Pikun kusabab sabab metabolik

Pikun nyaéta kaleungitan fungsi uteuk anu lumangsung ku sababaraha panyakit.

Pikun kusabab sabab metabolik nyaéta leungitna fungsi otak anu tiasa lumangsung kalayan prosés kimia anu henteu normal dina awak. Kalayan sababaraha gangguan ieu, upami dirawat mimiti, disfungsi otak tiasa dibalikkeun. Ditinggalkeun henteu dirawat, karusakan otak permanén, sapertos pikun, tiasa kajantenan.

Kamungkinan sabab metabolisme pikun kaasup:

• Gangguan hormonal, sapertos panyakit Addison, panyakit Cushing
• Paparan logam beurat, sapertos timbel, arsén, raksa, atanapi mangan
• Balikan épisode gula darah rendah (hypoglycemia), paling sering ditingali di jalma penderita diabetes anu nganggo insulin
• Tingkat kalsium tinggi dina getih, sapertos kusabab hyperparathyroidism
• Tingkat handap hormon tiroid (hypothyroidism) atanapi tingkat tiroid tingkat tinggi (thyrotoxicosis) dina awak
• Sirosis ati
• Gagal ginjal
• Gangguan gizi, sapertos kakurangan vitamin B1, kakurangan vitamin B12, pellagra, atanapi kurang gizi protéin-kalori
• Porphyria
• Racun, sapertos métanol
• Paké alkohol parah
• Kasakit Wilson
• Gangguan mitokondria (bagian ngahasilkeun sél sél)
• Parobihan gancang dina kadar natrium

Gangguan metabolis tiasa nyababkeun lieur sareng parobihan mikir atanapi nalar. Parobihan ieu tiasa jangka pondok atanapi awét. Pikun lumangsung nalika gejala henteu tiasa dibalikkeun. Gejala tiasa bénten pikeun sadayana. Aranjeunna gumantung kana kaayaan kaséhatan anu nyababkeun pikun.

Gejala mimiti pikun tiasa kalebet:

• Kasesahan sareng tugas-tugas anu dipikirkeun tapi biasa gampang, sapertos ngimbangan buku cek, maen game (sapertos sasak), sareng diajar inpormasi atanapi rutinitas anyar.
• Nyasar dina rute anu biasa
• Masalah basa, sapertos gangguan sareng nami objék akrab
• Kaleungitan minat kana hal-hal anu tadina resep, haté datar
• Barang salah pasang
• Parobihan kapribadian sareng kaleungitan katerampilan sosial, anu tiasa nyababkeun paripolah anu teu pantes
• Parobihan haté anu tiasa nyababkeun periode agresi sareng kahariwang
  
• Pagelaran anu goréng dina padamelan hasilna nyirorot atanapi kaleungitan padamelan
  

Nalika pikun beuki parah, gejala langkung atra sareng ngaganggu kamampuan pikeun ngurus diri:

• Ngarobih pola bobo, sering hudang peuting
• Poho detil ngeunaan kajadian ayeuna, mopohokeun kajadian dina riwayat hirup hiji jalma
• Kalerasan kasusah ngalakukeun tugas dasar, sapertos nyiapkeun tuangeun, milih pakéan anu pantes, atanapi nyetir
• Gaduh halusinasi, argumen, mogok, sareng tingkah polah
• Langkung kasusah maca atanapi nyerat
• Pangadilan anu goréng sareng kaleungitan kamampuan pikeun mikawanoh bahaya
• Ngagunakeun kecap anu salah, henteu ngucapkeun kecap anu leres, nyarios dina kalimat anu ngabingungkeun
• Mundur tina kontak sosial

Jalma éta ogé tiasa gaduh gejala tina gangguan anu nyababkeun pikun.

Gumantung kana panyababna, sistem saraf (pamariksaan neurologis) dilakukeun pikeun ngaidéntifikasi masalah.

Tés pikeun diagnosa kaayaan médis anu nyababkeun pikun tiasa kalebet:

• Tingkat amonia dina getih
• Kimia getih, éléktrolit
• Tingkat glukosa getih
• BUN, kreatinin pikeun mariksa fungsi ginjal
• Tés fungsi ati
• Pucuk lumbar (keran tulang tonggong)
• Penilaian gizi
• Tés fungsi tiroid
• Urinalisis
• Tingkat Vitamin B12

Pikeun ngaluarkeun gangguan otak tangtu, EEG (electroencephalogram), scan CT head, atanapi scan MRI sirah biasana dilakukeun.

Tujuanana pikeun ngubaran nyaéta ngatur kelainan sareng ngendalikeun gejala. Kalayan sababaraha gangguan metabolisme, pangobatan tiasa lirén atanapi bahkan ngabalikeun gejala pikun.

Obat-obatan anu dianggo pikeun ngubaran panyakit Alzheimer tacan kabuktian tiasa dianggo pikeun jenis gangguan ieu. Kadang-kadang, ubar ieu dianggo waé, nalika pangobatan anu sanés gagal ngendalikeun masalah anu jantenna.

Rencana ogé kedah dilakukeun pikeun ngurus bumi pikeun jalma anu pikun.

Hasilna beda-beda, gumantung kana anu nyababkeun pikun sareng jumlah karusakan dina uteuk.

Komplikasikeun tiasa kalebet hal-hal ieu:

• Kaleungitan kamampuan fungsina atanapi miara diri
• Kaleungitan kamampuan pikeun berinteraksi
• Pneumonia, inféksi saluran kemih, sareng inféksi kulit
• Kaserang tekanan
• Gejala masalah anu janten dasarna (sapertos kaleungitan sensasi kusabab cilaka saraf tina kakurangan vitamin B12)

Nelepon janjian sareng panyawat kasehatan anjeun upami gejala janten parah atanapi teras-terasan. Buka ruang gawat darurat atanapi telepon nomer darurat lokal (sapertos 911) upami aya parobihan dumadakan dina status méntal atanapi darurat anu ngancam kahirupan.

Ngubaran anu nyababkeun sabab tiasa ngirangan résiko pikun metabolik.

Otak kronis - métabolik; Hampang kognitif - metabolisme; MCI - métabolik

• Otak
• Sistem otak sareng saraf

Budson AE, Solomon PR. Gangguan sanés anu nyababkeun leungitna ingetan atanapi pikun. Di: Budson AE, Solomon PR, eds. Rugi ingetan, Panyakit Alzheimer, sareng Pikun. Édisi ka-2 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 14.

Knopman DS. Gangguan kognitif sareng pikun. Di: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. Kaping 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 374.

Peterson R, Graff-Radford J. Panyakit Alzheimer sareng pikun anu sanés. Di: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley urang Neurologi dina Prakték Klinis. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 95.