Hiperténsi régulasi

Hiperténsi rénovaskular nyaéta tekanan darah tinggi kusabab penyempitan arteri anu nyandak getih kana ginjal. Kaayaan ieu disebut ogé stenosis arteri renal.

Stenosis arteri renal mangrupikeun penyempitan atanapi sumbatan arteri anu nyayogikeun getih kana ginjal.

Anu ngabalukarkeun paling umum tina stenosis arteri renal nyaéta sumbatan dina arteri kusabab koléstérol tinggi. Masalah ieu kajantenan nalika lengket, zat gajih anu disebut plak ngawangun dina lapisan jero arteri, ngabalukarkeun kaayaan katelah aterosklerosis.

Nalika arteri anu nyandak getih kana ginjal anjeun janten sempit, kirang getih ngalir ka ginjal. Ginjal salah ngabales saolah-olah tekanan getih anjeun kirang. Hasilna, aranjeunna ngaleupaskeun hormon anu ngawartoskeun awak pikeun nahan langkung seueur uyah sareng cai. Ieu nyababkeun tekanan getih anjeun naék.

Faktor résiko pikeun aterosklerosis:

• Tekanan darah tinggi
• Ngaroko
• Diabetes
• Koléstérol tinggi
• Pamakéan alkohol beurat
• Nyiksa kokain
• Ngaronjat umur

Displasia fibromuscular mangrupikeun sebab anu sanés tina stenosis arteri ginjal. Éta sering ditingali di awéwé di handapeun umur 50. Éta condong ngaji di kulawarga. Kaayaan ieu disababkeun ku tumuhna sél anu teu normal dina témbok arteri anu ngarah kana ginjal. Ieu ogé ngakibatkeun heureut atanapi sumbatan arteri ieu.

Jalma anu gaduh hipertensi renovaskip tiasa gaduh riwayat tekanan darah tinggi pisan anu sesah diturunkeun ku pangobatan.

Gejala hiperténsi régulasi kaasup:

• Tekanan darah tinggi dina umur ngora
• Tekanan darah tinggi anu ngadadak parah atanapi sesah dikendalikeun
• Ginjel anu henteu tiasa dianggo saé (ieu tiasa ngamimitian dumadakan)
• Nyempetkeun arteri sanés dina awak, sapertos kana suku, otak, panon sareng tempat sanésna
• Ngadadak cairan dina kantung udara paru-paru (edema paru)

Upami anjeun ngagaduhan bentuk tekanan darah tinggi anu bahaya anu disebut hiperténsi ganas, gejala tiasa kalebet:

• Nyeri sirah
• Seueul atanapi utah
• Kabingung
• Parobihan dina visi
• Nosebleeds

Panyawat kasehatan tiasa nguping aya sora "saha", disebat bruit, nalika nempatkeun stétoskop dina daérah beuteung anjeun.

Tés getih ieu tiasa dilakukeun:

• Tingkat koléstérol
• Tingkat renin sareng aldosteron
• BUN - tés getih
• Creatinine - tés getih
• Kalium - tés getih
• Bébas kreatinin

Tés Imaging tiasa dilakukeun pikeun ningali naha arteri ginjal parantos sempit. Éta kalebet:

• Angiotensin ngarobih énzim (ACE) réputasi réputasi
• Doppler ultrasound of arteri renal
• Angiography résonansi magnét (MRA)
• Angiography arteri ginjal

Tekanan darah tinggi disababkeun ku heureut arteri anu ngakibatkeun ginjal sering hésé dikontrol.

Salah sahiji atanapi langkung ubar diperyogikeun pikeun ngabantosan tekanan getih. Aya seueur jinis anu sayogi.

• Sadayana ngaréspon ubar anu sanés. Tekanan getih anjeun kedah sering dipariksa. Jumlah sareng jinis ubar anu anjeun tuang panginten kedah dirobah tina waktos ka waktos.
• Tanya ka panyadia anjeun naon bacaan tekanan darah anu pas pikeun anjeun.
• Candak sadayana ubar-ubaran ku cara panyadia diresepkeun ku aranjeunna.

