Anémia aplastik

Anémik aplastik mangrupikeun kaayaan anu sumsum tulang henteu nyiptakeun cukup sél getih. Sungsum tulang nyaéta jaringan lemes di tengah tulang anu tanggel waler pikeun ngahasilkeun sél getih sareng trombosit.

Anémik élplastik balukar tina ruksakna sél sirung getih. Sél gagang mangrupikeun sél anu henteu dewasa dina sungsum tulang anu nimbulkeun sadaya jinis sél getih (sél getih beureum, sél getih bodas, sareng trombosit). Tatu ka sél sirung ngabalukarkeun turunna jumlah jinis sél getih ieu.

Anemia antrastik tiasa disababkeun ku:

• Pamakéan ubar-ubaran tinangtu atanapi kakeunaan bahan kimia toksik (sapertos chloramphenicol, bénzéna)
• Paparan radiasi atanapi kémoterapi
• Gangguan otoimun
• Kakandungan
• Virus

Sakapeung, panyababna henteu kanyahoan. Dina hal ieu, gangguan ieu disebat anemia aplastic idiopathic.

Gejala disababkeun ku kurang ngahasilkeun sél beureum, sél bodas, sareng trombosit. Gejala tiasa parah ti mimiti atanapi laun-laun parahna ngalangkungan waktos sabab panyakitna maju.

Jumlah sél beureum anu handap (anémia) tiasa nyababkeun:

• Kacapean
• Pallor (kaputihan)
• Laju haté gancang
• Rénghap napas ku latihan
• Kalemahan
• Cahaya nalika nangtung

Jumlah sél bodas anu handap (leukopenia) nyababkeun ningkatna résiko inféksi.

Jumlah trombosit rendah (thrombositopenia) tiasa ngahasilkeun perdarahan. Gejala kaasup:

• Gusi perdarahan
• Gampang bruising
• Irung getihan
• Rash, tanda beureum leutik pinpoint dina kulit (petechiae)
• Inféksi sering atanapi parah (kirang umum)

Tés getih bakal nunjukkeun:

• Jumlah sél getih beureum anu handap (anémia)
• Jumlah sél getih bodas handap (leukopenia)
• Jumlah retikulosit rendah (retikulosit mangrupikeun sél getih beureum anu bungsu)
• Cacah trombosit rendah (thrombositopenia)

Biopsi sungsum tulang nunjukkeun sél getih anu langkung kirang-ti-normal sareng jumlah gajih anu ningkat.

Kasus hampang anémia aplastik anu teu ngagaduhan gejala moal meryogikeun perlakuan.

Nalika jumlah sél getih janten langkung handap sareng gejalana berkembang, getih sareng trombosit dipasihkeun ku transfusi. Kana waktosna, transfusi tiasa lirén damel, ngahasilkeun jumlah sél getih anu handap pisan. Ieu kaayaan anu ngancam kahirupan.

Sungsum tulang, atanapi cangkok sél sirung tiasa disarankeun pikeun jalma ngora. Éta langkung gampang disarankeun pikeun 50 taun ka na, tapi jalma anu langkung ti 50 taun tiasa nampi cangkok upami aranjeunna cukup séhat. Perlakuan ieu paling saé upami donor mangrupikeun lanceuk atanapi sadulur anu sapinuhna cocog. Ieu disebat donor duduluran anu cocog ..

Baheula sareng jalma anu henteu ngagaduhan donor duduluran anu cocog dibéré ubar pikeun neken sistim imun. Pangobatan ieu tiasa ngijinkeun sumsum tulang sakali deui ngadamel sél getih anu séhat. Tapi panyakitna tiasa deui (kambuh). Cangkok sungsum tulang sareng donor anu teu aya hubunganana tiasa diusahakeun upami pangobatan ieu henteu ngabantosan atanapi upami panyakitna sumping deui saurna langkung saé.

Teu dirawat, anémia parah aplastic ngabalukarkeun pati gancang. Cangkok sungsum tulang tiasa suksés pisan di jalma ngora. Transplant ogé dianggo pikeun jalma anu langkung sepuh atanapi nalika panyakitna sumping deui saatos ubar parantos teu tiasa dianggo.

Kompléks tiasa kalebet:

• Inféksi parah atanapi perdarahan
• Kompléks cangkok sungsum
• Réaksi pikeun ubar
• Hemochromatosis (penumpukan teuing zat beusi dina jaringan awak tina seueur transfusi sél beureum)

Nelepon panyawat kasihatan anjeun atanapi angkat ka ruang darurat upami perdarahan lumangsung tanpa alesan, atanapi upami perdarahan hésé dieureunkeun. Telepon upami anjeun perhatoskeun sering inféksi atanapi kacapean anu teu biasa.

Anémia hipoplastik; Gagal sungsum tulang - anémia aplastik

• Cangkok sungsum tulang - ngaleupaskeun

• Aspirasi sungsum tulang

Bagby GC. Anemia anplastik sareng kaayaan gagalna sungsum tulang anu aya hubunganana. Di: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. Kaping 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 156.

Culligan D, Watson HG. Getih sareng sumsum tulang. Di: Cross SS, ed. Patologi Underwood. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 23.

NS ngora, Maciejewski JP. Anémia aplastik. Di: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, dkk, eds. Hematologi: Prinsip Dasar sareng Prakték. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 30.