Inféksi saluran kemih - murangkalih

Inféksi saluran kemih mangrupikeun inféksi baktéri dina saluran kemih. Tulisan ieu ngabahas inféksi saluran kemih di murangkalih.

Inféksi tiasa mangaruhan bagéan bagéan saluran kemih, kalebet kandung kemih (cystitis), ginjal (pyelonephritis), sareng uretra, tabung anu ngaluarkeun cikiih tina kandung kemih ka luar.

Inféksi saluran kemih (UTI) tiasa lumangsung nalika baktéri lebet kana kandung kemih atanapi ginjal. Bakteri ieu umum dina kulit sakitar anus. Éta ogé tiasa aya di caket heunceut.

Sababaraha faktor mempermudah baktéri lebet atanapi cicing dina saluran kemih, sapertos:

• Réfluks Vesicoureteral dimana aliran cikiih nyokong kana ureter sareng ginjal.
• Kasakit otak atanapi sistem saraf (sapertos myelomeningocele atanapi tulang tonggong cilaka).
• Mandi gelembung atanapi baju ketat (mojang).
• Parobihan atanapi cacat lahir dina struktur saluran kemih.
• Henteu kencing sering cekap siang.
• Ngusap ti tukang (caket anus) ka payun saatos ka kamar mandi. Di mojang awéwé, ieu tiasa nyandak baktéri kana lolongkrang dimana cikiih kaluar.

UTI langkung umum di budak awéwé. Ieu tiasa lumangsung nalika murangkalih ngamimitian latihan toilét sakitar umur 3 taun. Budak lalaki anu henteu disunatan gaduh résiko UTI anu langkung ageung sateuacan umur 1.

Barudak alit anu ngagaduhan UTIs tiasa muriang, kirang napsu, utah, atanapi henteu aya gejala pisan.

Kaseueuran UTI di murangkalih ngan ukur ngandung kandung kemih. Éta tiasa sumebar kana ginjal.

Gejala inféksi kandung kemih di barudak diantarana:

• Getih dina cikiih
• Cikiih mendung
• Bau bau cikiih atanapi kuat
• Sering atanapi ngadesek kedah kiih
• Rarasaan gering umum (malaise)
• Nyeri atanapi kaduruk ku kiih
• Tekanan atanapi nyeri dina pelvis handap atanapi handap deui
• Masalah ngabaseuhan saatos budak parantos dilatih toilét

Tanda yén inféksi mungkin sumebar ka ginjal diantarana:

• Geter ku oyag
• Muriang
• Kulit cipanon, haneut, atanapi beureum
• Seueul sareng utah
• Nyeri dina samping (sisi) atanapi deui
• Nyeri parah di daérah beuteung

Sampel cikiih diperyogikeun pikeun ngadiagnosa UTI ka murangkalih. Sampelna diperiksa dina mikroskop sareng dikirim ka laboratorium kanggo budaya cikiih.

Éta tiasa sesah kéngingkeun sampel cikiih ka murangkalih anu teu dilatih toilét. Tésna henteu tiasa dilakukeun nganggo popok baseuh.

Cara pikeun ngumpulkeun sampel cikiih ka murangkalih alit pisan kalebet:

• Kantong kempelan cikiih - Kantong palastik khusus disimpen dina sirit atanapi heunceut anak pikeun néwak cikiih. Ieu sanés metodeu anu pangsaéna sabab sampelna tiasa kacemar.
• Budaya cikiih spésimén kateter - Tabung palastik (kateter) disimpen kana ujung sirit di budak lalaki, atanapi lempeng kana uretra di budak awéwé, ngumpulkeun cikiih langsung tina kandung kemih.
• Kumpulan cikiih suprapubic - Jarum disimpen dina kulit beuteung handap sareng otot kana kandung kemih. Éta dipaké pikeun ngumpulkeun emih.

Imaging tiasa dilakukeun pikeun mariksa naon waé abnormalitas anatomi atanapi pikeun mariksa fungsi ginjal, kalebet:

• Ultrasound
• Sinar-X dicandak nalika murangkalih ageung (ngaluarkeun cystourethrogram)

Panyawat kasehatan anjeun bakal ngémutan seueur hal nalika mutuskeun upami sareng iraha diajar khusus diperyogikeun, kalebet:

• Umur budak sareng riwayat UTI sanés (murangkalih sareng murangkalih alit biasana peryogi tés susulan)
• Parna inféksi sareng kumaha ogé éta ngaréspon pangobatan
• Masalah médis séjén atanapi cacat fisik anu aya di budak

Dina murangkalih, UTIs kedah diubaran gancang ku antibiotik pikeun mayungan ginjal. Naon waé barudak anu umurna sahandapeun 6 bulan atanapi anu ngagaduhan komplikasi sanés kedah langsung ningal ahli spesialis.

