Bulimia

Bulimia mangrupikeun kalainan tuangeun dimana jalma ngagaduhan épisode biasa pikeun tuang sajumlah ageung tuangeun (bingeing) anu mana jalma rumaos kaleungitan kendali dahar. Jalma éta teras nganggo cara anu bénten-bénten, sapertos utah atanapi obat pencahar (purging), pikeun nyegah nambahan beurat.

Seueur jalma anu ngagaduhan bulimia ogé ngalaman anoreksia.

Seueur deui awéwé tibatan lalaki anu gaduh bulimia. Gangguan ieu paling umum di budak awéwé rumaja sareng awéwé ngora. Jalma éta biasana terang yén pola tuang na henteu normal. Anjeunna panginten ngaraos sieun atanapi lepat ku épisode binge-purge.

Anu nyababkeun pasti tina bulimia henteu dipikaterang. Faktor genetik, psikologis, kulawarga, masarakat, atanapi budaya tiasa ngagaduhan peran. Bulimia sigana kusabab langkung ti hiji faktor.

Kalayan bulimia, tuang binges tiasa lumangsung sering sababaraha kali sapoé salami sababaraha bulan. Jalma éta sering tuang seueur-seueur tuangeun kalori tinggi, biasana dina cicingeun. Salami episode ieu, jalma éta raoseun kurang kendali kana tuangeun.

Binges ngakibatkeun rasa jijik diri, anu nyababkeun purging pikeun nyegah nambahan beurat. Nyucikeun tiasa kalebet:

• Maksakeun dirina utah
• Olahraga kaleuleuwihi
• Ngagunakeun laxatives, enemas, atanapi diuretics (pil cai)

Ngabersihkeun sering mawa rasa lega.

Jalma anu gaduh bulimia sering beurat awak normal, tapi aranjeunna tiasa ningali dirina kaleuwihan beurat. Kusabab beurat jalma sering normal, jalma sanés panginten henteu terang perhatosan tuang ieu.

Gejala anu tiasa ditingali ku jalma sanés kalebet:

• Nyéépkeun seueur waktos latihan
• Ujug-ujug tuang sajumlah ageung tuangeun atanapi mésér sajumlah ageung tuangeun anu langsung ngaleungit
• Rutin badé ka kamar mandi pas saatos tuang
• Buang jauh bungkus obat pencahar, pil diet, émétik (ubar anu nyababkeun utah), atanapi diuretik

Ujian gigi tiasa nunjukkeun rongga atanapi inféksi permén karét (sapertos gingivitis). Enamel huntu tiasa luntur atanapi diadu kusabab teuing kakeunaan asam dina utah.

Ujian fisik ogé tiasa nunjukkeun:

• Saluran getih rusak dina panon (tina galur utah)
• Sungut garing
• Kantong siga kana pipi
• Rashes sareng jarawat
• Motong leutik sareng kapus di luhur sendi ramo tina maksa nyalira utah

Tés getih tiasa nunjukkeun henteu saimbang éléktrolit (sapertos tingkat kalium rendah) atanapi déhidrasi.

Jalma anu gaduh bulimia jarang kedah ka rumah sakit, kacuali aranjeunna:

• Kagungan anoréksia
• Gaduh déprési ageung
• Peryogi ubar-ubaran pikeun ngabantosan aranjeunna dina ngabersihan

Paling sering, pendekatan léngkah dianggo pikeun ngubaran bulimia. Perlakuan gumantung kana kumaha parah bulimia, sareng réspon jalma kana pangobatan:

• Grup pendukung panginten tiasa ngabantosan bulimia hampang tanpa masalah kaséhatan anu sanés.
• Konseling, sapertos terapi omongan sareng terapi gizi mangrupikeun pangobatan anu munggaran pikeun bulimia anu henteu ngaréspon kelompok pangrojong.
• Obat-ubatan anu ogé ngubaran déprési, katelah sambetan serotonin-reuptake sambetan (SSRIs) sering dianggo pikeun bulimia. Ngagabungkeun terapi omongan sareng SSRI tiasa ngabantosan, upami terapi omongan nyalira henteu jalan.

Jalma-jalma tiasa lungsur tina program upami ngagaduhan harepan anu teu réalistis "diubaran" ku terapi nyalira. Sateuacan program dimimitian, jalma kedah terang yén:

• Terapi anu béda sigana bakal diperyogikeun pikeun ngatur karusuhan ieu.
• Biasana pikeun bulimia balik (kambuh), sareng ieu henteu janten sebab pikeun putus asa.
• Prosésna nyeri, sareng jalmi sareng kulawargana kedah kerja keras.

Setrés panyakit tiasa diringankeun ku gabung sareng grup pendukung. Bagikeun ka anu sanés anu gaduh pangalaman sareng masalah anu umum tiasa ngabantosan anjeun pikeun henteu ngaraos nyalira.

Bulimia mangrupikeun panyakit jangka panjang. Seueur jalma bakal ngalaman sababaraha gejala, bahkan kalayan pangobatan.

Jalma anu ngagaduhan komplikasi médis langkung tina bulimia sareng anu daék sareng tiasa nyandak bagian dina terapi ngagaduhan kasempetan langkung hadé pikeun cageur.

Bulimia tiasa bahaya. Éta tiasa nyababkeun masalah kaséhatan anu serius kana sababaraha waktos. Salaku conto, utah terus-terusan tiasa nyababkeun:

• Asem beuteung dina kerongkongan (tabung anu mindahkeun katuangan tina sungut kana burih). Ieu tiasa nyababkeun karusakan permanén daérah ieu.
• Cimata dina kerongkongan.
• Rongga gigi.
• Bareuh kana tikoro.

Muntah sareng seueur teuing ngagunakeun enema atanapi obat pencahar tiasa nyababkeun:

• Awak anjeun henteu ngagaduhan seueur cai sareng cairan sakumaha kuduna
• Tingkat kalium anu handap dina getih, anu tiasa nyababkeun masalah irama jantung anu bahaya
• Bangku atos atanapi konstipasi
• Wasir
• Ruksakna pankréas

Nelepon janjian sareng panyawat kasihatan anjeun upami anjeun atanapi anak anjeun ngagaduhan gejala gangguan dahar.

Bulimia nervosa; Kabiasaan Binge-purge; Gangguan tuang - bulimia

• Sistem gastrointestinal luhur

Asosiasi jiwa Amérika. Gangguan tuang sareng tuang. Di: Manual Diagnostik sareng Statistik Gangguan Méntal. 5th ed. Arlington, VA: Penerbitan jiwa Amérika. 2013: 329-354.

Kreipe RE, Starr TB. Gangguan tuang. Di: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Buku Teks Nelson ngeunaan Pediatrics. Edisi 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 41.

Lock J, La Via MC; Panitia American Academy of Child and Adolescent Psychiatry (AACAP) panitia ngeunaan Isu Kualitas (CQI). Parameter prakték pikeun meunteun sareng pengobatan murangkalih sareng nonoman anu ngagaduhan gangguan dahar. J Am Acad Budak leutik Psychiatry. 2015; 54 (5): 412-425.PMID: 25901778 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25901778/.

Tanofsky-Kraff M. gangguan dahar. Di: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. Kaping 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 206.

Thomas JJ, Mickley DW, Derenne JL, Klibanski A, Murray HB, Eddy KT. Gangguan tuang: évaluasi sareng manajemén. Di: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Rumah Sakit Umum Massachusetts Komprehensif Psychiatry Klinis. Édisi ka-2 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 37.