Meningitis - tuberkulosis

Meningitis tuberkulosis mangrupikeun inféksi jaringan anu nutupan otak sareng sumsum tulang tonggong (meninges).

Meningitis tuberkulosis disababkeun ku Mycobacterium tuberculosis. Ieu baktéri anu nyababkeun tuberkulosis (TB). Baktéri sumebar ka otak sareng tulang tonggong ti tempat anu sanés dina awak, biasana paru-paru.

Meningitis tuberkulus jarang pisan di Amérika Serikat. Kaseueuran kasus nyaéta jalma anu ngumbara ka Amérika Serikat ti nagara sanés anu tempat TB umum.

Jalma anu ngagaduhan ieu ngagaduhan kasempetan anu langkung luhur pikeun ngembangkeun meningitis tuberkulosis:

• HIV / AIDS
• Inuman alkohol kaleuleuwihan
• TB tina bayah
• Sistem imun lemah

Gejala na sering ngamimitian lalaunan, sareng tiasa kalebet:

• Demam sareng tiris
• Status méntal robih
• Seueul sareng utah
• Sensitipitas kana cahaya (photophobia)
• Nyeri sirah parah
• Beuheung kaku (meningismus)

Gejala sanés anu tiasa lumangsung ku panyakit ieu tiasa kalebet:

• Ngaganggu
• Fontanelles buncelik (bintik lemes) dina orok
• Turun kasadaran
• Goréng dahar atanapi jengkel dina murangkalih
• Sikep anu henteu biasa, sareng sirah sareng beuheung melengkung ka tukang (opisthotonos). Ieu biasana aya dina murangkalih murangkalih.

Panyawat kasehatan bakal mariksa anjeun. Ieu biasana bakal nunjukkeun yén anjeun ngagaduhan hal-hal ieu:

• Laju haté gancang
• Muriang
• Status méntal robih
• Beuheung kaku

Tusukan lumbar (keran tulang tonggong) mangrupikeun tés anu penting dina diagnosa meningitis. Hal éta dilakukeun pikeun ngumpulkeun sampel cairan tulang tonggong pikeun pamariksaan. Langkung ti hiji sampel panginten diperyogikeun kanggo ngadamel diagnosis.

Tés sanés anu tiasa dilakukeun diantarana:

• Biopsi otak atanapi meninges (jarang)
• Budaya getih
• Dada x-ray
• Pamariksaan CSF pikeun jumlah sél, glukosa, sareng protéin
• CT scan tina sirah
• Noda gram, noda khusus sanésna, sareng budaya CSF
• Réaksi ranté Polymerase (PCR) tina CSF
• Tés kulit pikeun TB (PPD)
• Tés sanés kanggo milarian TB

Anjeun bakal dibéré sababaraha ubar pikeun merangan baktéri TB. Kadang-kadang, pangobatan dimimitian sanaos panyadia anjeun nyangka anjeun kaserang panyakit, tapi tés henteu acan dikonfirmasi.

Perlakuan biasana lumangsung sahenteuna 12 bulan. Obat anu disebut kortikosteroid ogé tiasa dianggo.

Meningitis tuberkulosis ngancam kahirupan upami henteu dirawat. Tindak lanjut jangka panjang diperyogikeun pikeun ngadeteksi inféksi anu teras-terasan (kambuh).

Henteu dirawat, panyakit tiasa nyababkeun salah sahiji ieu:

• Karuksakan otak
• Ngawangun-cairan antara tangkorak sareng uteuk (efusi subdural)
• Leungiteun nguping
• Hydrocephalus (tumpukan cairan dina jero tangkorak anu ngakibatkeun pembengkakan otak)
• Kejang rebutan
• Pupusna

Nelepon nomer darurat lokal (sapertos 911) atanapi angkat ka kamar darurat upami anjeun curiga meningitis di murangkalih anu ngagaduhan gejala ieu:

• Masalah tuangeun
• Ceurik jangkung luhur
• Ngambek
• Demam teu dijelaskeun terus-terusan

Nelepon nomer darurat lokal upami anjeun ngagaduhan gejala serius anu didaptarkeun di luhur. Meningitis tiasa gancang janten panyakit anu ngancam kahirupan.

Ngubaran jalma anu ngagaduhan tanda inféksi TB henteu aktif (teu aktif) tiasa nyegah panyebaranana. Tés PPD sareng tés TB sanés tiasa dilakukeun pikeun nétélakeun upami anjeun ngagaduhan jinis inféksi ieu.

Sababaraha nagara anu gaduh insiden TB anu luhur masihan jalma vaksin anu disebut BCG pikeun nyegah TB. Tapi, épéktipitas vaksin ieu kawates, sareng biasana henteu dianggo di Amérika Serikat. Vaksin BCG tiasa ngabantosan nyegah bentuk parah tina TB, sapertos meningitis, di murangkalih alit anu cicing di daérah anu panyakit umum.

Meningitis tuberkular; Meningitis TB

• Sistem saraf pusat sareng sistem saraf periferal

Anderson NC, Koshy AA, Roos KL. Panyakit baktéri, jamur sareng parasit dina sistim saraf. Di: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley urang Neurologi dina Prakték Klinis. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 79.

Cruz AT, Starke JR. TBC. Di: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Buku Tuturus Feigin sareng Cherry ngeunaan Panyakit Inféksi murangkalih. Ed 8. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 96.

Fitzgerald DW, Sterling TR, Haas DW. Mycobacterium tuberculosis. Di: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, sareng Bennett's Principal and Praktek Kasakit Tular, Edisi Diperbarui. Ed 8. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 251.