Muriang deui

Demam kambuh mangrupikeun inféksi baktéri anu dikirimkeun ku kutu atanapi tikét. Éta dicirikeun ku épisode muriang muriang.

Muriang kambuh mangrupakeun inféksi disababkeun ku sababaraha spésiés baktéri dina kulawarga borrelia.

Aya dua bentuk utama muriang deui:

• Demam kambuh-ditanggung (TBRF) dikirimkeun ku keletik ornithodoros. Éta kajantenan di Afrika, Spanyol, Arab Saudi, Asia, sareng daérah-daérah tertentu di Amérika Serikat kulon sareng Kanada. Spésiés baktéri anu aya hubunganana sareng TBRF nyaéta Borrelia duttoni, Borrelia hermsii, sareng Borrelia parkerii.
• Demam kambuh anu ditanggung ku louse (LBRF) dikirimkeun ku kutu awak. Éta paling umum di Asia, Afrika, sareng Amérika Tengah sareng Amérika Kidul. Spésiés baktéri anu aya hubunganana sareng LBRF nyaéta Borrelia recurrentis.

Muriang dadakan lumangsung dina 2 minggu inféksi.

• Dina TRBF, sababaraha épisode muriang kajantenan, sareng masing-masing tiasa dugi ka 3 dinten. Jalma-jalma panginten henteu muriang dugi ka 2 minggu, teras mulih.
• Dina LBRF, muriang biasana lumangsung 3 dugi 6 dinten. Sering dituturkeun ku hiji, muriang anu langkung ringan tina muriang.

Dina duanana bentukna, épisode muriang tiasa ditungtungan ku "krisis." Ieu diwangun ku ngageter goyang, dituturkeun ku kesang sengit, turunna suhu awak, sareng tekanan darah rendah. Tahap ieu tiasa nyababkeun maot.

Di Amérika Serikat, TBRF sering kajantenan kuloneun Walungan Mississippi, khususna di pagunungan Kulon sareng gurun luhur sareng dataran Kulon Kidul. Di pagunungan California, Utah, Arizona, New Mexico, Colorado, Oregon, sareng Washington, inféksi biasana disababkeun ku Borrelia hermsii sareng sering dijemput di kabin di leuweung. Résiko ayeuna tiasa dugi ka kidul-wétan Amérika Serikat.

LBRF utamina mangrupikeun panyakit di dunya berkembang. Ayeuna ditingali di Étiopia sareng Sudan. Kalaparan, perang, sareng gerakan kelompok pangungsian sering ngakibatkeun epidemi LBRF.

Gejala muriang kambuh kalebet:

• Pendarahan
• Koma
• Nyeri sirah
• Nyeri gabungan, nyeri otot
• Seueul sareng utah
• Sagging dina hiji sisi raray (raray raray)
• Beuheung kaku
• Demam tinggi ujug-ujug, ngagebrét ngageter, rebutan
• Muntah
• Kalemahan, teu mantep bari leumpang

Demam kambuh kedah disangka upami aya anu sumping ti daérah anu résiko tinggi ngalaman épisode muriang. Ieu leres-leres leres upami muriangna dituturkeun ku tahapan "krisis", sareng upami jalma éta tiasa kakeunaan kutu atanapi tikét awak lemes.

Tés anu tiasa dilakukeun kalebet:

• Ngalenyepan getih pikeun nangtoskeun sabab panyababna inféksi
• Tés antibodi getih (kadang dianggo, tapi kagunaanana terbatas)

Antibiotik kalebet pénisilin sareng tetrasiklin dipaké pikeun ngubaran kaayaan ieu.

Jalma anu ngagaduhan kaayaan sapertos kieu anu parantos koma, peradangan jantung, masalah ati, atanapi radang paru-paru langkung seueur maot. Kalayan perawatan anu mimiti, tingkat maotna dikirangan.

Komplikasi ieu tiasa kajantenan:

• Ngalenyepan beungeut
• Koma
• Masalah ati
• Peradangan jaringan ipis anu ngurilingan otak sareng tulang tonggong
• Peradangan otot jantung, anu tiasa nyababkeun denyut jantung henteu teratur
• Pneumonia
• Kejang rebutan
• Stupor
• Shock anu aya hubunganana sareng nyandak antibiotik (réaksi Jarisch-Herxheimer, dimana maotna gancang jumlah bakteri borrelia anu ageung pisan nyababkeun shock)
• Kalemahan
• Ngaluarkeun getih lega

Hubungi panyawat kasihatan anjeun langsung upami anjeun muriang saatos balik ti perjalanan. Kamungkinan inféksi kedah ditalungtik dina waktos anu pas.

Ngagem pakean anu lengkep nutupan panangan sareng suku nalika anjeun di luar ruangan tiasa ngabantosan nyegah inféksi TBRF. Pangusir serangga sapertos DEET dina kulit sareng pakéan ogé jalan. Kontrol tikét sareng kutu di daérah anu résiko ageung mangrupikeun ukuran kaséhatan masarakat anu penting.

Demam kambuh-ditanggung; Demam kambuh ditanggung ku louse

Horton JM. Muriang kambuh disababkeun ku spésiés borrelia. Di: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, sareng Bennett's Principal and Praktek Kasakit Tular, Edisi Diperbarui. Ed 8. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 242.

Petri WA. Muriang deui sareng inféksi borrelia sanés. Di: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 322.