Perbaikan anus anu teu béntés
Perbaikan anus Imperforate nyaéta operasi pikeun menerkeun cacad kalahiran anu ngalibatkeun kana réktum sareng dubur.
Cacat anus imperforat nyegah kalolobaan atanapi sadaya tinja tina kaluar tina réktum.
Kumaha operasi ieu dilakukeun gumantung kana jinis anus imperforat. Operasi dilakukeun dina bius umum. Ieu ngandung harti murangkalih bobo sareng teu raos nyeri nalika prosedur.
Pikeun cacad anus imperforat hampang:
- Léngkah munggaran ngalibatkeun ngagedékeun lawang na kokotor solokan, janten tai tiasa langkung gampang lulus.
- Bedah ngalibetkeun nutup naon waé bukaan alit sapertos tabung (fistulas), nyiptakeun bukaan anal, sareng nempatkeun kantong réktum kana bukaan anal. Ieu disebat anoplasti.
- Barudak kedah sering nyandak pelentur tinja salami sababaraha minggu dugi ka sasih.
Dua operasi sering diperyogikeun pikeun cacat anusforforate anu langkung parah:
- Bedah anu munggaran disebat colostomy. Ahli bedah nyiptakeun lolongkrang (stoma) dina kulit sareng otot tembok beuteung. Tungtung peujit ageung napel kana bubuka. Bangku bakal dikucurkeun kana kantong anu napel dina beuteung.
- Orok sering diidinan tumuh pikeun 3 dugi 6 bulan.
- Dina operasi kadua, ahli bedah mindahkeun titik ka posisi anyar. Motong dilakukeun di daérah anal pikeun narik kantong réktum kana tempatna sareng nyiptakeun bukaan anal.
- Kolostomi sigana bakal ditingalkeun dina 2 dugi 3 bulan deui.
Ahli bedah anak anjeun tiasa nyaritakeun langkung seueur ngeunaan cara pasti operasi bakal dilakukeun.
Bedah ngalereskeun cacat sahingga tai tiasa ngalih kana réktum.
Résiko tina anesthesia sareng operasi sacara umum kalebet:
- Réaksi pikeun ubar
- Masalah engapan
- Pendarahan, pembekuan getih, inféksi
Risiko prosedur ieu kalebet:
- Ruksakna uretra (tabung anu ngaluarkeun cikiih kaluar tina kandung kemih)
- Ruksakna ureter (tabung anu mawa cikiih tina ginjal kana kandung kemih)
- Liang anu mekar ngalangkungan tembok peujit
- Sambungan henteu normal (fistula) antara anus sareng heunceut atanapi kulit
- Dibukaan sempit tina dubur
- Masalah jangka panjang sareng gerakan usus kusabab karusakan dina saraf sareng otot dina titik sareng rektum (panginten kabebeng atanapi teu tahan)
- Lumpuh samentawis tina usus (paralysis ileus)
Turutan pitunjuk ngeunaan cara nyiapkeun orok pikeun operasi.
Orok anjeun panginten tiasa balik ka imah engké dinten anu sami upami cacad anu hampang dibebenah. Atanapi, orok anjeun kedah nyéépkeun sababaraha dinten di rumah sakit.
Panyawat kasehatan bakal ngagunakeun instrumen pikeun manjang (ngalegaan) dubur énggal. Hal ieu dilakukeun pikeun ningkatkeun nada otot sareng nyegah heureut. Peregangan ieu kedah dilakukeun salami sababaraha bulan.
Kaseueuran cacad tiasa dilereskeun ku operasi. Barudak anu cacad hampang biasana tiasa dilakukeun pisan. Tapi, konstipasi tiasa janten masalah.
Barudak anu ngagaduhan operasi anu langkung rumit biasana biasana ngendalikeun gerakan usus na. Tapi, aranjeunna sering kedah nuturkeun program usus. Ieu kalebet tuangeun serat-serat, nyandak pelenturan tinja, sareng kadang ngagunakeun enema.
Sababaraha barudak panginten peryogi langkung operasi. Kaseueuran barudak ieu kedah dituturkeun sacara caket saumur hirup.
Barudak anu ngagaduhan anus imperforate ogé ngagaduhan cacat lahir anu sanés, kalebet masalah jantung, ginjal, panangan, suku, atanapi tulang tonggong.
Perbaikan malformasi anorékal; Anoplasti perineal; Anomali Anorectal; Plastor Anorectal
- Perbaikan anus anu béntés - séri
Bischoff A, Levitt MA, Peña A. Imperforate anus. Di: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds. Pediatric Gastrointestinal sareng Panyakit Ati. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 55.
Shanti CM. Kaayaan bedah tina dubur sareng réktum. Di: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Buku Teks Nelson ngeunaan Pediatrics. Edisi 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 371.