Sciatica

Sciatica nujul kana nyeri, kalemahan, numbness, atanapi tingling dina suku. Hal ieu disababkeun ku cilaka atanapi tekanan dina saraf sciatic. Sciatica mangrupikeun gejala masalah médis. Éta sanés kaayaan médis nyalira.

Sciatica lumangsung nalika aya tekanan atanapi karusakan dina saraf sciatic. Saraf ieu dimimitian dina tonggong handap sareng ngalir kana tonggong unggal suku. Saraf ieu ngatur otot bagian tukang dengkul sareng suku handap. Éta ogé nyayogikeun sensasi kana tonggong pingping, bagian luar sareng tukang beungkeut handap, sareng dampal suku.

Panyabab umum tina sciatica kalebet:

• Diselipkeun herniated disk
• Sténosis tulang tonggong
• Sindrom Piriformis (gangguan nyeri ngalibetkeun otot sempit dina imbit)
• Tatu pelvic atanapi narekahan
• Tumor

Lalaki antara umur 30 sareng 50 taun langkung kamungkinan gaduh sciatica.

Nyeri sciatica tiasa bénten-bénten lega. Éta tiasa karaos sapertos hampang, nyeri kusam, atanapi sensasi ngaduruk. Dina sababaraha kasus, nyeri na cukup parna pikeun ngajantenkeun jalma henteu tiasa gerak.

Nyeri paling sering lumangsung dina hiji sisi. Sababaraha urang gaduh nyeri seukeut dina hiji bagian tina leg atanapi hip na numbness di bagian séjén. Nyeri atanapi beuteung ogé tiasa karaos dina tonggong anak sapi atanapi dina dampal suku. Suku anu keuna panginten karaos lemah. Sakapeung, sampéan anjeun kajiret dina taneuh nalika leumpang.

Nyeri tiasa ngamimitian lalaunan. Éta tiasa janten parah:

• Saatos nangtung atanapi linggih
• Dina waktos-waktos anu tangtu dina siang, sapertos wengi
• Nalika nyéh, batuk, atanapi seuri
• Nalika bending mundur atanapi leumpang langkung ti sababaraha yard atanapi méter, utamina upami disababkeun ku stenosis tulang tonggong
• Nalika nyaring atanapi nahan napas anjeun, sapertos nalika peujit

Panyawat kasehatan bakal ngalaksanakeun ujian fisik. Ieu tiasa nunjukkeun:

• Kalemahan nalika ngabengkokkeun tuur
• Kasusah ngabengkokkeun suku ka jero atanapi ka handap
• Kasusah leumpang dina jari-jari anjeun
• Kasusah ngalipet payun atanapi mundur
• Répléks abnormal atanapi lemah
• Kaleungitan sensasi atanapi kabongohan
• Nyeri nalika ngangkat suku lempeng ka luhur nalika nuju ngagolér dina méja ujian

Tés sering henteu diperyogikeun kecuali nyeri parah atanapi awét. Upami tés dipesen, éta tiasa kalebet:

• Sinar-X, MRI, atanapi tés pencitraan sanés
• Tes getih

Salaku sciatica mangrupikeun gejala tina kaayaan médis anu sanés, anu janten sabab anu kedah dilakukeun kedah diidentipikasi sareng dirawat.

Dina sababaraha kasus, henteu diperyogikeun pangobatan sareng pamulihan lumangsung nyalira.

Perlakuan konservatif (non-bedah) paling saé dina seueur kasus. Panyadia anjeun tiasa nyarankeun léngkah ieu pikeun nenangkeun gejala anjeun sareng ngirangan peradangan:

• Candak panawar nyeri over-the-counter sapertos ibuprofen (Advil, Motrin IB) atanapi acetaminophen (Tylenol).
• Larapkeun panas atanapi és ka daérah anu nyeri. Coba és pikeun 48 dugi 72 jam munggaran, teras anggo panas.
  

