Prostat anu gedé

Prostat mangrupikeun kelenjar anu ngahasilkeun sababaraha cairan anu nyandak spérma nalika éjakulasi. Kelenjar prostat ngurilingan uretra, tabung anu ngalirkeun cikiih tina awak.

Prostat anu ngagedéan hartosna kelenjar parantos ageung. Pembesaran prostat kajantenan ampir sadaya lalaki nalika aranjeunna langkung sepuh.

Prostat anu ngagedéan sering disebat benign prostatic hyperplasia (BPH). Éta sanés kanker, sareng éta henteu naékkeun résiko anjeun pikeun kanker prostat.

Anu nyababkeun nyata pembesaran prostat henteu dipikaterang. Faktor anu aya hubunganana sareng sepuh sareng parobihan sél téstis tiasa ngagaduhan peran dina tumuhna kelenjar, ogé tingkat téstostéron. Lalaki anu parantos ngaleungitkeun téstis dina umur ngora (contona, salaku akibat tina kanker téstis) henteu ngembangkeun BPH.

Ogé, upami téstis dipiceun saatos lalaki ngembangkeun BPH, prostat mimiti ngaleutikeun ukuranana. Nanging, ieu sanés perlakuan standar pikeun prostat anu ngagedéan.

Sababaraha kanyataan ngeunaan pembesaran prostat:

• Kamungkinan ngembangkeun prostat anu ngagedéan nambahan ku yuswa.
• BPH umum pisan yén parantos dicarioskeun sadayana lalaki bakal ngagaduhan prostat upami aranjeunna hirup cukup lami.
• Sajumlah leutik pembesaran prostat aya di seueur lalaki langkung umur 40. Langkung ti 90% lalaki langkung ti 80 taun ngagaduhan kaayaan.
• Teu aya faktor résiko anu parantos diidéntifikasi, lian ti gaduh téstis anu normal-fungsina.

Kirang ti satengah sadaya lalaki anu ngagaduhan BPH ngagaduhan gejala panyakit. Gejala tiasa kalebet:

• Dribbling dina tungtung kiih
• Henteu tiasa kiih (ingetan kemih)
• Ngalangkungan pengosongan kandung kemih anjeun
• Henteu mampuh
• Peryogi kiih 2 atanapi langkung kali per wengi
• Nyeri ku kiih atanapi kiih getih (ieu tiasa nunjukkeun inféksi)
• Ngalambatkeun atanapi reureuh mimiti aliran kemih
• Ngarérét ka pipir
• Kuat sareng ngadadak ngadesek kiih
• Aliran cikiih lemah

Panyawat kasihatan anjeun bakal naroskeun patarosan ngeunaan riwayat médis anjeun. Ujian rektum digital ogé bakal dilakukeun pikeun ngaraos kelenjar prostat. Tés sanés tiasa kalebet:

• Laju ménih
• Tés cikiih residu pasca-batal pikeun ningali sabaraha cikiih anu kénca dina kandung kemih anjeun saatos anjeun kiih
• Studi tekanan-tekanan pikeun ngukur tekanan dina kandung kemih nalika anjeun kiih
• Urinalisis pikeun mariksa getih atanapi inféksi
• Budaya kiih pikeun mariksa inféksi
• Tes getih antigen spésifik-spésifik (PSA) pikeun nyaring kanker prostat
• Cystoscopy
• Nitrogén uréa getih (BUN) sareng tés kreatinin

Anjeun tiasa dipenta pikeun ngeusian formulir pikeun meunteun sabaraha parah gejala anjeun sareng kumaha pangaruhna kana kahirupan sadidinten anjeun. Panyadia anjeun tiasa nganggo skor ieu pikeun nangtoskeun upami kaayaan anjeun beuki parah tina sababaraha waktos.

Perlakuan anu anjeun pilih bakal dumasar kana kumaha parah gejala anjeun sareng sabaraha aranjeunna ngaganggu anjeun. Panyadia anjeun ogé bakal nimbangkeun masalah médis sanés anu anjeun ngagaduhan.

Pilihan pangobatan kalebet "ngantosan waspada," parobahan gaya hirup, pangobatan, atanapi operasi.

Upami anjeun langkung ti 60 taun, anjeun sigana bakal gaduh gejala. Tapi seueur lalaki anu gaduh prostat anu ngagedéan ngan ukur gejala-gejala minor. Léngkah miara diri sering-seringna ngajantenkeun anjeun raos langkung saé.

