Operasi arteri karotid - kabuka

Bedah arteri karotid mangrupikeun prosedur pikeun ngubaran panyakit arteri karotid.

Arteri karotid mawa getih anu diperyogikeun pikeun uteuk sareng wajah anjeun. Anjeun gaduh salah sahiji arteri ieu dina unggal sisi beuheung anjeun. Aliran getih dina artéri ieu tiasa janten sawaréh atanapi diblokir pisan ku bahan lemak anu disebut piagam. Ieu tiasa ngirangan suplai getih kana uteuk anjeun sareng nyababkeun stroke.

Bedah arteri karotid dilakukeun pikeun mulangkeun aliran getih anu leres kana uteuk. Aya dua prosedur pikeun ngubaran arteri karotid anu ngagaduhan plak dina na. Tulisan ieu museur kana operasi anu disebat endarterectomy. Cara anu sanésna disebat angioplasty kalayan panempatan stent.

Salami endarterectomy carotid:

• Anjeun nampi bius umum. Anjeun bobo sareng nyeri gratis. Sababaraha rumah sakit nganggo bius lokal. Ngan bagian awak anjeun anu dikeureuyeuh dibasmi ku ubar sahingga anjeun henteu ngaraos nyeri. Anjeun ogé dibéré ubar pikeun ngabantosan anjeun bersantai.
• Anjeun ngagoler dina méja operasi sareng sirah anjeun dihurungkeun ka hiji sisi. Sisi arteri karotid anjeun anu diblokir aya dina rupa.
• Ahli bedah ngadamel potongan (sayatan) dina beuheung anjeun kana arteri karotid. Tabung fleksibel (kateter) dilebetkeun kana arteri. Getih ngalir ngaliwatan kateter di sakitar daerah anu diblokir nalika operasi.
• Arteri karotid anjeun dibuka. Ahli bedah ngaluarkeun plak dina jero arteri.
• Saatos piagam dicabut, artéri ditutup ku jahitan. Getih ayeuna ngalir ngaliwatan arteri kana uteuk anjeun.
• Aktivitas jantung anjeun bakal diawasi sacara raket nalika operasi.

Bedahna sakitar 2 jam. Saatos prosedur na, dokter anjeun tiasa ngalakukeun tés pikeun mastikeun yén arteri parantos dibuka.

Prosedur ieu dilakukeun upami dokter anjeun mendakan heureut atanapi sumbatan dina arteri karotid anjeun. Panyawat kasehatan anjeun parantos ngalaksanakeun hiji atanapi langkung tés pikeun ningali sabaraha arteri karotid diblokir.

Bedah pikeun ngaleungitkeun panumpukan dina arteri karotid anjeun tiasa dilakukeun upami arteri langkung sempit langkung ti 70%.

Upami anjeun ngalaman stroke atanapi tatu uteuk samentawis, panyadia anjeun bakal ngémutan naha ngubaran arteri anu diblokir kalayan operasi aman pikeun anjeun.

Pilihan pangobatan anu sanés anu bakal dibahas ku panyadia anjeun nyaéta:

• Henteu aya pangobatan, lian ti tés pikeun mariksa arteri karotid anjeun unggal taun.
• Pangobatan sareng diet pikeun nurunkeun koléstérol anjeun.
• Pangubaran getih-ipis pikeun nurunkeun résiko stroke. Sababaraha ubar ieu nyaéta aspirin, clopidogrel (Plavix), dabigatran (Pradaxa), sareng warfarin (Coumadin).

Angioplasty sareng stenting Carotid sigana bakal dianggo nalika endotektomi carotid moal aman.

Résiko anesthesia nyaéta:

• Réaksi alérgi kana ubar
• Masalah engapan

Résiko bedah karotid nyaéta:

• Gumpalan getih atanapi perdarahan dina uteuk
• Karuksakan otak
• Serangan jantung
• Langkung sumbatan arteri karotid ngalangkungan waktos
• Kejang rebutan
• Stroke
• Bengkak deukeut saluran napas anjeun (tabung anu anjeun ngambekan)
• Inféksi

Panyadia anjeun bakal ngalaksanakeun ujian fisik anu tuntas sareng mesen sababaraha tés médis.

Béjakeun ka panyadia naon ubar anu anjeun tuang, bahkan ubar, suplemén, atanapi ramuan anu anjeun mésér tanpa resép.

Salami 2 minggu sateuacan operasi anjeun:

• Sababaraha dinten sateuacan operasi, anjeun panginten kedah lirén nginum obat panyurahan getih. Ieu kalebet aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), clopidogrel (Plavix), naprosyn (Aleve, Naproxen), sareng ubar-ubaran sanés sapertos ieu.
• Taroskeun ka panyadia ubar mana anu anjeun kedah tetep lakukeun dina dinten operasi.
• Upami ngaroko, anjeun kedah lirén. Menta panyadia anjeun bantosan kaluar.
• Béjakeun ka panyadia ngeunaan tiis, flu, muriang, breakout herpes, atanapi panyawat sanés anu parantos anjeun tampi sateuacan operasi anjeun.

