Turun waspada

Kurang waspada mangrupikeun kaayaan ngirangan kasadaran sareng mangrupikeun kaayaan anu serius.

Koma mangrupikeun kaayaan turun waspada ti mana hiji jalma henteu tiasa dihudangkeun. Koma jangka panjang disebut kaayaan vegetative.

Seueur kaayaan tiasa nyababkeun turun waspada, diantarana:

• Kasakit ginjal kronis
• Kacapean pisan atanapi kurang saré
• Gula darah tinggi atanapi gula darah rendah
• Konsentrasi natrium getih tinggi atanapi handap
• Inféksi anu parna atanapi ngalibatkeun otak
• Gagal ati
• Kaayaan tiroid anu nyababkeun kadar hormon tiroid anu handap atanapi kadar hormon tiroid anu luhur pisan

Gangguan otak atanapi cilaka, sapertos:

• Panyakit pikun atanapi Alzheimer (kasus anu maju)
• Trauma sirah (kasus sedeng dugi ka parah)
• Rebutan
• Stroke (biasana nalika stroke boh ageung atanapi parantos ngancurkeun sababaraha daérah otak sapertos sistem otak atanapi thalamus)
• Inféksi anu mangaruhan uteuk sapertos meningitis atanapi encephalitis

Tatu atanapi kacilakaan, sapertos:

• Kacilakaan beuleum sareng caket leuleumpangan
• Panas stroke
• Suhu awakna handap pisan (hipotermia)

Masalah jantung atanapi napas, sapertos:

• Wirahma haté henteu normal
• Kurangna oksigén tina sabab naon waé
• Tekanan darah rendah
• Gagal jantung parah
• Panyakit paru-paru parah
• Tekanan darah tinggi pisan

Racun sareng ubar, sapertos:

• Pamakéan alkohol (nginum binge atanapi karusakan tina panggunaan alkohol jangka panjang)
• Paparan logam beurat, hidrokarbon, atanapi gas beracun
• Obat-obatan seueur teuing ubar-ubaran sapertos candu, narkotika, ubar penenang, sareng ubar anti kahariwang atanapi rebutan
• Pangaruh samping tina ampir ubar naon waé, sapertos anu biasa ngubaran kejang, déprési, psikosis, sareng panyakit sanés

Kéngingkeun bantosan médis pikeun naon waé kamunduran kasadaran, sanaos kusabab mabok alkohol, pingsan, atanapi gangguan kejang anu parantos didiagnosa.

Jalma anu ngagaduhan épilépsi atanapi gangguan panyawat sanésna kedah nganggo pinggel médis atanapi kalung anu ngajelaskeun kaayaanna. Aranjeunna kedah nyingkahan kaayaan anu micu kejang di jaman baheula.

Kéngingkeun bantosan médis upami aya anu parantos ngirangan kasadaran anu teu tiasa dipedar. Nelepon nomer darurat lokal anjeun (sapertos 911) upami waspada normal henteu gancang balik.

Paling sering, jalma anu turunna eling bakal dievaluasi di rohangan darurat.

Panyawat kasehatan bakal ngalakukeun pamariksaan fisik. Ujianna bakal kalebet tampilan detil dina jantung, napas, sareng sistem saraf.

Tim perawatan kasihatan bakal naroskeun patarosan ngeunaan riwayat médis jalma sareng gejala, diantarana:

Pola waktos

• Iraha turunna peringatan kajantenan?
• Sabaraha lami nya éta?
• Naha éta kantos kajantenan sateuacanna? Upami kitu, sabaraha kali?
• Naha jalma éta kalakuanana sami dina épisode anu kapengker?

Riwayat médis

• Naha jalma éta ngagaduhan épilépsi atanapi gangguan kejang?
• Naha jalma éta ngagaduhan diabetes?
• Naha jalma éta parantos bobo saé?
• Naha parantos aya anu nyeri sirah anyar-anyar ieu?

Lain

• Obat naon anu diinum jalma éta?
• Naha jalma éta nganggo alkohol atanapi narkoba sacara rutin?
• Gejala sanés naon anu aya?

Tés anu tiasa dilakukeun kalebet:

• Dada x-ray
• Jumlah getih lengkep atanapi diferensial getih
• CT scan atanapi MRI tina sirah
• Éléktrokardiogram (ECG)
• Électroencephalogram (EEG)
• Tés éléktrolit sareng tés fungsi ati
• Panel toksikologi sareng tingkat alkohol
• Urinalisis

Perlakuan gumantung kana sabab turunna peringatan. Kumaha ogé jalma ngalakukeun gumantung kana panyabab kaayaan.

Beuki lila jalma éta parantos ngirangan kasieunan, hasilna goréng.

Kagok; Status méntal - turun; Kaleungitan waspada; Turun kasadaran; Parobihan dina eling; Obtasi; Koma; Teu ngaréspon

• Geger otak di déwasa - ngurangan
• Geger otak di barudak - ngurangan
• Nyegah cilaka sirah di murangkalih

Lei C, Smith C. Épéktasi déprési sareng koma. Di: Tembok RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Kedokteran Darurat Rosen: Konsép sareng Praktek Klinis. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 13.

Wilber ST, Ondrejka JE. Ngarobih status méntal sareng delirium. Muncul Med Clin North Am. 2016; 34 (3): 649-665. PMID: 27475019 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27475019.