Ukuran pikeun ngurus tonggong anjeun di bumi tiasa kalebet:

• Sésah ranjang teu disarankeun.
• Latihan tonggong disarankeun langkung awal pikeun nguatkeun deui anjeun.
• Ngawitan latihan deui saatos 2 dugi ka 3 minggu. Kalebet latihan pikeun nguatkeun beuteung anjeun (inti) otot sareng ningkatkeun kalenturan tulang tonggong anjeun.
• Ngurangan kagiatan anjeun salami sababaraha dinten munggaran. Teras, lalaunan ngamimitian kagiatan biasa anjeun.
• Entong angkat beurat atanapi muterkeun tonggong anjeun kanggo 6 minggu kahiji saatos nyeri dimimitian.

Panyadia anjeun ogé tiasa nyarankeun terapi fisik. Perlakuan tambahan gumantung kana kaayaan anu nyababkeun sciatica.

Upami tindakan ieu henteu ngabantosan, panyadia anjeun tiasa nyarankeun suntikan pangobatan khusus pikeun ngirangan pembengkakan di sekitar saraf. Pangobatan sanés tiasa diresepkeun pikeun ngabantosan ngirangan nyeri panyodosan kusabab iritasi saraf.

Nyeri saraf hésé pisan diubaran. Upami anjeun ngagaduhan masalah sareng nyeri, anjeun panginten hoyong ningali ahli saraf atanapi spesialis nyeri pikeun mastikeun yén anjeun ngagaduhan aksés kana pilihan pangobatan anu pang lega.

Bedah tiasa dilakukeun pikeun ngagentos komprési saraf tulang tonggong anjeun, nanging, éta biasana mangrupikeun jalan terakhir pikeun pangubaran.

Seringna, sciatica janten langkung saé nyalira. Tapi biasa waé pikeun mulang.

Komplikasi anu langkung serius gumantung kana panyabab sciatica, sapertos slip disk atanapi stenosis tulang tonggong. Sciatica tiasa nyababkeun mati rasa permanén atanapi lemah leg anjeun.

Telepon langsung ka panyadia upami anjeun ngagaduhan:

• Demam anu teu tiasa dijelaskeun ku nyeri punggung
• Nyeri deui saatos niup parna atanapi murag
• Beureum atanapi ngabareuhan dina tonggong atanapi tulang tonggong
• Nyeri ngumbara kana suku anjeun handapeun tuur
• Kalemahan atanapi kakantun dina imbit anjeun, pingping, sampéan, atanapi pelvis
• Kaduruk ku kiih atanapi getih dina cikiih anjeun
• Nyeri anu langkung parah nalika anjeun ngagolér, atanapi ngahudangkeun anjeun dina wengi
• Nyeri parah sareng anjeun moal raoseun
• Kaleungitan kendali tina kiih atanapi tai (teu tetep)

Ogé nelepon upami:

• Anjeun parantos kaleungitan beurat teu dihaja (henteu dihaja)
• Anjeun nganggo stéroid atanapi ubar intravena
• Anjeun kantos ngalaman nyeri punggung, tapi épisode ieu béda sareng ngaraos langkung parah
• Episode nyeri tonggong ieu parantos langkung lami tibatan 4 minggu

Pencegahan beda-beda, gumantung kana sabab karuksakan saraf. Cegah berkepanjangan linggih atanapi ngagolér kalayan tekanan dina imbit.

Gaduh otot punggung sareng beuteung anu kuat penting pikeun nyingkahan sciatica. Nalika anjeun beuki sepuh, mangrupakeun ide anu saé pikeun ngalakukeun latihan pikeun nguatkeun inti anjeun.

Neuropati - saraf sciatic; Disfungsi saraf sciatic; Nyeri deui low - sciatica; LBP - sciatica; Lumbar radiculopathy - sciatica

• Operasi tulang tonggong - kaluar

• Saraf sciatic
• Cauda equina
• Karuksakan saraf sciatic

Marques DR, Carroll WE. Neurologi. Di: Rakel RE, Rakel DP, eds. Buku téks Kedokteran Kulawarga. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 41.

Ropper AH, Zafonte RD. Sciatica. N Engl J Med. 2015; 372 (13): 1240-1248. PMID: 25806916 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25806916/.

Yavin D, Hurlbert RJ. Manajemén Nonsurgical na postsurgical tina nyeri deui low. Di: Winn HR, ed. Youmans sareng Winn Bedah Neurologis. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 281.