Éléktroforésis hemoglobin: naon éta, kumaha cara ngadamelna sareng kanggo naon éta
Eusina
Hémoglobin éléktroforésis nyaéta téhnik diagnostik anu tujuanana pikeun ngaidentipikasi sababaraha jinis hémoglobin anu tiasa dipendakan sirkulasi dina getih. Hemoglobin atanapi Hb mangrupikeun protéin anu aya dina sél getih beureum anu jawab ngariung kana oksigén, ngamungkinkeun ngangkut kana jaringan. Diajar langkung seueur ngeunaan hemoglobin.
Tina idéntifikasi jinis hemoglobin, dimungkinkeun pikeun mariksa naha jalma éta ngagaduhan panyakit anu aya hubunganana sareng sintésis hemoglobin, sapertos talasemia atanapi anémia sél sabit, contona. Nanging, pikeun mastikeun diagnosis, perlu dilakukeun tés hématologis sareng biokimia anu sanés.
Kanggo naon
Éléktroforésis hemoglobin dipénta pikeun ngaidentipikasi parobahan struktural sareng fungsional anu aya hubunganana sareng sintésis hemoglobin. Ku kituna, tiasa disarankeun ku dokter pikeun ngadiagnosa anémia sél sabit, panyakit hemoglobin C sareng ngabédakeun talasémia, contona.
Salaku tambahan, éta tiasa dipénta kalayan tujuan sacara genetik mamatahan ka pasangan anu hoyong ngagaduhan murangkalih, salaku conto, dikabaran upami aya kasempetan yén murangkalih ngagaduhan sababaraha jinis gangguan getih anu aya hubunganana sareng sintésis hémoglobin. Éléktroforésis hemoglobin ogé tiasa dipesen salaku ujian rutin pikeun ngawas pasién anu parantos didiagnosa ngagaduhan jinis hemoglobin.
Dina kasus orok anu dilahirkeun, jinis hemoglobin diidéntifikasi ngalangkungan tés cucuk keuneung, anu penting pikeun diagnosis anémia sél arit, contona. Tingali panyakit mana anu kauninga ku tés cucuk keuneung.
Kumaha parantos
Éléktroforésis hemoglobin dilakukeun tina kumpulan sampel getih ku saurang ahli anu dilatih di laboratorium khusus, sabab koléksi anu salah tiasa ngahasilkeun hemolisis, nyaéta perusakan sél getih beureum, anu tiasa ngaganggu hasilna. Ngartos kumaha getih dikumpulkeun.
Koléksi kedahna dilakukeun kalayan sabar puasa sahenteuna 4 jam sareng conto anu dikirim pikeun analisa di laboratorium, dimana jinis-jinis hémoglobin anu aya dina pasién diidéntifikasi. Dina sababaraha laboratorium, henteu kedah gancang pikeun koléksi. Kusabab kitu, penting pikeun milari pitunjuk ti laboratorium sareng dokter ngeunaan puasa pikeun ujian.
Jinis hémoglobin diidéntifikasi ku éléktroforésis dina basa pH basa (sakitar 8,0 - 9,0), anu mangrupikeun téknik dumasar kana tingkat migrasi molekul nalika tunduk kana arus listrik, kalayan visualisasi pita numutkeun ukuran sareng beurat molekulna. Numutkeun pola band anu diala, ngabandingkeun dilakukeun sareng pola normal sahingga, idéntifikasi hémoglobin abnormal didamel.
Kumaha nafsirkeun hasilna
Numutkeun pola band anu ditepikeun, dimungkinkeun pikeun ngaidentipikasi jinis hémoglobin pasién. Hemoglobin A1 (HbA1) ngagaduhan beurat molekul anu langkung luhur, janten seueur migrasi anu henteu diperhatoskeun, sedengkeun HbA2 langkung enteng, lebet kana gél. Pola band ieu diinterpretasi di laboratorium sareng dileupaskeun dina bentuk laporan ka dokter sareng pasién, ngawartosan jinis hemoglobin anu dipendakan.
