Mutuskeun ngeunaan terapi hormon

Terapi hormon (HT) ngagunakeun hiji atanapi langkung hormon pikeun ngubaran gejala ménopause.

Salila ménopause:

• Ovarium awéwé lirén ngadamel endog. Éta ogé ngahasilkeun kirang éstrogén sareng progesteron.
• Mangsa haid lalaunan lirén kana waktos.
• Mangsa kala janten langkung caket atanapi langkung lega jarakna. Pola ieu tiasa lumangsung salami 1 dugi ka 3 taun saatos anjeun ngamimitian péso.

Aliran menstruasi tiasa liren saatos operasi pikeun nyabut ovarium, kémoterapi, atanapi pangobatan hormon anu tangtu pikeun kanker payudara.

Gejala ménopause tiasa lami 5 atanapi langkung taun, kalebet:

• Panas sareng késang panas, biasana paling parah pikeun 1 dugi ka 2 taun munggaran saatos période terakhir anjeun
• Kagaringan heunceut
• Ngayunkeun ayun
• Masalah bobo
• Kirang minat séks

HT tiasa dianggo pikeun ngubaran gejala ménopause. HT ngagunakeun hormon éstrogén sareng progestin, jinis progesteron. Kadang téstostéron ogé ditambihan.

Sababaraha gejala ménopause tiasa diatur tanpa HT. Éstrogén heunceut dosis rendah sareng pelumas heunceut tiasa ngabantosan kagaringan heunceut.

HT asalna dina bentuk pél, tambalan, suntikan, krim heunceut atanapi tablet, atanapi cincin.

Nyandak hormon tiasa gaduh sababaraha résiko. Nalika ngémutan HT, pelajari ngeunaan kumaha éta tiasa ngabantosan anjeun.

Nalika nyandak hormon, kedip-kedip panas sareng kesang wengi condong lumangsung kirang sering sareng bahkan tiasa musna ngalangkungan waktos. Ngalaun lalaunan HT tiasa ngajantenkeun gejala-gejala ieu kirang kaganggu.

Terapi hormon ogé tiasa ngabantosan pisan:

• Masalah bobo
• Kagaringan heunceut
• Kahariwang
• Moodiness na iritasi

Dina hiji waktos, HT dianggo pikeun ngabantosan nyegah tulang ipis (osteoporosis). Éta henteu aya deui masalahna. Dokter anjeun tiasa resep resep ubar sanés pikeun ngubaran osteoporosis.

Panilitian nunjukkeun yén HT henteu ngabantosan ngubaran:

• Panyakit jantung
• Inkontinensia kemih
• Kasakit Alzheimer
• Pikun

Pastikeun ngobrol sareng dokter anjeun ngeunaan résiko pikeun HT. Résiko ieu tiasa béda-béda gumantung kana umur, riwayat médis, sareng faktor-faktor sanés.

PAKETAN getih

Nyandak HT tiasa ningkatkeun résiko gumpalan getih anjeun. Résiko anjeun pikeun pembekuan getih ogé langkung luhur upami anjeun obesitas atanapi upami anjeun ngaroko.

Résiko anjeun pikeun pembekuan getih tiasa langkung handap upami anjeun nganggo tambalan kulit éstrogén tibatan pil.

Résiko anjeun langkung handap upami anjeun nganggo krim heunceut sareng tablet sareng ring éstrogén dosis rendah.

KANSAN BREAST

• Kaseueuran ahli percanten yén nyandak HT dugi ka 5 taun henteu ningkatkeun résiko anjeun pikeun kanker payudara.
• Nyandak éstrogén sareng progestin babarengan langkung lami ti 3 dugi ka 5 taun tiasa ningkatkeun résiko anjeun kanker payudara, gumantung kana jinis progestin anu anjeun resep.
• Nyandak HT tiasa ngajantenkeun mammogram gambar dada anjeun katingali mendung. Ieu tiasa nyusahkeun pikeun mendakan kanker payudara mimiti.
• Nyandak éstrogén nyalira aya hubunganana sareng pangirangan résiko kanker payudara. Nanging, upami anjeun nyandak éstrogén sareng progestin sasarengan, résiko kanker payudara anjeun tiasa langkung luhur, gumantung kana jinis progesteron anu anjeun candak.

KANSEL ENDOMETRIAL (UTERINE)

• Nyandak éstrogén nyalira ningkatkeun résiko anjeun pikeun kanker endometrial.
• Nyandak progestin kalayan éstrogén ngajaga ngalawan kanker ieu. Upami anjeun ngagaduhan rahim, anjeun kedah nyandak HT kalayan éstrogén sareng progestin.
• Anjeun moal kenging kanker endometrial upami anjeun teu ngagaduhan rahim. Éta aman sareng disarankeun nganggo éstrogén nyalira dina hal ieu.

PANYAKIT JANTUNG

HT paling aman nalika dicandak sateuacan umur 60 atanapi dina 10 taun saatos ngamimitian ménopause. Upami anjeun mutuskeun nyandak éstrogén, studi nunjukkeun yén éta paling aman pikeun ngamimitian éstrogén saatos didiagnosis kalayan ménopause. Ngawitan éstrogén langkung ti 10 taun saatos ménopause méncrat tiasa ningkatkeun résiko panyakit jantung.

