Rhabdomyolysis

Rhabdomyolysis nyaéta ngarecahna jaringan otot anu nyababkeun ngaleupaskeun eusi serat otot kana getih. Bahan ieu ngabahayakeun ginjal sareng sering nyababkeun karusakan ginjal.

Nalika otot rusak, protéin anu disebut myoglobin dileupaskeun ka saluran getih. Teras disaring kaluar tina awak ku ginjal. Myoglobin ngarobih kana zat anu tiasa ngarusak sél ginjal.

Rhabdomyolysis bisa disababkeun ku cilaka atanapi kaayaan naon waé anu ngaruksak otot rangka.

Masalah anu tiasa nyababkeun panyakit ieu diantarana:

• Tatu trauma atanapi naksir
• Pamakéan ubar-ubaran sapertos kokain, amfétamin, statin, heroin, atanapi PCP
• Kasakit otot genetik
• Parahasan suhu awak
• Ischemia atanapi maot jaringan otot
• Tingkat fosfat handap
• Kejang atanapi tremor otot
• Ngalaksanakeun parna, sapertos ngajalankeun maraton atanapi calisthenics
• Prosedur bedah anu panjang
• Dehidrasi parah

Gejala tiasa kalebet:

• Cikiih poék, beureum, atanapi warna cola
• Turunna kaluaran cikiih
• Kalemahan umum
• Kaku otot atanapi nyeri (myalgia)
• Lelembutan otot
• Kalemahan otot-otot anu kapangaruhan

Gejala sanés anu tiasa kajantenan ku panyakit ieu:

• Kacapean
• Nyeri gabungan
• Kejang rebutan
• Ngiringan beurat (teu dihaja)

Ujian fisik bakal nunjukkeun otot rangka anu lemes atanapi rusak.

Tés ieu tiasa dilakukeun:

• Tingkat kinase Creatine (CK)
• Kalsium sérum
• Sérum myoglobin
• Kalium sérum
• Urinalisis
• Tes mioglobin cikiih

Panyakit ieu ogé tiasa mangaruhan hasil tés ieu:

• CK isoenzim
• Kreatinin sérum
• Kreatinin urin

Anjeun kedah kéngingkeun cairan anu ngandung bikarbonat pikeun ngabantosan nyegah karusakan ginjal. Anjeun panginten kedah kéngingkeun cairan ngalangkungan urat (IV). Sababaraha urang panginten peryogi dialisis ginjal.

Panyawat kasehatan anjeun tiasa resep resep ubar diuretik sareng bikarbonat (upami aya kaluaran cikiih anu cekap).

Hyperkalemia sareng tingkat kalsium getih handap (hypocalcemia) kedah diubaran langsung. Gagal ginjal ogé kedah diubaran.

Hasilna gumantung kana jumlah karusakan ginjal. Gagal ginjal akut lumangsung di seueur jalma. Diubaran pas saatos rhabdomyolysis bakal ngirangan résiko karusakan ginjal permanén.

Jalma anu kasus anu langkung enteng tiasa balik kana kagiatan normalna dina sababaraha minggu dugi ka sabulan. Nanging, sababaraha jalma tetep ngagaduhan masalah sareng kacapean sareng nyeri otot.

Kompléks tiasa kalebet:

• Nekrosis tubular akut
• Gagal ginjal akut
• Henteu saimbangna kimia kimia dina getih
• Ngareureuwas (tekanan darah rendah)

Telepon panyadia anjeun upami anjeun ngagaduhan gejala rhabdomyolysis.

Rhabdomyolysis tiasa dihindari ku:

• Nginum seueur cairan saatos latihan beurat.
• Nyoplokkeun baju tambahan sareng neuleumkeun awak kana cai tiis bisi katerap panas.

• Anatomi ginjal

Haseley L, Jefferson JA. Patofisiologi sareng étiologi tatu ginjal akut. Di: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Nefologi klinis komprehensif. 6 édisi Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 66.

O'Connor FG, Deuster PA. Rhabdomyolysis. Di: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 105.

Parekh R. Rhabdomyolysis. Di: Tembok RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Kedokteran Darurat Rosen: Konsép sareng Praktek Klinis. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 119.