Bisul otak

Abses otak nyaéta kumpulan nanah, sél imun, sareng bahan sanés dina uteuk, disababkeun ku inféksi baktéri atanapi jamur.

Abses otak biasana aya nalika baktéri atanapi jamur nginféksi bagéan otak. Hasilna, bareuh sareng iritasi (peradangan) tumuh.Sél otak anu kaserang, sél getih bodas, baktéri hirup atanapi paéh atanapi jamur kumpul di daérah uteuk. Bentuk jaringan di sakitar daérah ieu sareng nyiptakeun jisim atanapi bisul.

Kuman anu nyababkeun bisul otak tiasa ngahontal uteuk ngalangkungan getih. Atanapi, aranjeunna langsung asup kana uteuk, sapertos nalika operasi otak. Dina sababaraha kasus, bisul otak berkembang tina inféksi dina sinus.

Sumber inféksi sering teu kapendak. Nanging, sumber anu paling umum nyaéta inféksi paru-paru. Kirang sering, inféksi jantung anu nyababkeun.

Di handap ieu naekeun kasempetan anjeun ngembangkeun bisul otak:

• Sistem imun anu lemah (sapertos di jalma anu kaserang HIV / AIDS)
• Panyakit kronis, sapertos kanker
• Obat anu neken sistim imun (kortikosteroid atanapi kémoterapi)
• Panyakit jantung bawaan

Gejala tiasa ngembangkeun lalaunan, salami sababaraha minggu, atanapi aranjeunna tiasa ngadadak ngadadak. Éta tiasa kalebet:

• Parobihan dina status méntal, sapertos kabingungan, réspon laun atanapi pamikiran, teu tiasa pokus, atanapi kakantun
• Turun kamampuan pikeun ngaraos sensasi
• Demam sareng tiris
• Nyeri sirah, sawan, atanapi beuheung kaku
• Masalah bahasa
• Kaleungitan fungsi otot, biasana dina hiji sisi
• Parobihan visi
• Muntah
• Kalemahan

Ujian otak sareng sistem saraf (neurologis) biasana bakal nunjukkeun tanda-tanda kanaékan tekanan dina jero tangkorak sareng masalah fungsi otak.

Tés pikeun ngaagnosis bisul otak tiasa kalebet:

• Budaya getih
• Dada x-ray
• Jumlah getih lengkep (CBC)
• Sirah CT scan
• Électroencephalogram (EEG)
• MRI tina sirah
• Nguji ayana antibodi kana kuman tangtu

Biopsi jarum biasana dilakukeun pikeun ngaidéntifikasi sabab panyababna inféksi.

Bisul otak mangrupikeun darurat médis. Tekanan dina jero tangkorak tiasa janten cekap janten ngancam kahirupan. Anjeun kedah tetep di rumah sakit dugi ka kondisinya stabil. Sababaraha urang panginten peryogi dukungan kahirupan.

Obat, sanés operasi, disarankeun upami anjeun gaduh:

• A bisul leutik (kirang ti 2 cm)
• Bisul dina jero uteuk
• Hiji bisul sareng meningitis
• Sababaraha bisul (jarang)
• Shunts dina uteuk pikeun hydrocephalus (dina sababaraha kasus, shunt panginten kedah dipiceun samentawis atanapi diganti)
• Inféksi anu disebut toksoplasmosis dina jalma anu kaserang HIV / AIDS

Anjeun tiasa resep sababaraha jinis antibiotik pikeun mastikeun yén pangobatan tiasa dianggo.

Obat antijamur ogé tiasa diresepkeun upami inféksi sigana disababkeun ku jamur.

Bedah peryogi upami:

• Ngaronjat tekanan dina uteuk teras teras janten parah
• Abses otak henteu janten langkung alit saatos ubar
• Abses otak ngandung gas (dihasilkeun ku sababaraha jinis baktéri)
• Abses otak panginten tiasa kabuka (pecah)
• Abses otak ageung (langkung ti 2 cm)

Bedah diwangun ku muka tangkorak, ngalaan otak, sareng ngaleungitkeun bisul. Tés laboratorium sering dilakukeun pikeun nalungtik cairanana. Ieu ngabantosan pikeun nyababkeun panyabab inféksi, sahingga antibiotik anu leres atanapi ubar antijamur tiasa diresepkeun.

Aspirasi jarum dipandu ku CT atanapi MRI scan tiasa diperyogikeun pikeun bisul anu jero. Salila prosedur ieu, pangobatan tiasa disuntik langsung kana jisim.

Diuretik tangtu (ubar anu ngirangan cairan dina awak, disebut ogé pil cai) sareng stéroid ogé tiasa dianggo pikeun ngirangan pembengkakan otak.

Upami henteu dirawat, bisul otak ampir sok ngabahayakeun. Kalayan dirawat, tingkat maotna sakitar 10% dugi ka 30%. Perlakuan tadi ditampi, langkung saé.

Sababaraha urang panginten ngagaduhan masalah sistim saraf jangka panjang saatos dioperasi.

Kompléks tiasa kalebet:

• Karuksakan otak
• Meningitis anu parna sareng ngancam kahirupan
• Balik (kambuh) inféksi
• Kejang rebutan

Buka kamar darurat rumah sakit atanapi nelepon nomer darurat lokal (sapertos 911) upami anjeun ngagaduhan gejala bisul otak.

Anjeun tiasa ngirangan résiko tina ngembangkeun bisul otak ku dirawat ku inféksi atanapi masalah kaséhatan anu tiasa nyababkeun aranjeunna.

Sababaraha jalmi, kalebet anu ngagaduhan gangguan jantung tangtu, tiasa nampi antibiotik sateuacan prosedur dental atanapi sanés kanggo ngabantosan résiko inféksi.

Abses - uteuk; Bisul cerebral; CNS bisul

• Operasi otak - kaluar

• Abses otak Amebic
• Otak

Gea-Banacloche JC, Tunkel AR. Bisul otak. Di: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, sareng Prinsip-Prakték Bennett sareng Prakték Panyakit Katular. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 90.

Nath A, Berger JR. Abses otak sareng inféksi parameningeal. Di: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. Kaping 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 385.