Pariksa kadar kolesterol anjeun diparios, sareng diubaran upami diperyogikeun. Panyadia anjeun bakalan ngabantosan tingkat koléstérol anu pas pikeun anjeun dumasar kana résiko panyakit jantung anjeun sareng kaayaan kaséhatan anu sanés.

Parobihan gaya hirup penting:

• Tuang diet séhat haté.
• Olahraga rutin, sahenteuna 30 menit sapoé (parios ka dokter sateuacan ngamimitian).
• Upami ngaroko, lirén. Milarian program anu bakal ngabantosan anjeun pikeun ngeureunkeun.
• Batesan sabaraha alkohol anu anjeun inuman: 1 inuman sadinten pikeun awéwé, 2 sadinten pikeun lalaki.
• Batesan jumlah natrium (uyah) anu anjeun tuang. Tujuan kirang ti 1.500 mg per dinten. Parios ka dokter ngeunaan sabaraha kalium anu anjeun kedah tuang.
• Ngurangan setrés. Coba hindarkeun hal-hal anu nyababkeun setrés pikeun anjeun. Anjeun tiasa ogé nyobaan tapa atanapi yoga.
• Tetep dina beurat awak séhat. Milarian program turun-beurat pikeun ngabantosan anjeun, upami anjeun peryogi.

Perlakuan salajengna gumantung kana naon anu nyababkeun heureut arteri ginjal. Panyadia anjeun tiasa nyarankeun prosedur anu disebut angioplasty kalayan stenting.

Prosedur ieu tiasa janten pilihan upami anjeun gaduh:

• Penyempitan parah tina artéri ginjal
• Tekanan getih anu teu tiasa dikendali ku pangobatan
• Ginjel anu teu hasil saé sareng janten parah

Nanging, kaputusan ngeunaan jalma anu kedah ngagaduhan prosedur ieu rumit, sareng gumantung kana seueur faktor anu didaptarkeun di luhur.

Upami tekanan getih anjeun henteu dikontrol kalayan saé, anjeun résiko tina komplikasi ieu:

• Aneurisme aorta
• Serangan jantung
• Gagal haté
• Kasakit ginjal kronis
• Stroke
• Masalah visi
• Kurang suplai getih kana suku

Telepon panyadia anjeun upami anjeun pikir anjeun gaduh tekanan darah tinggi.

Nelepon panyadia anjeun upami anjeun ngagaduhan hipertensi sareng gejala geuleuh atanapi henteu ningkat kalayan perawatan. Ogé nelepon upami gejala anyar dikembangkeun.

Nyegah aterosklerosis tiasa nyegah stenosis arteri ginjal. Léngkah ieu tiasa ngabantosan:

• Kaleungitan beurat upami anjeun kaleuwihan beurat.
• Tanya ka panyadia anjeun ngeunaan panggunaan ngaroko sareng alkohol.
• Kontrol gula getih anjeun upami anjeun ngagaduhan diabetes.
• Pastikeun panyadia anjeun ngawas kadar kolesterol getih anjeun.
• Tuang diet séhat haté.
• Kéngingkeun latihan rutin.

Hipertensi ginjal; Hiperténsi - renovaskular; Oklusi arteri ginjal; Stenosis - artéri ginjal; Stenosis arteri renal; Tekanan darah tinggi - renovaskular

• Ginjal hipertensi
• Arteri ginjal

Siu AL, Angkatan Tugas Jasa Nyegah AS. Skrining pikeun tekanan darah tinggi dina déwasa: Pernyataan rekomendasi Angkatan Tugas Layanan AS. Ann Intern Med. 2015; 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/.

Textor SC. Hiperténsi régulasi sareng nephropathy ischemic. Di: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner sareng Réktor Ginjal. Ed 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 47.

Victor RG. Hiperténsi artéri. Di: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. Kaping 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 70.

Victor RG. Hiperténsi sistemik: mékanisme sareng diagnosis. Di: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Kasakit Jantung Braunwald: Buku téks Kedokteran Kardiovaskular. Ed 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 46.

Victor RG, Libby P. hiperténsi sistemik: manajemén. Di: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Kasakit Jantung Braunwald: Buku téks Kedokteran Kardiovaskular. Ed 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 47.