Gangguan TMJ

Gangguan sendi sareng otot Temporomandibular (karusuhan TMJ) mangrupikeun masalah anu mangaruhan kana otot mamah sareng sendi anu ngahubungkeun rahang handap anjeun kana tangkorak anjeun.

Aya 2 sendi temporomandibular anu cocog dina unggal sisi sirah anjeun. Éta ayana di payuneun ceuli anjeun. Singkatan "TMJ" ngarujuk kana nami sendi, tapi éta sering dianggo hartosna gangguan atanapi gejala di daérah ieu.

Seueur gejala anu aya hubunganana sareng TMJ disababkeun ku pangaruh setrés fisik kana struktur sakitar sendi. Struktur ieu kalebet:

• Disk kartilage di gabungan
• Otot tina rahang, rupa, sareng beuheung
• Ligamén caket, pembuluh darah, sareng saraf
• Huntu

Pikeun seueur jalma anu ngagaduhan gangguan sendi temporomandibular, panyababna henteu dipikaterang. Sababaraha sabab anu disababkeun pikeun kaayaan ieu henteu kabuktosan saé. Éta kalebet:

• Bite ngegel atanapi kawat gigi orthodontic.
• Setrés sareng ngagiling waos. Seueur jalma anu ngagaduhan masalah TMJ henteu ngagiling huntu na, sareng seueur anu parantos lami ngagiling huntu na henteu ngagaduhan masalah sendi temporomandibular na. Kanggo sababaraha jalma, setrés anu aya hubunganana sareng karusuhan ieu tiasa disababkeun ku kanyeri, sabalikna tina panyabab masalah.

Sikep anu goréng ogé tiasa janten faktor anu penting dina gejala TMJ. Salaku conto, nahan sirah anjeun ka hareup bari ningali komputer sadidinten nyaring otot-otot raray sareng beuheung anjeun.

Faktor sanés anu tiasa ngajantenkeun gejala TMJ langkung parah kalebet diét anu goréng sareng kurang bobo.

Seueur jalma tungtungna ngagaduhan "poin pemicu." Ieu otot dikontrak dina rahang, sirah, sareng beuheung anjeun. Titik pemicu tiasa ngarujuk nyeri ka daérah sanés, nyababkeun nyeri sirah, nyeri ceuli, atanapi nyeri waos.

Anu tiasa janten panyabab gejala anu aya hubunganana sareng TMJ kalebet rematik, patah tulang, dislokasi, sareng masalah struktural anu aya ti saprak lahir.

Gejala pakait sareng gangguan TMJ tiasa:

• Ngegel atanapi nyamuk kasusah atanapi ngarareunah
• Ngaklik, némbalan, atanapi ngepak sora nalika muka atanapi nutup sungut
• Kusam, nyeri kanyeri dina pameunteu
• Nyeri ceuli
• Nyeri sirah
• Nyeri rahang atanapi lelembutan tina rahang
• Ngonci tina rahang
• Hésé muka atanapi nutupkeun sungut

Anjeun panginten kedah ningali langkung ti hiji ahli médis pikeun nyeri sareng gejala TMJ anjeun. Ieu tiasa kalebet panyawat kasehatan, dokter gigi, atanapi dokter ceuli, irung, sareng tikoro (ENT), gumantung kana gejala anjeun.

Anjeun peryogi ujian anu lengkep anu ngalibatkeun:

• Ujian gigi pikeun nunjukkeun upami anjeun gaduh panyukuran kacamatan anu goréng
• Perasaan gabungan sareng otot pikeun lelembutan
• Mencet sakitar sirah pikeun milarian daérah anu sénsitip atanapi nyeri
• Geser huntu ti gigir ka gigir
• Lalajo, ngaraos, sareng ngupingkeun rahang dibuka sareng pareuman
• Sinar-X, scan CT, MRI, uji Doppler tina TMJ

Kadang-kadang, hasil ujian fisik sigana normal.

Panyadia anjeun ogé kedah ngémutan kaayaan anu sanés, sapertos inféksi, masalah anu aya hubunganana sareng saraf, sareng nyeri sirah anu tiasa nyababkeun gejala anjeun.

Terapi saderhana, hipu disarankeun heula.

• Diét lemes pikeun nenangkeun peradangan gabungan.
• Diajar kumaha cara manteng, rileks, atanapi masagi otot-otot dina rahang anjeun. Panyadia, dokter gigi, atanapi therapist fisik anjeun tiasa ngabantosan anjeun dina ieu.
• Hindarkeun tindakan anu nyababkeun gejala anjeun, sapertos nguap, nyanyi, sareng permén karét.
• Coba panas beueus atanapi bungkus tiis dina ramo anjeun.
• Diajar téhnik ngirangan setrés.
• Latihan sababaraha kali unggal minggu pikeun ngabantosan anjeun ningkatkeun kamampuan anjeun pikeun nahan nyeri.
• Analisis ngegel.

Maca sabisa-bisa anjeun kumaha pikeun ngubaran gangguan TMJ, sabab opini beda-beda. Kéngingkeun pendapat sababaraha panyadia. Warta anu saé nyaéta jalma-jalma tungtungna mendakan hal anu ngabantosan.

