Atésia bilier

Atresia bilier mangrupikeun sumbatan dina tabung (saluran) anu mawa cairan anu disebat empedu tina ati ka hampru.

Atresia bilier lumangsung nalika saluran empedu di jero atanapi di luar ati normal sempit, diblokir, atanapi teu aya. Saluran empedu mawa cairan pencernaan tina ati ka usus leutik pikeun ngabéréskeun lemak sareng nyaring sampah tina awak.

Anu ngabalukarkeun panyakitna henteu jelas. Éta panginten alatan:

• Inféksi virus saatos kalahiran
• Paparan zat toksik
• Sababaraha faktor genetik
• Tatu perinatal
• Sababaraha ubar sapertos carbamazepine

Éta langkung umum mangaruhan jalma katurunan Asia Wétan sareng Afrika-Amérika.

Saluran empedu ngabantosan miceun runtah tina ati sareng nyandak uyah anu ngabantosan peujit leutik ngarecah (nyerna) lemak.

Dina orok anu ngagaduhan atresia bilier, aliran empedu tina ati ka hampru hampa diblokir. Ieu tiasa nyababkeun karuksakan ati sareng sirosis ati, anu tiasa ngabahayakeun.

Gejala biasana mimiti lumangsung antara 2 dugi 8 minggu. Jaundice (warna konéng kana kulit sareng mémbran mukus) berkembang laun 2 dugi 3 minggu saatos lahir. Orok tiasa nambahan beurat normal pikeun bulan kahiji. Saatos waktos éta, orok bakal ngirangan beurat sareng janten jengkel, sareng bakal ngorotan jaundice.

Gejala sanésna tiasa kalebet:

• Emih poék
• Beuteung bareuh
• Bangku seungit sareng ngambang
• Bangku atanapi warna liat
• Tumuh lalaunan

Panyawat kasehatan anjeun bakal nyandak riwayat médis ngeunaan murangkalih anjeun sareng ngalakukeun ujian fisik pikeun mariksa ati anu ngagedéan.

Tés pikeun diagnosa atresia bilier diantarana:

• Sinar x beuteung pikeun mariksa ati sareng limpa anu ngagedéan
• USG beuteung pikeun mariksa organ internal
• Tés getih pikeun mariksa tingkat bilirubin total sareng langsung
• Hepatobiliary scintigraphy atanapi HIDA scan pikeun mariksa naha saluran empedu sareng hampru jalan leres
• Biopsi ati pikeun mariksa parahna sirosis atanapi pikeun ngaluarkeun panyabab konéng anu séjén
• Sinar-X tina saluran empedu (cholangiogram) pikeun mariksa naha saluran empedu dibuka atanapi ditutup

Operasi anu disebut prosedur Kasai dilakukeun pikeun nyambungkeun ati kana peujit leutik. Saluran anu teu normal dipotong. Bedahna langkung suksés upami dilakukeun sateuacan orok yuswa 8 minggu.

Cangkok ati masih diperyogikeun sateuacan yuswa 20 taun dina kaseueuran kasus.

Bedah mimiti bakal ningkatkeun kasalametan langkung ti sapertilu orok kalayan kaayaan ieu. Mangpaat jangka panjang cangkok ati henteu acan dipikaterang, tapi diarepkeun bakal ningkatkeun kasalametan.

Kompléks tiasa kalebet:

• Inféksi
• Sirosis teu tiasa balik
• Gagal ati
• Komplikasi bedah, kalebet kagagalan prosedur Kasai

Telepon panyadia anjeun upami anak anjeun katingali konéng, atanapi upami gejala atresia bilier anu sanésna berkembang.

Bayi anu dilahirkeun ka kuning - biliary atresia; Mundur jaundice - lahir bilier atresia; Duktopenia ékstrahematik; Cholangiopathy obliterative kutang

• Mundur jaundice - nembékeun
• Kuning-kunang lahir - naon anu kudu ditanyakeun ka dokter anjeun

• Bili dihasilkeun dina ati

Berlin SC. Imaging diagnostik tina neonat. Di: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff sareng Kedokteran Neonatal-Perinatal Martin. Ed 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 38.

Cazares J, Ure B, Yamataka A. Biliary atresia. Di: Holcomb GW, Murphy JP, St. Peter SD, eds. Bedah Holcomb sareng Ashcraft urang murangkalih. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 43.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC. Koléstasis. Di: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Buku Teks Nelson ngeunaan Pediatrics. Edisi 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 383.

O'Hara SM. Ati murangkalih sareng limpa. Di: Rumack CM, Levine D, eds. Ultrasound Diagnostik. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 51.