Tamponade jantung

Jantung tamponade mangrupikeun tekanan kana jantung anu lumangsung nalika getih atanapi cairan ngawangun dina rohangan antara otot jantung sareng kantung panutup luar jantung.

Dina kaayaan ieu, getih atanapi cairan ngumpulkeun dina kantung sakuliling jantung. Ieu nyegah ventrikel jantung tina ngembang pinuh. Tekanan kaleuwihan tina cairan nyegah jantung tina jalan leres. Hasilna, awak henteu kénging cekap getih.

Jantung tamponade tiasa kajantenan kusabab:

• Ngabedakeun aneurisme aorta (toraks)
• Kangker paru-paru tahap akhir
• Serangan jantung (MI akut)
• Bedah haté
• Pericarditis disababkeun ku inféksi baktéri atanapi viral
• Tatu kana haté

Anu janten sabab anu sanésna kalebet:

• Tumor jantung
• Kelenjar tiroid anu teu aktip
• Gagal ginjal
• Leukemia
• Panempatan garis tengah
• Terapi radiasi kana dada
• Prosedur haté anu anyar
• Sistemik lupus érythematosus
• Dermatomyositis
• Gagal haté

Jantung tamponade kusabab panyakit lumangsung dina sakitar 2 ti 10.000 urang.

Gejala tiasa kalebet:

• Kahariwang, teu tenang
• Nyeri dada seukeut anu karasa dina beuheung, taktak, tonggong, atanapi beuteung
• Nyeri dada anu janten parah ku napas jero atanapi batuk
• Masalah napas
• Ngarareunah, sakapeung dihampangan ku lungguh nangtung atanapi condong ka hareup
• Pingsan, hampang
• Bulak, kulawu, atanapi kulit biru
• Palpitations
• Engapan gancang
• Bengkak tina suku atanapi beuteung
• Jaundice

Gejala sanés anu tiasa lumangsung ku gangguan ieu:

• Pusing
• Ngalamun
• Nadi lemah atanapi teu aya

Echocardiogram mangrupikeun tés pilihan pikeun ngabantosan diagnosis. Tés ieu tiasa dilakukeun di sisi ranjang dina kasus darurat.

Ujian fisik tiasa nunjukkeun:

• Tekanan getih anu turun nalika ngarénghap jero
• Engapan gancang
• Detak jantung langkung ti 100 (normal 60 dugi ka 100 ketukan per menit)
• Sora haté ukur sada disada ngaliwatan stétoskop
• Urat beuheung anu tiasa buncelik (distended) tapi tekanan getihna handap
• Pulsa periferal lemah atanapi henteu

Tés sanés tiasa kalebet:

• Dada CT atanapi MRI tina dada
• Dada x-ray
• Angiography koronér
• ECG
• Kateterisasi jantung katuhu

Jantung tamponade mangrupikeun kaayaan darurat anu kedah diubaran di rumah sakit.

Cairan sakitar jantung kedah dikuras gancang-gancang. Prosedur anu ngagunakeun jarum pikeun ngaleupaskeun cairan tina jaringan anu ngurilingan jantung bakal dilakukeun.

Prosedur bedah pikeun motong sareng nyabut bagian tina panutup jantung (pericardium) ogé tiasa dilakukeun. Ieu katelah pericardiectomy bedah atanapi jandéla pericardial.

Cairan dirumuskeun pikeun ngajaga tekanan getih normal dugi ka cairanana tiasa dikuras tina sakitar jantung. Obat anu ningkatkeun tekanan getih ogé tiasa ngabantosan jalma éta hirup dugi cairanana dikeringkeun.

Oksigén tiasa dipasihan kanggo ngabantosan ngirangan beban gawé dina jantung ku cara nurunkeun paménta jaringan pikeun aliran getih.

Anu nyababkeun tamponade kedah dipanggihan sareng dirawat.

Pupusna kusabab tamponade jantung tiasa gancang lumangsung upami cairan atanapi getih henteu dikaluarkeun langsung tina pericardium.

Hasilna sering saé upami kondisina dirawat langsung. Nanging, tamponade tiasa sumping deui.

Kompléks tiasa kalebet:

• Gagal haté
• Edema paru
• Pendarahan
• Ngareureuwas
• Pupusna

Buka rohangan darurat atanapi nelepon nomer darurat lokal (sapertos 911) upami gejala dikembangkeun. Jantung tamponade mangrupikeun kaayaan darurat anu kedah diperhatoskeun langsung ku médis.

Seueur kasus henteu tiasa dicegah. Nyaho faktor résiko pribadi anjeun tiasa ngabantosan anjeun kéngingkeun diagnosis sareng pangobatan mimiti.

Tamponade; Tamponade Pericardial; Pericarditis - tamponade

• Haté - pandangan payun
• Pericardium
• Tamponade jantung

Hoit BD, Oh JK. Panyakit pericardial. Di: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. Kaping 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 68.

LeWinter MM, Imazio M. Panyakit pericardial. Di: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Kasakit Jantung Braunwald: Buku téks Kedokteran Kardiovaskular. Ed 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 83.

Mallemat HA, Tewelde SZ. Pericardiocentesis. Di: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts and Hedges 'Prosedur Klinis dina Kedokteran Darurat sareng Perawatan Akut. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 16.