• HT tiasa ningkatkeun résiko panyakit jantung di awéwé anu langkung sepuh.
• HT tiasa ningkatkeun résiko awéwé anu mimiti nganggo éstrogén langkung ti 10 taun saatos période terakhir na.

STROKE

Awéwé anu ngan ukur éstrogén sareng anu nyandak éstrogén kalayan progestin gaduh résiko anu langkung ageung pikeun stroke. Ngagunakeun tambalan éstrogén tibatan pil oral nurunkeun résiko ieu. Nanging, résiko tiasa tetep ditingkatkeun dibandingkeun sareng henteu nyandak hormon nanaon.Dosis HT handap ogé ngirangan résiko stroke.

GALLSTONES

Nyandak HT tiasa ningkatkeun résiko anjeun ngembangkeun batu empedu.

RISIKO DINA (KAPALANGAN)

Sakabéh kematian dikirangan awéwé anu ngamimitian HT dina umur 50an. Perlindunganana salami sakitar 10 taun.

Unggal awéwé béda. Sababaraha awéwé henteu kaganggu ku gejala ménopause. Pikeun anu sanésna, gejala parna sareng mangaruhan kahirupan aranjeunna sacara signifikan.

Upami gejala ménopause ngaganggu anjeun, ngobrol ka dokter ngeunaan kauntungan sareng résiko pikeun HT. Anjeun sareng dokter tiasa mutuskeun naha HT pas pikeun anjeun. Dokter anjeun kedah terang riwayat médis anjeun sateuacan nulis resep HT.

Anjeun henteu kedah nyandak HT upami anjeun:

• Parantos stroke atanapi serangan jantung
• Ngagaduhan riwayat gumpalan getih dina urat atanapi paru-paru anjeun
• Kungsi kanker payudara atanapi endometrial
• Gaduh panyakit ati

Parobihan gaya hirup tinangtu tiasa ngabantosan anjeun pikeun ngaluyukeun kana parobahan ménopause tanpa nyandak hormon. Éta ogé tiasa ngabantosan ngajaga tulang anjeun, ningkatkeun kaséhatan jantung anjeun, sareng ngabantosan anjeun tetep bugar.

Nanging, pikeun seueur awéwé, nyandak HT mangrupikeun cara anu aman pikeun ngubaran gejala ménopause.

Ayeuna, ahli henteu jelas ngeunaan sabaraha lami anjeun kedah nganggo HT. Sababaraha grup propésional nunjukkeun yén anjeun tiasa nyandak HT pikeun gejala ménopause kanggo waktos anu langkung lami upami teu aya alesan médis pikeun ngeureunkeun ubar. Pikeun seueur awéwé, dosis handap HT tiasa cekap pikeun ngendalikeun gejala anu nyusahkeun. Dosis rendah HT condong ngagaduhan sababaraha efek samping.

Ieu sadayana masalah pikeun didiskusikeun sareng panyadia kasihatan anjeun.

Upami anjeun pendarahan heunceut atanapi gejala anu henteu biasa sanés nalika HT, nyauran dokter anjeun.

Pastikeun pikeun teraskeun dokter anjeun pikeun pamariksaan rutin.

HRT - mutuskeun; Terapi ngagantian éstrogén - mutuskeun; ERT- mutuskeun; Terapi ngagantian hormon - mutuskeun; Menopause - mutuskeun; HT - mutuskeun; Terapi hormon ménopause - mutuskeun; MHT - mutuskeun

Pendapat Komite ACOG No. 565: Terapi hormon sareng panyakit jantung. Obstet Gynecol. 2013; 121 (6): 1407-1410. PMID: 23812486 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23812486/.

Cosman F, de Beur SJ, LeBoff MS, dkk. Pitunjuk klinis pikeun pencegahan sareng pangobatan osteoporosis. Osteoporosis Int. 2014; 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25182228/.

de Villiers TJ, Aula JE, Pinkerton JV, dkk. Pernyataan Konsensus Global anu dirévisi ngeunaan terapi hormon ménopause. Klimikterik. 2016; 19 (4): 313-315. PMID: 27322027 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27322027/.

Lobo RA. Menopause sareng perawatan awéwé dewasa: endokrinologi, akibat kakurangan éstrogén, épék terapi hormon, sareng pilihan pangobatan anu sanés. Di: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Gynecology komprehensif. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 14.

Magowan BA, Owen P, Thomson A. The ménopause sareng terapi ngagantian hormon. Di: Magowan BA, Owen P, Thomson A, eds. Kandungan Klinis sareng Kandungan. Ed 4. Elsevier; 2019: bab 9.

Stuenkel CA, Davis SR, Gompel A, dkk. Perlakuan gejala ménopause: Pitunjuk Praktek Klinis Masarakat Endokrin. J Clin Endocrinol Metab. 2015; 100 (11): 3975-4011. PMID: 26444994 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26444994/.

• Terapi Panggantian hormon
• Menopause