Glaukoma

Glaucoma mangrupikeun sakumpulan kaayaan panon anu tiasa ngarusak saraf optik. Saraf ieu ngirimkeun gambar-gambar anu anjeun tingali kana uteuk anjeun.

Seringna, karusakan saraf optik disababkeun ku paningkatan tekanan dina panon. Ieu disebut tekanan intraokular.

Glaucoma mangrupikeun panyabab kadua anu paling umum pikeun lolong di Amérika Serikat. Aya opat jinis utama glaukoma:

• Glaukoma sudut terbuka
• Glaukoma panutupan sudut, disebut ogé glaukoma sudut katutup
• Glaukoma bawaan
• Glaukoma sekundér

Bagian hareup panon dieusi ku cairan anu jelas anu disebut humor cai. Cairan ieu didamel di daérah anu aya di tukangeun bagian panon anu warnaan (iris). Éta daun panon ngaliwatan saluran dimana iris sareng kornea patepang. Daérah ieu disebut sudut kamar anterior, atanapi sudutna. Kornea mangrupikeun panutup anu jelas dina payuneun soca anu aya dihareupeun iris, murid, sareng juru.

Naon waé anu ngalambatkeun atanapi ngahalangan aliran cairan ieu bakal ngakibatkeun tekanan dina panon.

• Dina glaukoma sudut terbuka, kanaékan tekanan sering alit sareng laun.
• Dina glaukoma sudut caket, paningkatanna sering luhur sareng ngadadak.
• Boh jenis tiasa ngarusak saraf optik.

Glaukoma sudut terbuka mangrupikeun jinis glaukoma anu paling umum.

• Cukang lantaranana henteu kanyahoan. Kanaékan tekanan panon lumangsung lalaunan kana waktos. Anjeun moal tiasa ngaraos.
• Tekanan ningkat ngadorong kana saraf optik. Karuksakan saraf optik ngabalukarkeun titik buta dina visi anjeun.
• Glaukoma sudut terbuka condong ngajalankeun kulawarga. Résiko anjeun langkung ageung upami anjeun ngagaduhan sepuh atanapi nini-nini sareng glaukoma sudut terbuka. Jalma-jalma katurunan Afrika ogé résiko luhur pikeun panyakit ieu.

Glaukoma sudut katutup lumangsung nalika cairanna ujug-ujug diblokir sareng teu tiasa ngalir kaluar tina panon. Ieu nyababkeun gancang, naékna paningkatan tekanan panon.

• Tetes soca sareng ubar-ubaran tangtu tiasa memicu serangan glaukoma akut.
• Glaukoma sudut katutup mangrupikeun kaayaan darurat.
• Upami anjeun ngalaman glaukoma akut dina hiji panon, anjeun aya résiko pikeun éta dina panon kadua. Panyawat kasihatan anjeun sigana bakal ngubaran panon kadua anjeun pikeun nyegah serangan anu munggaran dina panon éta.

Glaukoma sekundér lumangsung kusabab sabab anu dipikaterang. Duanana glaukoma terbuka sareng sudut nutup tiasa janten sékundér nalika disababkeun ku hal anu dipikaterang. Panyababna kalebet:

• Obat sapertos kortikosteroid
• Panyakit panon, sapertos uveitis (peradangan lapisan tengah panon)
• Panyakit sapertos diabetes
• Tatu panon

Glaukoma bawaan lumangsung dina orok.

• Éta sering dijalankeun dina kulawarga.
• Éta aya saatos kalahiran.
• Hal éta disababkeun nalika panon henteu ngembangkeun normal.

GLAUCOMA TERBUKA-ANGLE

• Kaseueuran jalma henteu ngagaduhan gejala.
• Sakali anjeun sadar kaleungitan visi, karuksakan parantos parah.
• Leungiteun lalaunan sisi (periferal) visi (disebut ogé trowongan visi).
• Glaukoma maju tiasa nyababkeun lolong.

ANGLE-CLOSURE GLAUCOMA

Gejala tiasa sumping sareng indit ti mimiti, atanapi teras-terasan janten parah. Anjeun tiasa perhatoskeun:

• Ngadadak, nyeri parna dina hiji panon
• Panurunan anu turun atanapi mendung, sering disebat paningal "kukusuk"
• Seueul sareng utah
• Kalangkang sapertos pelangi sakuriling lampu
• Soca beureum
• Panon asa bareuh

GLAUCOMA KONGENITAL

Gejala paling sering diperhatoskeun nalika murangkalih yuswa sababaraha bulan.