Taroskeun ka panyadia atanapi dokter gigi ngeunaan ubar anu tiasa anjeun anggo. Ieu tiasa kalebet:

• Pamakéan jangka pondok tina acetaminophen atanapi ibuprofen, naproxen (atanapi ubar anti radang nonsteroidal anu sanés)
• Obat réaksant otot atanapi antidepresan
• Suntikan réaksi otot sapertos toksin botulinum
• Jarang, nembak kortikosteroid dina TMJ pikeun ngubaran peradangan

Penjaga sungut atanapi ngegel, disebatna ogé splints atanapi alat-alat, parantos lami dianggo pikeun ngubaran gangguan huntu, rengkuh, sareng gangguan TMJ. Éta tiasa atanapi henteu ngabantosan.

• Sanaos seueur jalma mendakan éta mangpaat, manpaatna rupa-rupa. Penjaga éta tiasa kaleungitan efektivitasna dumasar waktos, atanapi nalika anjeun liren ngagemna. Jalma séjén bisa ngarasa nyeri parah nalika aranjeunna ngagem salah.
• Aya sababaraha jinis belat. Sababaraha nyocogkeun dina huntu luhur, sedengkeun anu sanésna langkung dina huntu handapeun.
• Pamakéan permanén pikeun barang-barang ieu panginten moal disarankeun. Anjeun ogé kedah lirén upami éta nyababkeun aya parobahan dina kacamatan.

Upami pangobatan konservatif henteu jalan, éta henteu sacara otomatis hartosna anjeun peryogi pangobatan anu langkung agrésif. Ati-ati nalika ngémutan metode pangobatan anu teu tiasa dibalikkeun, sapertos orthodontics atanapi operasi anu sacara permanén ngarobih anjeun.

Operasi rekonstruksi tina rahang, atanapi penggantian gabungan, jarang diperyogikeun. Nyatana, hasilna sering langkung parah tibatan sateuacan operasi.

Anjeun tiasa mendakan langkung seueur inpormasi sareng mendakan kelompok pangrojong ngalangkungan Asosiasi Sindrom TMJ di www.tmj.org.

Pikeun jalma réa, gejalana ngan ukur kadang-kadang sareng henteu lami. Aranjeunna condong musna dina waktosna kalayan sakedik atanapi henteu aya perlakuan. Kaseueuran kasus tiasa hasil diubaran.

Sababaraha kasus nyeri ngaleungit sorangan tanpa perlakuan. Nyeri anu aya hubunganana sareng TMJ tiasa uih deui kapayunna. Upami panyababna raheut dina waktos wengi, pangubaran tiasa rumit pisan kusabab éta kalakuan bobo anu sesah dikendalikeun.

Sungut sungut mangrupikeun cara ngubaran huntu anu umum. Sedengkeun sababaraha splints tiasa Ngajempékeun grinding ku cara masihan datar, malah permukaan, aranjeunna bisa jadi teu jadi épéktip dina ngurangan nyeri atanapi ngeureunkeun clenching. Sambilan tiasa dianggo saé dina jangka pondok, tapi tiasa janten langkung épéktip dina waktosna. Sababaraha corétan ogé tiasa nyababkeun robih upami teu dipasang leres-leres. Ieu tiasa nyababkeun masalah énggal.

TMJ tiasa nyababkeun:

• Nyeri raray kronis
• Nyeri sirah kronis

Tingali ka panyadia anjeun langsung upami anjeun ngalaman masalah tuang atanapi muka sungut anjeun. Émut yén seueur kaayaan tiasa nyababkeun gejala TMJ, ti rematik dugi ka tatu whiplash. Ahli anu dilatih khusus dina nyeri raray tiasa ngabantosan diagnosis sareng ngubaran TMJ.

Seueur léngkah perawatan bumi pikeun ngubaran masalah TMJ ogé tiasa ngabantosan nyegah kaayaan ieu. Léngkah ieu kalebet:

• Hindarkeun tuang tuangeun anu keras sareng permén karét.
• Diajar téhnik rélaxasi pikeun ngirangan setrés sareng tegangan otot sacara umum.
• Jaga sikep anu hadé, utamina upami anjeun damel sadidinten dina komputer. Ngareureuhkeun sering ngarobih posisi, ngareureuhkeun panangan sareng panangan, sareng ngagentoskeun otot anu setrés.
• Anggo tindakan kaamanan pikeun ngirangan résiko patah tulang sareng kapindahan.

TMD; Gangguan sendi samentawis; Gangguan otot samentawis; Sindrom Costen; Gangguan Craniomandibular; Gangguan samentawis

Indresano AT, Park CM. Manajemén nonsurgical tina gangguan gabungan temporomandibular. Di: Fonseca RJ, ed. Bedah Lisan sareng Maksilofasial. Ed 3. St Louis, MO: Elsevier; 2018: bab 39.

Martin B, Baumhardt H, D'Alesio A, Woods K. Gangguan lisan. Di: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Zitelli sareng Sadikin 'Atlas Diagnosis Fisik murangkalih. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 21.

Okeson JP. Gangguan samentawis. Di: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Terapi Ayeuna Conn's 2020. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 504-507.

Pedigo RA, Amsterdam JT. Pangubaran lisan. Di: Tembok RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Kedokteran Darurat Rosen: Konsép sareng Praktek Klinis. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 60.