Kardiomiopati pangwatesan

Kardiomiopati pangwatesan ngarujuk kana sakumpulan perobihan kumaha fungsi otot jantung. Parobihan ieu nyababkeun jantung ngeusian kirang (langkung umum) atanapi memeres kirang (kirang umum). Kadang-kadang, duanana masalah aya.

Dina kasus kardiomiopati anu nyatesan, otot jantung ukuran normal atanapi rada ngagedéan. Kaseueuran waktos, éta ogé ngompa normal. Nanging, éta henteu reureuh sacara normal dina waktos antara detak jantung nalika getih mulih tina awak (diastole).

Sanaos masalah utami nyaéta ngeusian jantung anu teu normal, jantung mungkin henteu ngompa getih pisan nalika panyakitna maju. Fungsi jantung anu henteu normal tiasa mangaruhan paru-paru, ati, sareng sistem awak anu sanés. Kardiomiopati pangwatesan tiasa mangaruhan salah sahiji atanapi duanana kamar jantung handap (ventrikel). Kardiomiopati pangwatesan mangrupikeun kaayaan anu jarang. Anu nyababkeun paling umum nyaéta amyloidosis sareng tapak tatu jantung tina sabab anu henteu dikenal. Éta ogé tiasa lumangsung saatos cangkok jantung.

Panyabab sanésna cardiomyopathy anu ngawatesan kalebet:

• Amiloidosis jantung
• Panyakit jantung Carcinoid
• Panyakit pinding jantung (endocardium), sapertos fibrosis endomyocardial sareng sindrom Loeffler (jarang)
• Beban beusi (hemochromatosis)
• Sarcoidosis
• Scarring saatos radiasi atanapi kémoterapi
• Scleroderma
• Tumor haté

Gejala kagagalan jantung paling umum. Gejala ieu sering ngembangkeun lalaunan kana waktos.Nanging, gejala kadang-kadang mimiti ujug-ujug sareng parah.

Gejala umum nyaéta:

• Batuk
• Masalah pernapasan anu lumangsung dina wengi, kalayan aktipitas atanapi nalika ngagolér
• Kacapean sareng henteu mampuh olahraga
• Kaleungitan napsu
• Bareuh beuteung
• Bengkak tina suku sareng beungkeut
• Nadi henteu rata atanapi gancang

Gejala sanésna tiasa kalebet:

• Nyeri dada
• Henteu tiasa konsentrasi
• K kaluaran cikiih rendah
• Peryogi kiih wengi (déwasa)

Ujian fisik tiasa nunjukkeun:

• Dibébaskeun (distended) atanapi urat beuheung ngagedéan
• Ati gedé
• Keresek paru-paru sareng sora anu henteu normal atanapi jauh dina dada didangukeun ngaliwatan stetoskop
• Cadangan cairan kana leungeun sareng suku
• Tanda gagal jantung

Tés pikeun kardiomiopati pangwatesan kalebet:

• Kateterisasi jantung sareng angiografi koronér
• Scan CT dada
• Dada x-ray
• ECG (éléktrokardiogram)
• Echocardiogram sareng diajar Doppler
• MRI tina haté
• Scan jantung nuklir (MUGA, RNV)
• Studi beusi sérum
• Tés sérum sareng protéin cikiih

Kardiomiopati pangwatesan tiasa nembongan sami sareng pericarditis anu nyempetkeun. Kateterisasi jantung tiasa ngabantosan mastikeun diagnosis. Jarang, biopsi jantung panginten diperyogikeun.

Kaayaan anu nyababkeun cardiomyopathy diperlakukeun nalika éta tiasa dipendakan.

Sababaraha pangobatan dipikaterang dianggo saé pikeun cardiomyopathy pangwatesan. Tujuan utama pangobatan nyaéta pikeun ngendalikeun gejala sareng ningkatkeun kualitas hirup.

Perawatan ieu tiasa dianggo pikeun ngendalikeun gejala atanapi nyegah masalah:

• Panguburan getih ngirangan getih
• Kémoterapi (dina sababaraha kaayaan)
• Diuretik pikeun miceun cairan sareng ngabantosan ningkatkeun napas
• Pangobatan pikeun nyegah atanapi ngendalikeun wirahma jantung anu teu normal
• Stéroid atanapi kémoterapi pikeun sababaraha sabab

Transplantasi jantung tiasa dianggap upami fungsi jantung goréng pisan sareng gejala na parah.

Jalma anu ngalaman kaayaan kieu sering ngalaman gagal jantung anu janten parah. Masalah sareng wirahma jantung atanapi klep jantung "bocor" ogé tiasa kajantenan.

Jalma anu ngagaduhan kardiomiopati anu terbatas tiasa janten calon pamindahan jantung. Sawangan gumantung kana panyabab kaayaan, tapi biasana goréng. Salamet saatos diagnosis tiasa langkung ti 10 taun.

Nelepon panyawat kasehatan anjeun upami anjeun ngagaduhan gejala kardiomiopati pangwatesan.

Cardiomyopathy - ngawatesan; Kardiomiopati infiltratif; Fibrosis miokardial idématik

• Haté - bagian ngaliwatan tengah
• Haté - pandangan payun

Falk RH, Hershberger RE. Kardiomiopat anu dilebar, pangwatesan, sareng nyusup. Di: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Kasakit Jantung Braunwald: Buku téks Kedokteran Kardiovaskular. Ed 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 77.

McKenna WJ, Elliott PM. Kasakit miokardium sareng endokardium. Di: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. Kaping 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 54.