Ehrlichiosis

Ehrlichiosis mangrupikeun inféksi baktéri anu ditepikeun ku gigit tina keletik.

Ehrlichiosis disababkeun ku baktéri anu kagolong kana kulawarga anu disebut rickettsiae. Bakteri Rickettsial nyababkeun sajumlah panyakit serius di dunya, kaasup Rocky Mountain kaserang demam sareng tipus. Sakabéh panyakit ieu sumebar ka manusa ku centang, kutu, atanapi bitis.

Élmuwan mimiti ngajelaskeun ehrlichiosis di 1990. Aya dua jinis panyakit di Amérika Serikat:

• Ehrlichiosis monositik manusa (HME) disababkeun ku baktéri rickettsial Ehrlichia chaffeensis.
• Ehrlichiosis granulositik manusa (HGE) disebut ogé anaplasmosis granulositik manusa (HGA). Éta disababkeun ku baktéri rickettsial anu disebat Anaplasma phagocytophilum.

Bakteri Ehrlichia tiasa diangkut ku:

• Keletik anjing Amérika
• Keletik kijang (Ixodes scapularis), anu ogé tiasa nyababkeun panyawat Lyme
• Lone Star keletik

Di Amérika Serikat, HME umumna aya di nagara bagian tengah kidul sareng Tenggara. HGE biasana aya di Wétan Tengah sareng Luhur.

Faktor résiko pikeun ehrlichiosis diantarana:

• Hirup caket daérah anu seueur centangna
• Ngagaduhan ingon-ingon anu tiasa nyangking bumi
• Leumpang atanapi maén di jukut luhur

Mangsa inkubasi antara gigitan keletik sareng nalika gejala lumangsung sakitar 7 dugi 14 dinten.

Gejala sigana siga flu (flu), sareng tiasa kalebet:

• Demam sareng tiris
• Nyeri sirah
• Otot nyeri
• Seueul

Gejala anu sanésna:

• Birit
• Daérah ageung ukuran pinhead tina perdarahan kana kulit (ruam petékial)
• Runtah beureum datar (maculopapular ruash), anu teu umum
• Rarasaan gering umum (malaise)

Ruam muncul dina kirang tina sapertilu kasus. Kadang-kadang, panyakit ieu tiasa disalahkeun disababkeun ku Rocky Mountain muriang demam, upami baruntus aya. Gejala na sering hampang, tapi jalma kadang sakit pisan ningali panyawat kasihatan.

Panyadia bakal ujian fisik sareng parios tanda-tanda vital anjeun, kalebet:

• Tekanan getih
• Laju haté
• Suhu

Tés sanésna kalebet:

• Jumlah getih lengkep (CBC)
• Noda granulosit
• Tés antibodi fluoresensi henteu langsung
• Réaksi ranté polimérase (PCR) tés sampel getih

Antibiotik (tetracycline atanapi doxycycline) dianggo pikeun ngubaran panyakit. Barudak henteu kedah nganggo tetracycline ku sungut dugi ka sadayana huntu permanén na tumuh, sabab éta permanén tiasa ngarobih warna huntu anu tumuh. Doxycycline anu dianggo salami 2 minggu atanapi kirang biasana henteu ngabolaykeun huntu permanén murangkalih. Rifampin ogé parantos dianggo pikeun jalma anu teu tiasa sabar kana doxycycline.

Ehrlichiosis jarang ngabahayakeun. Kalayan antibiotik, jalma biasana ningkat dina 24 dugi 48 jam. Pamulihan tiasa dugi ka 3 minggu.

Teu dirawat, inféksi ieu tiasa nyababkeun:

• Koma
• Pupusna (jarang)
• Karuksakan ginjal
• Karuksakan paru-paru
• Karuksakan organ séjén
• Rebutan

Dina kasus anu jarang, gigitan keletik tiasa nyababkeun langkung ti hiji inféksi (ko-inféksi). Ieu kusabab centang tiasa nyandak langkung ti hiji jinis organisme. Dua inféksi sapertos ieu nyaéta:

• Kasakit Lyme
• Babesiosis, panyakit parasit anu sami sareng malaria

Nelepon panyadia anjeun upami anjeun janten gering saatos ngegel tick anyar atanapi upami anjeun parantos aya di daérah anu sering aya tikét. Pastikeun pikeun nyaritakeun panyadia anjeun ngeunaan paparan keletik.

Ehrlichiosis sumebar ku gigit keletik. Léngkah-léngkah kedah dilaksanakeun pikeun nyegah gigitan keletik, kalebet:

• Anggo calana panjang sareng leungeun baju panjang nalika ngalangkungan sikat anu beurat, jukut jangkung, sareng daérah anu kentel leuweung.
• Tarik kaos kaki anjeun dina luar calana pikeun nyegah keletik henteu ngarayap kana suku anjeun.
• Tetep kaos anjeun diselapkeun kana calana anjeun.
• Anggo baju warna-warni sahingga centang tiasa gampang dikaca.
• Nyemprotkeun baju anjeun ku ngusir serangga.
• Pariksa baju sareng kulit anjeun sering nalika di leuweung.

Saatos balik ka bumi:

• Leupaskeun baju anjeun. Tingali pisan kana sadaya permukaan kulit, kalebet kulit sirah. Keletik tiasa gancang naék kana panjang awak.
• Sababaraha centang ageung sareng gampang dipanggihan. Keletik sanésna tiasa rada alit, janten sacara saksama ningali sadaya bintik hideung atanapi coklat dina kulit.
• Upami tiasa, tanyakeun ka batur pikeun ngabantosan anjeun pikeun ngariksa awak anjeun pikeun kutu.
• Hiji jalma déwasa kedah ngariksa barudak ku ati-ati.

Panilitian nunjukkeun yén centang kedah napel dina awak anjeun sahenteuna 24 jam pikeun nyababkeun panyakit. Ngaleungitkeun mimiti tiasa nyegah inféksi.

Upami anjeun digigit ku centang, tulis tanggal sareng waktos ngegelna kajantenan. Bawa inpormasi ieu, dibarengan ku centang (upami tiasa), ka panyadia upami anjeun gering.

Ehrlichiosis monositik manusa; HME; Ehrlichiosis granulositik manusa; HGE; Anaplasmosis granulositik manusa; HGA

• Ehrlichiosis
• Antibodi

Dumler JS, Walker DH. Ehrlichia chaffeensis (ehrlichiosis monositopotika manusa), Anaplasma phagocytophilum (anaplasmosis granulositosis manusa), sareng anaplasmataceae sanés. Di: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, sareng Prinsip sareng Prakték Bennett Panyakit Katular. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 192.

Fournier PE, Raoult D. Inféksi Rickettsial. Di: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. Kaping 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 311.