Sindrom outlet tikoro
Sindrom outlet Thoracic mangrupikeun kaayaan langka anu ngalibatkeun:
- Nyeri dina beuheung sareng taktak
- Ngaregepkeun sareng tingling tina ramo
- Pakem lemah
- Bengkak tina dahan anu kapangaruhan
- Tiis tina dahan anu kena
Outlet toraks nyaéta daérah antara tulang rusuk sareng tulang selangka.
Saraf asalna tina tulang tonggong sareng pembuluh getih utama awak ngaliwat rohangan sempit caket taktak anjeun sareng tulang selangka nuju kana panangan. Kadang-kadang, teu aya cekap rohangan pikeun saraf ngalangkungan tulang tulang tulang sareng tulang rusuk luhur.
Tekanan (komprési) dina pembuluh darah ieu atanapi saraf tiasa nyababkeun gejala dina panangan atanapi panangan.
Tekanan tiasa lumangsung upami anjeun gaduh:
- Iga tambahan di luhur anu munggaran.
- Pita ketang anu teu normal anu nyambungkeun tulang tonggong kana tulang iga.
Jalma anu sindrom ieu sering nyerang daérah anu kapengker atanapi ngagem taktak.
Jalma anu beuheung panjang sareng taktak tilelep panginten tiasa langkung seueur kaayaan ieu kusabab tekanan dina saraf sareng saluran getih.
Gejala sindrom outlet thoracic tiasa kalebet:
- Nyeri, beuheung, sareng tingling dina pinky sareng ramo cingir, sareng panangan jero
- Nyeri sareng tingling dina beuheung sareng taktak (mawa hal anu beurat tiasa ngajantenkeun nyeri)
- Tanda tina sirkulasi goréng dina panangan atanapi panangan (warna biru, leungeun tiis, atanapi panangan bareuh)
- Kalemahan otot dina panangan
Panyawat kasehatan anjeun bakal nalungtik anjeun sareng naroskeun ngeunaan riwayat médis anjeun sareng gejala.
Tés ieu tiasa dilakukeun pikeun mastikeun diagnosis:
- Éléktromografi (EMG)
- CT angiogram
- MRI
- Ulikan laju konduksi saraf
- Sinar-X
Tés ogé dilakukeun pikeun ngaluarkeun masalah anu sanés, sapertos sindrom carpal tunnel atanapi saraf anu rusak kusabab masalah dina beuheung.
Terapi fisik sering dianggo pikeun ngubaran sindrom outlet toraks. Éta ngabantosan:
- Jantenkeun otot taktak anjeun langkung kuat
- Ngaronjatkeun jajaran gerak anjeun dina taktak
- Ngamajukeun sikep anu langkung saé
Panyadia anjeun tiasa resep ubar nyeri.
Upami aya tekanan kana urat, panyadia anjeun tiasa masihan anjeun langkung ipis getih pikeun nyegah bekuan getih.
Anjeun panginten peryogi operasi upami terapi fisik sareng parobihan dina kagiatan henteu ningkatkeun gejala anjeun. Ahli bedah tiasa ngadamel potongan boh handapeun kelek anjeun atanapi pas di luhur tulang selangka anjeun.
Salila operasi, ieu tiasa dilakukeun:
- Iga tambahan dihapus sareng otot-otot tangtu diteukteukan.
- Hiji bagian tina iga kahiji dihapus pikeun ngaleupaskeun tekanan di daérah éta.
- Operasi bypass dilakukeun pikeun ngaluarkeun getih di sakitar komprési atanapi ngaleungitkeun daérah anu nyababkeun gejalana.
Dokter anjeun ogé tiasa nyarankeun alternatif anu sanés, kalebet angioplasty, upami arteri heureut.
Bedah pikeun ngaleungitkeun tulang rusuk tambahan sareng ngébréhkeun tali serat anu ketat tiasa ngaleutikan gejala dina sababaraha urang. Sababaraha urang ngagaduhan gejala anu balik saatos dioperasi.
Komplikasi tiasa lumangsung nalika operasi, sareng gumantung kana jinis prosedur sareng anesthesia.
Résiko anu aya hubunganana sareng operasi ieu diantarana:
- Ruksakna saraf atanapi saluran getih, ngabalukarkeun kalemahan otot
- Paru runtuh
- Gagal ngagentoskeun gejalana
- Anatomi outlet toraks
Filler AG. Éntri saraf plexus brachial sareng sindrom outlet toraks. Di: Winn HR, ed. Youmans sareng Winn Bedah Neurologis. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 250.
Osgood MJ, Lum YW. Sindrom outlet Thoracic: patofisiologi sareng evaluasi diagnostik. Di: Sidawy AN, Perler BA, eds. Bedah Vaskular Rutherford sareng Terapi Endovaskular. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 120.