Alkalosis
Alkalosis mangrupikeun kaayaan dimana cairan awak ngagaduhan basa anu langkung seueur (alkali). Ieu sabalikna tina kaleuleuwihan asam (acidosis).
Ginjal sareng paru-paru ngajaga kasaimbangan anu saéna (tingkat PH ditangtoskeun) bahan kimia anu disebat asam sareng basa dina awak. Turunna tingkat karbon dioksida (hiji asam) atanapi tingkat bikarbonat ningkat (basa) ngajantenkeun awak teuing basa, kaayaan anu disebut alkali. Aya sababaraha jinis alkaliosis. Ieu dijelaskeun di handap.
Alkali pernafasan disababkeun ku tingkat karbon dioksida anu handap dina getih. Ieu tiasa disababkeun ku:
- Muriang
- Janten dina luhurna luhur
- Kurangna oksigén
- Kasakit ati
- Kasakit paru-paru, anu nyababkeun anjeun ngambekan langkung gancang (hyperventilate)
- Karacunan aspirin
Alkosis metabolik disababkeun ku seueur bikarbonat dina getih. Éta ogé tiasa kajantenan kusabab panyakit ginjal anu tangtu.
Alkosis hipokloremik disababkeun ku kurangna kaleungitan atanapi kaleungitan klorida, sapertos tina utah anu berkepanjangan.
Alkosis hipokalemis disababkeun ku réspon ginjal kana kakurangan ekstrim atanapi kaleungitan kalium. Ieu tiasa lumangsung tina nginum pil cai (diuretik) tangtu.
Alkosis dikompensasi lumangsung nalika awak mulihkeun kasaimbangan asam-basa janten caket normal dina kasus alkalosis, tapi kadar bikarbonat sareng karbon dioksida tetep henteu normal.
Gejala alkalosis tiasa kalebet salah sahiji ieu:
- Kabingungan (tiasa maju ka tonggong atanapi koma)
- Geter leungeun
- Cahaya sirah
- Otot kedutan
- Seueul, utah
- Numbness atanapi tingling dina nyanghareupan, leungeun, atanapi suku
- Spasms otot anu berkepanjangan (tetany)
Panyawat kasehatan bakal ngalakukeun ujian fisik sareng naroskeun ngeunaan gejala anjeun.
Tés laboratorium anu tiasa dipesen kalebet:
- Analisis gas getih artéri.
- Tés éléktrolit, sapertos panel métabolik dasar pikeun ngonfirmasi alkalosis sareng nunjukkeun naha éta mangrupikeun alkalosis pernapasan atanapi metabolik.
Tés sanés tiasa diperyogikeun pikeun nangtoskeun anu nyababkeun alkalosis. Ieu tiasa kalebet:
- Dada x-ray
- Urinalisis
- PH cikiih
Pikeun ngubaran alkali, panyadia anjeun kedah munggaran mendakan sabab anu nyababkeun.
Pikeun alkalosis anu disababkeun ku hiperventilasi, napas kana kantong kertas ngamungkinkeun anjeun nyimpen langkung seueur karbon dioksida dina awak anjeun, anu ningkatkeun alkalosis. Upami tingkat oksigén anjeun rendah, anjeun tiasa nampi oksigén.
Pangobatan panginten diperyogikeun pikeun ngabenerkeun karugian kimia (sapertos klorida sareng kalium). Panyadia anjeun bakal ngawas tanda vital anjeun (suhu, pulsa, tingkat pernapasan, sareng tekanan getih).
Kaseueuran kasus alkaliosis ngaréspon ogé kana perlakuan.
Henteu diubaran atanapi henteu dirawat kalayan leres, komplikasi tiasa kalebet salah sahiji ieu:
- Aritmia (deg-degan jantung teuing, lambat teuing, atanapi henteu teratur)
- Koma
- Teu saimbangna éléktrolit (sapertos tingkat kalium rendah)
Telepon panyadia anjeun upami anjeun lieur, teu tiasa konsentrasi, atanapi henteu tiasa "narik napas anjeun."
Buka ruangan darurat atanapi nelepon nomer darurat lokal (sapertos 911) upami aya:
- Kaleungitan eling
- Gejala parah alkalosis parah
- Kejang rebutan
- Kasusah engapan parna
Pencegahan gumantung kana sabab alkalosis.Jalma anu ngagaduhan ginjal sareng paru-paru anu séhat biasana henteu ngagaduhan alkaliosis anu serius.
- Ginjal
Effros RM, Swenson ER. Kasaimbangan asam-basa. Di: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, dkk, eds. Buku Teks Murray sareng Nadel ngeunaan Kedokteran Pernapasan. 6 édisi Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 7.
Oh MS, Briefel G. Evaluasi fungsi ginjal, cai, éléktrolit, sareng kasaimbangan asam-basa. Di: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnosis Klinis sareng Manajemén Henry ku Métode Laboratorium. 23rd ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: bab 14.
Seifter JL. Gangguan asam-basa. Di: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. Kaping 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 110.