Trombosis urat mesentérik

Trombosis venent Mesenteric (MVT) nyaéta pembekuan getih dina salah sahiji atawa leuwih tina urat utama anu ngalirkeun getih tina peujit. Urat mesentérik anu unggul biasana ilubiung.

MVT nyaéta bekuan anu ngahalangan aliran getih dina urat mesentérik. Aya dua urat sapertos anu getihna kaluar tina peujit. Kaayaan éta ngeureunkeun sirkulasi getih peujit sareng tiasa nyababkeun karusakan dina peujit.

Anu nyababkeun pasti tina MVT henteu dipikaterang. Nanging, aya seueur panyakit anu tiasa nyababkeun MVT. Seueur panyakit anu nyababkeun pembengkakan (peradangan) jaringan di sakuriling urat, sareng kalebet:

• Appendisitis
• Kanker beuteung
• Divertikulitis
• Kasakit ati ku sirosis
• Tekanan darah tinggi dina pembuluh getih dina ati
• Operasi beuteung atanapi trauma
• Pankreatitis
• Gangguan peradangan
• Gagal haté
• Protéin C atanapi deficiencies S
• Polycythemia vera
• Trombositemia penting

Jalma anu ngagaduhan gangguan anu ngajantenkeun getih langkung kamungkinan caket (gumpalan) ngagaduhan résiko langkung tinggi pikeun MVT. Pél KB sareng ubar éstrogén ogé ningkatkeun résiko.

MVT langkung umum di lalaki tibatan awéwé. Utamana mangaruhan sawawa umurna atanapi déwasa.

Gejala tiasa kalebet salah sahiji ieu:

• Nyeri beuteung, anu tiasa janten parah saatos tuang sareng langkung waktos
• Kembung
• Kabebeng
• Birit getih
• Muriang
• Kagét septic
• Pendarahan gastrointestinal handap
• Muntah sareng seueul

Scan CT mangrupikeun tés utami anu dianggo pikeun diagnosa MVT.

Tés sanés tiasa kalebet:

• Angiogram (diajar aliran getih kana peujit)
• MRI tina beuteung
• Ultrasound beuteung sareng urat mesentérik

Tipis getih (paling umum heparin atanapi ubar anu aya hubunganana) dianggo pikeun ngubaran MVT nalika teu aya perdarahan anu pakait. Dina sababaraha kasus, ubar tiasa langsung dikirimkeun kana bekel pikeun ngaleyurkeunana. Prosedur ieu disebut trombolisis.

Kirang sering, bekel dihapus ku jinis operasi anu disebut trombectomy.

Upami aya tanda sareng gejala inféksi parah anu disebat peritonitis, operasi pikeun nyabut peujit parantos beres. Saatos operasi, ileostomy (muka tina peujit alit kana kantong dina kulit) atanapi colostomy (lolongkrang tina titik kana kulit) panginten diperyogikeun.

Outlook gumantung kana sabab trombosis sareng karusakan dina usus. Kéngingkeun pangobatan pikeun panyabab sateuacan peujit parantos maot tiasa ngahasilkeun pamulihan anu saé.

Isémia peujit mangrupakeun komplikasi serius tina MVT. Bagéan atawa sakabéh peujit maot kusabab kurang pasokan getih.

Hubungi panyawat kasihatan anjeun upami anjeun ngalaman nyeri atanapi parah dina nyeri beuteung.

MVT

Cloud A, Dussel JN, Webster-Lake C, Indes J. Mesenteric ischemia. Di: Yeo CJ, ed. Bedah Shackelford ngeunaan Tract Alimentary. Ed 8. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 87.

Feuerstadt P, Brandt LJ. Isémia peujit. Di: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger sareng Kasakit Gastrointestinal sareng Hati Fordtran. Ed 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 118.

Roline CE, Reardon RF. Gangguan peujit leutik. Di: Tembok RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Kedokteran Darurat Rosen: Konsép sareng Praktek Klinis. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 82.