Upami anjeun ngagaduhan BPH, anjeun kedah gaduh ujian taunan pikeun ngawas gejala anjeun sareng ningali naha anjeun peryogi parobihan dina pangobatan.

Miara diri

Pikeun gejala hampang:

• Kencing nalika anjeun mimiti kéngingkeun pangjurung. Ogé, angkat ka kamar mandi dina jadwal anu parantos ditangtoskeun, sanaos anjeun henteu raoseun kedah kiih.
• Hindarkeun alkohol sareng kafein, utamina saatos tuang.
• ULAH nginum seueur cairan sakaligus. Nyebarkeun cairan beurang. Hindarkeun nginum cairan dina waktos 2 jam sateuacan bobo.
• Coba HENTEU nginum obat ubar tiris sareng sinus anu resép anu ngandung dekongestan atanapi antihistamin. Obat ieu tiasa ningkatkeun gejala BPH.
• Tetep haneut sareng olahraga rutin. Cuaca tiis sareng kurangna kagiatan fisik tiasa parah gejala.
• Ngurangan setrés. Gugah sareng tegangan tiasa nyababkeun sering sering dikencing.

LANDONG

Pamblokir alfa-1 mangrupikeun kelas ubar anu ogé dianggo pikeun ngubaran tekanan darah tinggi. Obat ieu sayah otot beuheung kandung kemih sareng prostat. Ieu ngamungkinkeun ngijih gampang. Kaseueuran jalma anu nyandak blok alfa-1 perhatoskeun pamutahiran dina gejala na, biasana dina 3 dugi ka 7 dinten saatos ngamimitian ubar.

Tingkat hormon handap Finasteride sareng dutasteride dihasilkeun ku prostat. Obat ieu ogé ngirangan ukuran kelenjar, ningkatkeun tingkat aliran cikiih, sareng ngirangan gejala BPH. Anjeun panginten kedah nginum obat ieu salami 3 dugi 6 sasih sateuacan anjeun perhatoskeun gejala anu langkung saé. Kamungkinan efek samping kaasup turunna drive séks sareng impotensi.

Antibiotik tiasa diresepkeun pikeun ngubaran prostatitis kronis (peradangan prostat), anu tiasa lumangsung sareng BPH. Gejala BPH ningkat dina sababaraha lalaki saatos antibiotik.

Awas pikeun ubar-ubaran anu tiasa ngajantenkeun gejala anjeun langkung parah:

Saw Palma

Seueur hérbal anu diusahakeun pikeun ngubaran prostat anu ngagedéan. Seueur lalaki nganggo ragaji palétét pikeun ngagampangkeun gejala. Sababaraha panilitian parantos nunjukkeun yén éta tiasa ngabantosan gejala, tapi hasilna dicampur, sareng peryogi langkung seueur panilitian. Upami anjeun nganggo ragaji palmetto sareng pikir éta jalan, naroskeun ka dokter anjeun naha anjeun kedah nyandakana.

SURGERI

Operasi prostat tiasa disarankeun upami anjeun gaduh:

• Henteu mampuh
• Getih kumat dina cikiih
• Henteu mampuh ngosongkeun kandung kemih (ingetan kemih)
• Inféksi saluran kemih berulang
• Ngurangan fungsi ginjal
• Batu kandung kemih
• Gejala anu matak teu ngaréspon ubar

Pilihan prosedur bedah anu disarankeun paling sering didasarkeun kana parahna gejala anjeun sareng ukuran sareng bentuk kelenjar prostat anjeun. Kaseueuran lalaki anu ngagaduhan operasi prostat gaduh paningkatan dina laju aliran cikiih sareng gejala.

Reseksi transurethral tina prostat (TURP): Ieu mangrupikeun pangobatan anu paling umum sareng paling dibuktikeun pikeun BPH. TURP dilakukeun ku ngalebetkeun wengkuan liwat sirit sareng ngaleupaskeun potongan prostat demi sapotong.

Prostatektomi saderhana: Mangrupikeun prosedur pikeun nyabut bagian jero kelenjar prostat. Hal éta dilakukeun ngalangkungan bedah dina beuteung handap anjeun. Perlakuan ieu paling sering dilakukeun pikeun lalaki anu ngagaduhan kelenjar prostat anu ageung pisan.