• Méga hareupeun soca
• Gedekeun hiji panon atanapi duanana panon
• Soca beureum
• Sensitipitas kana lampu
• Nyarek

GLAUCOMA sekunder

• Gejala paling sering aya hubunganana sareng masalah anu nyababkeun glaucoma.
• Gumantung kana panyababna, gejala tiasa waé sapertos glaukoma sudut terbuka atanapi glaucoma sudut-nutup.

Hiji-hijina cara pikeun ngadiagnosa glaukoma nyaéta ku ujian mata lengkep.

• Anjeun bakal dipasihan tés pikeun mariksa tekanan panon anjeun. Ieu disebut tonometri.
• Dina kaseueuran kasus, anjeun bakal dibéré tetes panon pikeun ngalegaan (ngalegaan) murid anjeun.
• Nalika murid anjeun dilebarkeun, dokter panon anjeun bakal ningali bagian jero panon anjeun sareng saraf optik.

Tekanan panon bénten-bénten dina waktos anu bénten dina dinten. Tekanan panon bahkan tiasa normal di sababaraha jalma anu ngagaduhan glaukoma. Janten anjeun peryogi tes anu sanés pikeun mastikeun glaucoma. Éta tiasa kalebet:

• Ngagunakeun lénsa khusus pikeun ningali sudut panon (gonioscopy).
• Poto atanapi gambar scanning laser dina jero panon anjeun (Imaging saraf optik).
• Gambar scanning laser tina sudut panon.
• Mariksa rétina anjeun - Rétina mangrupikeun jaringan sénsitip cahaya dina tukang panon anjeun.
• Mariksa kumaha murid anjeun ngaréspon cahaya (réspon refleks pupilér).
• 3-D pandangan panon anjeun (pamariksaan lampu celah).
• Nguji kajelasan visi anjeun (visual acuity).
• Nguji bidang visi anjeun (pangukuran lapangan visual).

Tujuan pangobatan nyaéta pikeun ngirangan tekanan panon anjeun. Perlakuan gumantung kana jinis glaukoma anu anjeun ngagaduhan.

GLAUCOMA TERBUKA-ANGLE

• Upami anjeun ngagaduhan glaukoma sudut terbuka, anjeun panginten bakal dipasihan tetes panon.
• Anjeun panginten peryogi langkung ti hiji jinis. Kaseueuran jalma tiasa diubaran ku tetes panon.
• Kaseueuran tetes soca anu dianggo ayeuna gaduh efek samping anu langkung kirang tibatan anu dianggo di jaman baheula.
• Anjeun ogé tiasa masihan pil kanggo nurunkeun tekanan dina panon.

Upami tetes nyalira henteu tiasa dianggo, anjeun panginten peryogi perlakuan anu sanés:

• Perlakuan laser nganggo laser anu henteu nyeri pikeun muka saluran dimana cairan ngalir kaluar.
• Upami tetes sareng pangobatan laser henteu jalan, anjeun panginten kedah dioperasi. Dokter bakal muka saluran anyar sahingga cairan tiasa kabur. Ieu bakal ngabantosan nurunkeun tekanan anjeun.
• Anyar-anyar ieu, implan anyar parantos dikembangkeun anu tiasa ngabantosan glaukoma di jalma anu dioperasi katarak.

ACUT ANGLE GLAUCOMA

Serangan panutupan-panutupan akut mangrupikeun darurat médis. Anjeun tiasa janten buta sababaraha dinten upami anjeun henteu dirawat.

• Anjeun tiasa dipasihan tetes, pél, sareng ubar anu dibérékeun ngaliwatan véna (ku IV) pikeun nurunkeun tekanan panon anjeun.
• Sababaraha urang ogé peryogi operasi darurat, disebat iridotomi. Dokter nganggo laser pikeun muka saluran anyar dina iris. Kadang-kadang ieu dilakukeun ku operasi. Saluran anyar ngaleungitkeun serangan sareng bakal nyegah serangan anu sanés.
• Pikeun ngabantosan nyegah serangan dina soca anu sanés, prosedur anu sami sering dilakukeun dina panon anu sanés. Ieu tiasa dilakukeun bahkan sanaos henteu kantos diserang.