Orok anu langkung ngora bakal sering cicing di rumah sakit sareng dipasihan antibiotik ngalangkungan pembuluh darah. Orok anu langkung lami sareng murangkalih diubaran ku antibiotik ku sungut. Upami ieu henteu mungkin, aranjeunna panginten kedah diubaran di rumah sakit.

Anak anjeun kedah nginum seueur cairan nalika dirawat pikeun UTI.

Sababaraha barudak tiasa diubaran ku antibiotik salami 6 bulan dugi ka 2 taun. Perlakuan ieu leuwih gampang nalika anak ngalaman inféksi ngulang atanapi réfluks vesicoureteral.

Saatos antibiotik parantos bérés, panyadia anak anjeun tiasa nyungkeun anjeun nyandak budak anjeun deui pikeun ngalakukeun uji cikiih anu sanés. Ieu panginten diperyogikeun pikeun mastikeun baktéri teu aya dina kandung kemih.

Kaseueuran murangkalih kapok kalayan pangubaran anu pas. Kaseueuran waktos, inféksi ngulang tiasa dicegah.

Inféksi anu diulang anu ngalibatkeun ginjal tiasa nyababkeun karusakan jangka panjang dina ginjal.

Telepon panyadia anjeun upami gejala anak anjeun teras saatos dirawat, atanapi sumping deui langkung ti dua kali dina 6 bulan atanapi anak anjeun ngagaduhan:

• Nyeri tonggong atanapi nyeri pipir
• Emih bau-bau, getih, atanapi warna
• Muriang 102,2 ° F (39 ° C) dina murangkalih langkung lami tibatan 24 jam
• Nyeri low atanapi nyeri beuteung handapeun tombol beuteung
• Demam anu henteu ngaleungit
• Sering sering ngijih, atanapi kedah kiih sababaraha kali nalika wengi
• Muntah

Hal-hal anu tiasa anjeun laksanakeun pikeun nyegah UTI diantarana:

• Cegah mandi anak anjeun gelembung.
• Pasang anak anjeun nganggo calana jero sareng baju anu pas.
• Ningkatkeun asupan cairan anak anjeun.
• Jaga area kelamin anak anjeun bersih pikeun nyegah baktéri ngalebetkeun ngaliwatan uretra.
• Ajar anak anjeun ka kamar mandi sababaraha kali unggal dinten.
• Ajar anak anjeun ngusap tempat kelamin ti payun dugi ka tukang pikeun ngirangan panyebaran baktéri.

Pikeun nyegah UTI anu kumat, panyadia tiasa nyarankeun antibiotik dosis handap saatos gejala anu munggaran parantos musna.

UTI - barudak; Cystitis - barudak; Inféksi kandung kemih - barudak; Inféksi ginjal - murangkalih; Pyelonephritis - barudak

• Saluran kemih bikangna
• Saluran kemih jalu
• Voiding cystourethrogram
• Réfluks Vesicoureteral

Akademi Pediatrik Amérika. Panitia ngeunaan inféksi saluran kemih. Nguatkeun deui pedoman prakték klinis AAP: diagnosis sareng manajemén inféksi saluran kemih awal dina murangkalih febrile sareng murangkalih umur 2-24 bulan. Pediatrik. 2016; 138 (6): e20163026. PMID: 27940735 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27940735/.

Jerardi KE sareng Jackson EC. Inféksi saluran kemih. Di: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. eds. Buku Teks Nelson ngeunaan Pediatrics. Edisi 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 553.

Sobel JD, Brown P. Inféksi saluran kemih. Di: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ eds. Mandell, Douglas sareng Bennett's Principal sareng Praktek Kasakit Anu Terkenal. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 72.

Wald ER. Inféksi saluran kemih dina murangkalih sareng murangkalih. Di: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Terapi Ayeuna Conn's 2020. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 1252-1253.