Prosedur anu kirang invasif sanés nganggo panas atanapi laser pikeun ngancurkeun jaringan prostat. Prosedur anu sanés invasif sanés dianggo ku "nyabak" prostat kabuka tanpa ngaleungitkeun atanapi ngancurkeun jaringan. Teu aya anu kabuktosan langkung saé tibatan TURP. Jalma anu nampi prosedur ieu langkung kamungkinan peryogi operasi deui saatos 5 atanapi 10 taun. Nanging, prosedur ieu tiasa janten pilihan pikeun:

• Lalaki ngora (seueur prosedur anu kirang nyerang mawa résiko langkung handap pikeun impotensi sareng teu tahan tibatan TURP, sanaos résiko sareng TURP henteu pati luhur)
• Baheula
• Jalma anu kaayaan médis parna, kaasup diabetes teu kakontrol, sirosis, alkohol, psikosis, sareng paru-paru serius, ginjal, atanapi panyakit jantung
• Lalaki anu ngonsumsi ubar-ubaran getih
• Lalaki anu sanésna aya dina résiko bedah anu ningkat

Sababaraha lalaki panginten aya mangpaatna pikeun nyandak bagian dina grup pangrojong BPH.

Lalaki anu parantos lami gaduh BPH kalayan gejala anu laun-laun parah tiasa janten:

• Teu ujug-ujug teu sanggup ngompol
• Inféksi saluran kemih
• Batu kemih
• Ruksakna ginjal
• Getih dina cikiih

BPH tiasa sumping deui ku waktos, bahkan saatos dioperasi.

Telepon langsung ka panyadia upami anjeun ngagaduhan:

• Kirang kiih tibatan biasana
• Muriang atanapi chills
• Nyeri, gigir, atanapi nyeri beuteung
• Getih atanapi nanah dina cikiih anjeun

Ogé nelepon upami:

• Kandung kemih anjeun henteu ngaraos kosong pisan saatos anjeun kiih.
• Anjeun nginum obat anu tiasa nyababkeun masalah kemih, sapertos diuretik, antihistamin, antidepresan, atanapi ubar penenang. ULAH ngeureunkeun atanapi ngarobih ubar anjeun tanpa nyarios sareng panyadia anjeun.
• Anjeun parantos nyobian léngkah-léngkah mandiri salami 2 sasih sareng gejalana henteu ningkat.

BPH; Benign hyperplasia prostatik (hypertrophy); Prostat - digedéan

• Préparasi prostat - naon anu kudu ditanyakeun ka dokter anjeun
• Reséksi prostat - minimal nyerang - ngaleupaskeun
• Reseksi transurethral tina prostat - sékrési

• Anatomi réproduktif lalaki
• BPH
• Reseksi transurethral tina prostat (TURP) - Series

Andersson KE, Wein AJ. Manajemén farmakologis panyimpenan saluran kemih handap sareng kagagalan ngosongkeun. Di: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. Ed 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 79.

Asuh HE, Dahm P, Kohler TS, Lerner LB, dkk. Manajemén bedah tina gejala saluran kemih handap disababkeun ku hiperplasia prostat jinak: Amandemen Pitunjuk AUA 2019. J Urol. 2019; ; 202 (3): 592-598. PMID: 31059668 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31059668.

McNicholas TA, Speakman MJ, Kirby RS. Evaluasi sareng manajemén nonsurgical tina hiperplasia prostat jinak. Di: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA eds. Campbell-Walsh Urology. Ed 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 104.

Halaman web Nasional Lembaga Diabetes sareng Intisari sareng Panyakit Ginjal. Pembesaran prostat (hiperplasia prostat jinak). www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/prostate-problems/prostate-enlargement-benign-prostatic-hyperplasia. Diropéa Séptémber 2014. Diaksés 7 Agustus 2019.

Sandhu JS, Breyer B, Comiter C, dkk. Inkontinensitas saatos perlakuan prostat: Pitunjuk AUA / SUFU. J Urol. 2019; 202 (2): 369-378. PMID: 31059663 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31059663.

Terrone C, Billia M. Aspék médis pikeun pangobatan LUTS / BPH: kombinasi terapi. Di: Morgia G, ed. Gejala saluran kemih handap sareng Benign Prostatic Hyperplasia. Cambridge, MA: Elsevier Academic Press; 2018: bab 11.