Pendarahan rahim henteu normal

Pendarahan uterus normal (AUB) nyaéta perdarahan tina rahim anu langkung lami tibatan biasana atanapi anu lumangsung dina waktos anu henteu teratur. Pendarahan tiasa langkung beurat atanapi langkung enteng tibatan biasana sareng sering kajadian atanapi acak.

AUB tiasa lumangsung:

• Salaku spotting atanapi perdarahan antara jaman anjeun
• Saatos kelamin
• Pikeun dinten anu langkung lami tibatan normal
• Langkung beurat tibatan normal
• Saatos ménopause

Éta TEU lumangsung nalika kakandungan. Pendarahan nalika kakandungan ngagaduhan sabab anu béda. Upami anjeun ngalaman perdarahan nalika hamil, pastikeun anjeun nyauran panyawat kasihatan anjeun.

Mangsa unggal awéwé (siklus haid) béda-béda.

• Rata-rata, jaman awéwé lumangsung unggal 28 dinten.
• Kaseueuran awéwé gaduh siklus antara 24 sareng 34 dinten deui. Biasana lilana 4 dugi 7 dinten.
• Katresna ngora tiasa kéngingkeun waktosna dimana waé ti 21 dugi 45 dinten atanapi langkung.
• Awéwé dina yuswa 40an na tiasa ngamimitian periode na kirang sering atanapi gaduh interval antara periode na turun.

Kanggo kaseueuran awéwé, kadar hormon bikangna robih unggal bulan. Hormon éstrogén sareng progesteron dileupaskeun salaku bagian tina prosés ovulasi. Nalika awéwé ovulate, endog dileupaskeun.

AUB tiasa lumangsung nalika ovarium henteu ngaleupaskeun endog. Parobihan dina tingkat hormon nyababkeun waktos anjeun engké atanapi langkung tiheula. Mangsa anjeun kadang janten langkung beurat tibatan normal.

AUB langkung umum di nonoman atanapi di awéwé premenopausal. Awéwé anu kaleuwihan beurat ogé panginten tiasa gaduh AUB.

Di seueur awéwé, AUB disababkeun ku henteu saimbangna hormon. Éta ogé tiasa lumangsung kusabab sabab-musabab ieu:

• Kandel témbok uterus atanapi lapisan
• Fibroid rahim
• Polip rahim
• Kangker ovarium, rahim, cervix, atanapi heunceut
• Gangguan perdarahan atanapi masalah pembekuan getih
• Sindrom ovarium Polycystic
• Ngirangan beurat awak
• Kadali kalahiran hormonal, sapertos pil KB atanapi alat intrauterin (IUD)
• Ngirangan beurat badan atanapi rugi (langkung ti 10 pon atanapi 4,5 kilogram)
• Inféksi uterus atanapi serviks

AUB teu bisa diprediksi. Pendarahanna tiasa beurat teuing atanapi enteng, sareng tiasa sering atanapi acak.

Gejala AUB tiasa kalebet:

• Pendarahan atanapi bercak tina heunceut antara période
• Mangsa anu lumangsung kirang ti 28 dinten jauh (langkung umum) atanapi langkung ti 35 dinten jauh
• Waktos antara jaman robih unggal bulan
• Perdarahan anu langkung beurat (sapertos ngalirkeun gumpalan ageung, kedah ngarobih panyalindungan nalika wengi, ngaleueut ku bantalan sanitasi atanapi tampon unggal jam salami 2 dugi 3 jam sakaligus)
• Pendarahan anu lumangsung langkung seueur dinten tibatan normal atanapi langkung ti 7 dinten

Gejala sanés anu disababkeun ku parobihan kadar hormon tiasa kalebet:

• Tumuhna kaleuleuwihan rambut awak dina pola lalaki (hirsutism)
• Panas hurung
• Ngayunkeun ayun
• Lelembutan sareng kagaringan tina heunceut

Awéwé panginten capé atanapi capé upami kaleungitan seueur getih kana waktos. Ieu mangrupikeun gejala anémia.