Hémoglobin fétus (HbF) aya dina konsentrasi anu langkung luhur dina orok, nanging, nalika kamajuan lumangsung, konséntrasi HbF turun bari HbA1 ningkat. Maka, konséntrasi unggal jenis hémoglobin beda-beda numutkeun umur, sareng biasana:
Jenis hemoglobin | Nilai normal |
HbF | Umur 1 dugi 7 dinten: dugi ka 84%; Umurna 8 dugi 60 dinten: dugi ka 77%; Umur 2 dugi 4 bulan: dugi ka 40%; 4 nepi ka 6 bulan: nepi ka 7.0% Umur 7 dugi 12 bulan: dugi ka 3,5%; Umur 12 dugi 18 bulan: dugi ka 2,8%; Déwasa: 0,0 dugi 2,0% |
HbA1 | 95% atawa leuwih |
HbA2 | 1,5 - 3,5% |
Nanging, sababaraha urang gaduh parobihan struktural atanapi fungsional anu aya hubunganana sareng sintésis hemoglobin, hasilna hémoglobin henteu normal atanapi varian, sapertos HbS, HbC, HbH sareng Barts 'Hb.
Maka, tina éléktroforésis hemoglobin, dimungkinkeun pikeun ngaidentipikasi ayana hémoglobin abnormal sareng, kalayan dibantosan téhnik diagnostik sanés anu disebat HPLC, dimungkinkeun pikeun mariksa konséntrasi hemoglobin normal sareng abnormal, anu tiasa janten indikasi:
Hasil hémoglobin | Hipotesis diagnostik |
Ayana tina HbSS | Anémia sél sabit, anu dicirikeun ku parobahan bentuk sél getih beureum kusabab mutasi dina ranté béta hémoglobin. Terang gejala anémia sél arit. |
Ayana tina HbAS | Sipat sél sabit, dimana jalma éta nyandak gén anu tanggung jawab pikeun anémia sél sabit, tapi henteu nunjukkeun gejala, tapi éta tiasa ngalirkeun gén ieu ka generasi anu sanés: |
Ayana tina HbC | Indikator tina panyakit Hemoglobin C, anu kristal HbC tiasa dititénan dina smear getih, utamina nalika pasién HbCC, dimana jalma éta ngagaduhan anémia hémolitik anu bénten-bénten tingkat. |
Ayana tina Bart hb | Ayana hemoglobin jenis ieu nunjukkeun kaayaan serius anu katelah hidrops fetalis, anu tiasa nyababkeun pupusna fétus sareng akibatna kaluron. Diajar langkung seueur ngeunaan hidop janin. |
Ayana tina HbH | Indikasi panyakit Hemoglobin H, anu dicirikeun ku présipitasi sareng hemolisis extravaskular. |
Dina kasus diagnosis anémia sél arit ku tés cucuk keuneung, hasilna normal nyaéta HbFA (nyaéta orok ngagaduhan HbA sareng HbF, anu normal), sedengkeun hasil HbFAS sareng HbFS nunjukkeun sipat sél arit sareng anémia sél sabit.
Diagnosis diferensial thalassemias ogé tiasa dilakukeun ku éléktroforésis hemoglobin pakait sareng HPLC, dimana konsentrasi alfa, béta, délta sareng ranté gamma diverifikasi, ngabuktikeun henteuna atanapi parsial ayana ranté globin ieu sareng, numutkeun hasilna , tangtukeun jinisna talasemia. Diajar kumaha ngaidentipikasi talasemia.
Pikeun mastikeun diagnosis panyakit anu aya hubunganana sareng hemoglobin, tés sanés sapertos beusi, feritin, dosis transferrin, sajaba jumlah getih anu lengkep, kedah dipesen. Tingali kumaha nafsirkeun jumlah getih.