Turutan pitunjuk nalika lirén tuang sareng nginum sateuacan operasi.

Dina dinten operasi anjeun:

• Candak ubar naon waé anu disayogikeun ku panyadia ku cai sakedik.
• Turutan pitunjuk nalika dugi di rumah sakit. Pastikeun pikeun dugi kana waktosna.

Anjeun tiasa gaduh solokan dina beuheung anjeun anu lebet kana sayatan anjeun. Éta bakal ngaluarkeun cairan anu ngawangun di daérah éta. Éta bakal dihapus dina hiji dinten.

Saatos operasi, panyadia anjeun panginten hoyong anjeun cicing di rumah sakit sapeuting ambéh perawat tiasa nonton anjeun pikeun tanda-tanda perdarahan, stroke, atanapi aliran getih anu goréng kana uteuk anjeun. Anjeun panginten tiasa balik ka imah dina dinten anu sami upami operasi anjeun dilakukeunna énjing sareng anjeun nuju saé.

Turutan pitunjuk ngeunaan cara ngurus diri di bumi.

Operasi arteri karotid tiasa ngabantosan nurunkeun kasempetan anjeun stroke. Tapi anjeun kedah ngarobih gaya hirup pikeun ngabantosan penumpukan plak, pembekuan getih, sareng masalah sanés dina arteri karotid anjeun ngalangkungan waktos. Anjeun panginten kedah ngarobih diét sareng ngamimitian program latihan, upami panyadia nyaritakeun latihan aman pikeun anjeun. Éta ogé penting pikeun lirén ngaroko.

Endéréktomi Carotid; Bedah CAS; Stenosis arteri karotid - operasi; Endarterectomy - arteri karotid

• Panempatan angioplasty sareng stent - arteri karotid - kaluar
• Obat antiplatelet - sambetan P2Y12
• Aspirin sareng panyakit jantung
• Mantega, margarin, sareng minyak goreng
• Operasi arteri karotid - kaluar
• Kolesterol sareng gaya hirup
• Kolesterol - pangobatan ubar
• Ngadalikeun tekanan darah tinggi anjeun
• Lemak diét dipedar
• Tip dahareun gancang
• Kumaha cara maca labél tuangeun
• Diét Mediterania
• Stroke - kaluar
• Perawatan tatu bedah - kabuka

• Sténosis karotid - sinar-X tina arteri kénca
• Sténosis karotid - sinar-X tina arteri katuhu
• Cimata artéri dina arteri karotid internal
• Aterosklerosis tina arteri karotid internal
• Pangwangunan plak artéri
• Operasi arteri karotid - séri

Arnold M, Perler BA. Endéréktomi Carotid. Di: Sidawy AN, Perler BA, eds. Bedah Vaskular Rutherford sareng Terapi Endovaskular. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 91.

Biller J, Ruland S, Schneck MJ. Kasakit cerebrovascular iskemik. Dina Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley urang Neurologi dina Prakték Klinis. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 65.

Brott TG, Halperin JL, Abbara S, dkk. 2011 ASA / ACCF / AHA / AANN / AANS / ACR / ASNR / CNS / SAIP / SCAI / SIR / SNIS / SVM / SVS padoman ngeunaan manajemén penderita karotid ekstrakranial sareng panyakit arteri vertebral: kasimpulan eksekutif: laporan ti Amérika College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force on Pedoman Praktek, sareng Amérika Stroke Association, American Association of Neurosains Perawat, American Association of Neurological Surgeons, American College of Radiology, American Society of Neuroradiology, Congress of Neurological Surgeons, Society of Atherosclerosis Imaging sareng Pencegahan, Masarakat pikeun Angiography sareng Intervénsi Kardiovaskular, Paguyuban Radiology Intervensional, Paguyuban NeuroIntervensional Bedah, Paguyuban pikeun Kedokteran Vaskular, sareng Masarakat pikeun Operasi Vaskular. Dimekarkeun kolaborasi sareng American Academy of Neurology sareng Society of Cardiovascular Compute Tomography. Catheter Cardiovasc Interv. 2013; 81 (1): E76-E123. PMID: 23281092 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23281092/.

Brott TG, Howard G, Roubin GS, dkk. Hasil jangka panjang stenting versus endarterectomy pikeun sténosis karotid-arteri. N Engl J Med. 2016; 374 (11): 1021-1031. PMID: 26890472 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26890472/.

Holscher CM, Abularrage CJ. Endéréktomi Carotid. Di: Cameron AM, Cameron JL, eds. Terapi Bedah Ayeuna. Edisi ka-13 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 928-933.