Panyadia anjeun bakal ngaluarkeun kamungkinan panyabab perdarahan anu henteu teratur anu sanés. Anjeun sigana bakal gaduh ujian panggul sareng tés Pap / HPV. Tés sanés anu tiasa dilakukeun diantarana:

• Jumlah getih lengkep (CBC)
• Profil pembekuan getih
• Tés fungsi ati (LFT)
• Puasa glukosa getih
• Tés hormon, pikeun tingkat FSH, LH, hormon jalu (androgén), prolaktin, sareng progesteron
• Tés kakandungan
• Tés fungsi tiroid

Panyadia anjeun tiasa nyarankeun ieu:

• Budaya pikeun milarian inféksi
• Biopsi pikeun mariksa prékursor, kanker, atanapi ngabantosan mutuskeun pikeun ngubaran hormon
• Hysteroscopy, dilakukeun di kantor panyadia anjeun pikeun ningali kana rahim ngalangkungan heunceut
• Ultrasound pikeun milari masalah dina rahim atanapi pelvis

Perlakuan tiasa kalebet salah sahiji atanapi langkung ieu:

• Pél kontrol kalahiran dosis handap
• Terapi hormon
• Terapi éstrogén dosis tinggi pikeun awéwé anu pendarahan beurat pisan
• Alat intrauterin (IUD) anu ngaleupaskeun hormon progestin
• Obat anti-radang Nonsteroidal (NSAIDs) dicandak sateuacan sateuacan waktosna
• Bedah, upami anu nyababkeun perdarahan mangrupikeun polip atanapi fibroid

Panyadia anjeun tiasa nempatkeun anjeun suplemén beusi upami anjeun ngagaduhan anémia.

Upami anjeun hoyong reuneuh, anjeun tiasa dipasihan ubar pikeun ngarangsang ovulasi.

Awéwé anu gaduh gejala parah anu henteu ningkat atanapi anu ngagaduhan diagnosis kanker atanapi precancerous tiasa meryogikeun prosedur sanés sapertos:

• Prosedur bedah pikeun ngancurkeun atanapi ngaleungitkeun lapisan rahim
• Hysterectomy pikeun miceun rahim

Terapi hormon sering ngaleungitkeun gejala. Perawatan tiasa henteu diperyogikeun upami anjeun henteu ngembangkeun anémia kusabab kaleungitan getih. Perlakuan anu museur kana panyababna perdarahan sering langsung épéktip. Éta sababna penting pikeun ngarti sababana.

Komplikas anu tiasa kajantenan:

• Kasuburan (henteu mampuh hamil)
• Anémia parah kusabab seueur kaleungitan getih kana waktos
• Ngaronjat résiko kangker endometrial

Telepon panyadia anjeun upami anjeun pendarahan heunceut teu biasa.

Pendarahan anovulasi; Pendarahan uterus normal - hormonal; Polymenorrhea - perdarahan rahim disfungsional

• Anatomi uterus normal (potongan bagian)

Situs wéb Amérika College of Obstetricians and Gynecologists. Pendapat panitia ACOG No. 557: Manajemén perdarahan rahim abnormal akut dina awéwé yuswa réproduktif. Reaffirmed 2017. www.acog.org/Clinical-Guidance-and-Publications/ Commite-Opinions/Commite-on-Gynecologic-Practice/Management-of-Acute-Abnormal-Uterine-Bleeding-in-Nonpreg hamil-Reproductive-Aged-Women . Diaksés 27 Oktober 2018.

Bahamondes L, Ali M. Anyar kamajuan dina ngatur sareng ngartos gangguan menstruasi. F1000Prime Rep. 2015; 7:33. PMID: 25926984 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25926984.

Ryntz T, Lobo RA. Pendarahan rahim henteu normal: étiologi sareng manajemén perdarahan kaleuleitan akut sareng kronis. Di: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Gynecology komprehensif. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 26.

Schrager S. Pendarahan uterus normal. Di: Kellerman RD, Bope ET, eds. Terapi Ayeuna Conn's 2018. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 1073-1074.