GLAUCOMA KONGENITAL

• Glaukoma bawaan ampir sok diubaran ku operasi.
• Hal ieu dilakukeun ngagunakeun anesthesia umum. Ieu hartosna murangkalih bobo sareng teu raoseun nyeri.

GLAUCOMA KEDUA

Upami anjeun ngagaduhan glaukoma sekundér, ngubaran panyababna tiasa ngabantosan gejala anjeun ngaleungit. Perlakuan anu sanés ogé panginten diperyogikeun.

Glaukoma sudut langsung teu tiasa diubaran. Anjeun tiasa ngatur éta sareng ngajaga pandangan anjeun ku nuturkeun pituduh panyadia anjeun.

Glaukoma sudut katutup mangrupikeun kaayaan darurat médis. Anjeun peryogi perawatan langsung pikeun ngahémat visi anjeun.

Orok anu ngagaduhan glaukoma bawaan biasana tiasa dilakukeun nalika operasi dilakonan langkung tiheula.

Kumaha anjeun ngalakukeun sareng glaukoma sekundér gumantung kana naon anu nyababkeun kaayaan ieu.

Upami anjeun ngalaman nyeri panon parah atanapi leungitna visi ujug-ujug, kéngingkeun bantosan médis langsung. Ieu tiasa janten tanda glaukoma sudut-nutup.

Anjeun teu tiasa nyegah glaucoma sudut terbuka. Kaseueuran jalma henteu ngagaduhan gejala. Tapi anjeun tiasa ngabantosan nyegah leungitna visi.

• Ujian panon lengkep tiasa ngabantosan mendakan glaukoma sudut terbuka langkung awal, nalika langkung gampang pikeun diubaran.
• Sadaya jalma dewasa kedah gaduh ujian panon anu lengkep dina yuswa 40 taun.
• Upami anjeun aya résiko pikeun glaukoma, anjeun kedah gaduh ujian panon anu lengkep langkung lami tibatan umur 40 taun.
• Anjeun kedah gaduh ujian panon rutin sakumaha anu disarankeun ku panyadia.

Upami anjeun aya résiko pikeun glaukoma sudut-nutup, panyadia anjeun tiasa nyarankeun perlakuan sateuacan anjeun diserang pikeun ngabantosan karusakan panon sareng leungitna visi.

Glaukoma sudut terbuka; Glaukoma kronis; Glaukoma sudut kabuka kronis; Glaukoma sudut terbuka primér; Glaukoma sudut katutup; Glaukoma sudut sempit; Glaukoma panutupan sudut; Glaukoma akut; Glaukoma sekundér; Glaukoma bawaan; Leungiteun visi - glaukoma

• Panon
• Ujian lampu-lampu
• Tés lapangan visual
• Glaukoma
• Saraf optik

2019 panjagaan luar biasa tina glaucoma: diagnosis sareng manajemén (pedoman NICE NG81) [Internét]. London: Institut Nasional pikeun Kaunggulan Kaséhatan sareng Perawatan (Inggris); 2019 Sep 12. PMID: 31909934 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31909934/.

Kasar RL, McMillan BD. Manajemén médis ayeuna glaukoma. Di: Yanoff M, Duker JS, eds. Ophthalmology. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 10.24.

Jampel HD, Villarreal G. Pangobatan dumasar-buktina dina glaukoma. Di: Yanoff M, Duker JS, eds. Ophthalmology. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 10.34.

Madu A, Rhee DJ. Terapi anu mana kanggo dianggo dina glaukoma. Di: Yanoff M, Duker JS, eds. Ophthalmology. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 10.23.

Moyer VA; Pasukan Tugas Jasa Nyegah AS. Skrining pikeun glaukoma: Pernyataan Saran Angkatan Tugas Layanan Pencegahan AS. Ann Intern Med. 2013; 159 (7): 484-489. PMID: 24325017 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24325017/.

Prum BE Jr, Lim MC, Mansberger SL, dkk. Glaukoma sudut kabuka primér disangka pedoman pola prakték pikaresep. Ophthalmology. 2016; 123 (1): P112-P151. PMID: 26581560 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26581560/.