pulih béda. Sababaraha urang tiasa tetep séhat ku ngarobih diét, ngeureunkeun ngaroko, sareng nginum obat-obatan sakumaha anu parantos ditangtoskeun. Anu sanés panginten peryogi prosedur médis sapertos angioplasty atanapi operasi.

Sacara umum, deteksi awal CHD umumna ngakibatkeun hasilna langkung saé.

Upami anjeun ngagaduhan faktor résiko pikeun CHD, ngobrol sareng panyadia anjeun ngeunaan pencegahan sareng kamungkinan léngkah-léngkah pangobatan.

Telepon panyadia anjeun, nyauran nomer darurat lokal (sapertos 911), atanapi langsung ka kamar darurat upami anjeun gaduh:

• Angina atanapi nyeri dada
• Rénghap napas
• Gejala serangan jantung

Léngkah ieu pikeun ngabantosan nyegah panyakit jantung.

• Upami ngaroko, lirén. Aya seueur sumber anu sayogi pikeun ngabantosan anjeun lirén ngaroko.
• Diajar kumaha tuang tuangeun anu séhat jantung ku cara ngaganti panggantian. Salaku conto, pilih lemak anu séhat haté tibatan mantega sareng lemak jenuh anu sanés.
• Kéngingkeun latihan rutin, saenyana sahenteuna 30 menit kaseueuran dinten. Upami anjeun ngagaduhan panyakit jantung, ngobrol sareng panyadia anjeun ngeunaan ngamimitian rutin latihan.
• Ngajaga beurat awak séhat.
• Turunkeun koléstérol tinggi sareng parobahan gaya hirup, sareng upami diperyogikeun, ubar statin.
• Nurunkeun tekanan darah tinggi nganggo diet sareng ubar.
• Ngobrol sareng panyadia anjeun ngeunaan terapi aspirin.
• Upami anjeun ngagaduhan diabetes, jaga sacara saé pikeun mantuan nyegah serangan jantung sareng stroke.

Sanaos anjeun parantos ngagaduhan panyakit jantung, ngalakukeun léngkah ieu bakalan ngabela haté anjeun sareng nyegah karusakan salajengna.

Panyakit jantung, Panyakit jantung koronér, Panyakit arteri koronér; Panyakit jantung Arteriosclerotic; CHD; CAD

• Saatos bedah leungitna beurat - naon anu kudu ditanyakeun ka dokter anjeun
• Obat antiplatelet - sambetan P2Y12
• Aspirin sareng panyakit jantung
• Sateuacan bedah leungitna beurat - naon anu kudu ditanyakeun ka dokter anjeun
• Kolesterol - pangobatan ubar
• Ngadalikeun tekanan darah tinggi anjeun
• Lemak diét dipedar
• Tip dahareun gancang
• Operasi bypass lambung - kaluarna
• Bedah bypass haté - kaluar
• Operasi bypass jantung - minimal nyerang - ngaleupaskeun
• Kasakit jantung - faktor résiko
• Gagal jantung - kaluar
• Gagal jantung - cairan sareng diuretik
• Gagal jantung - monitoring bumi
• Pacemaker haté - kaluar
• Kumaha cara maca labél tuangeun
• Defibrillator cardioverter anu tiasa ditanam - kaluar
• Bandingan lambung laparoskopik - kaluar
• Diét rendah uyah
• Diét Mediterania

• Haté - bagian ngaliwatan tengah
• Haté - pandangan payun
• Arteri jantung anterior
• Arteri jantung posterior
• MI akut
• Produsén koléstérol

Arnett DK, Blumenthal RS, Albert MA, dkk. Pedoman 2019 ACC / AHA ngeunaan pencegahan primér panyakit kardiovaskular. Sirkulasi. 2019 [Epub payun tina cetak] PMID: 30879355 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30879355/.

Boden WE. Angina pectoris sareng panyakit jantung iskemik stabil. Di: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. Kaping 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 62.

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, dkk.2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS museur pembaruan tina pedoman pikeun diagnosis sareng manajemén pasién anu ngagaduhan panyakit jantung iskemik anu stabil: laporan ti Amérika College of Cardiology / American Heart Association Task Force ngeunaan Pedoman Praktek, sareng Asosiasi Amérika pikeun Bedah Thoracic, Asosiasi Perawat Kardiovaskular Nyegah, Masarakat pikeun Angiography sareng Intervénsi Kardiovaskular, sareng Masarakat Ahli Bedah Thoracic. Sirkulasi. 2014; 130 (19): 1749-1767.PMID: 25070666 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25070666/.

Marks AR. Fungsi jantung sareng sirkulasi. Di: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. Kaping 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 47.

Isukan DA, de Lemos JA. Panyakit jantung iskemik stabil. Di: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Kasakit Jantung Braunwald: Buku téks Kedokteran Kardiovaskular. Ed 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 61.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, dkk. 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA Pedoman pikeun Pencegahan, Deteksi, Evaluasi, sareng Manajemén Tekanan Darah Tinggi dina Sawawa: Laporan ti Amérika College of Cardiology / American Angkatan Tugas Asosiasi Jantung dina Pedoman Praktek Klinis. [Koréksi anu diterbitkeun aya dina J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): 2275-2279]. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.