Fibrilasi atrium atanapi flutter
![Atrial Arrhythmias (A-fib vs A-Flutter vs Focal vs Multifocal Atrial Tachycardia) - MEDZCOOL](https://i.ytimg.com/vi/xM2h-pRYHXM/hqdefault.jpg)
Fibrillation atrium atanapi flutter mangrupikeun jinis degup jantung anu teu umum. Irama jantung gancang sareng paling sering henteu teratur.
Nalika damel saé, 4 kamar tina kontrak jantung (meres) sacara teratur.
Sinyal listrik ngarahkeun haté anjeun pikeun ngompa jumlah getih anu pas pikeun kabutuhan awak anjeun. Sinyalna dimimitian di daérah anu disebut simpul sinoatrial (disebut ogé simpul sinus atanapi simpul SA).
![](https://a.svetzdravlja.org/medical/atrial-fibrillation-or-flutter.webp)
Dina fibrilasi atrium, dorongan listrik jantung henteu teratur. Ieu kusabab titik sinoatrial henteu deui ngendalikeun wirahma jantung.
- Bagéan jantung moal tiasa ngontrak dina pola anu teratur.
- Hasilna, jantung moal tiasa ngompa cekap getih pikeun nyumponan kabutuhan awak.
Dina flutter atrium, ventrikel (kamar jantung handap) tiasa gancang pisan, nanging dina pola anu teratur.
Masalah ieu tiasa mangaruhan lalaki boh awéwé. Aranjeunna janten langkung umum sareng nambahan umur.
Panyabab umum tina fibrillation atrial kalebet:
- Pamakéan alkohol (khususna minum-minum)
- Kasakit arteri koronér
- Serangan jantung atanapi operasi bypass jantung
- Gagal jantung atanapi haté anu ngagedéan
- Kasakit klep haté (paling sering klep mitral)
- Hiperténsi
- Landong
- Kelenjar tiroid anu overactive (hyperthyroidism)
- Pericarditis
- Sindrom sinus anu gering
Anjeun panginten henteu sadar yén haté anjeun henteu weléh dina pola anu normal.
Gejala tiasa ngamimitian atanapi lirén dumadakan. Ieu kusabab fibrilasi atrium tiasa lirén atanapi mimitian nyalira.
Gejala tiasa kalebet:
- Pulsa anu karaos gancang, balap, ketukan, flutter, henteu teratur, atanapi teuing lalaunan
- Rasa perasaan keteg jajantung (palpitasi)
- Kabingung
- Pusing, hampang
- Ngabuburit
- Kacapean
- Kaleungitan kamampuan olahraga
- Rénghap napas
Panyawat kasehatan tiasa ngadangu keteg jajantung gancang nalika ngupingkeun haté anjeun ku stétoskop. Nadi anjeun panginten gancang, henteu rata, atanapi duanana.
Laju jantung normal nyaéta 60 dugi ka 100 ketukan per menit. Dina fibrillation atrial atanapi flutter, denyut jantung tiasa 100 dugi 175 ketukan per menit. Tekanan getih tiasa normal atanapi handap.
ECG (tés anu nyatet kagiatan listrik jantung) tiasa nunjukkeun fibrilasi atrium atanapi flutter atrium.
Upami wirahma jantung henteu normal anjeun datang sareng badé, anjeun panginten kedah nganggo monitor khusus kanggo diagnosa masalahna. Monitor nyatet wirahma jantung dina sababaraha waktos.
- Monitor acara (3 dugi ka 4 minggu)
- Holter monitor (uji 24 jam)
- Perekam loop anu ditanamkeun (monitoring anu diperpanjang)
Tés pikeun milari panyakit jantung tiasa kalebet:
- Echocardiogram (gambar ultrasound jantung)
- Tés pikeun nalungtik suplai getih otot jantung
- Tés pikeun diajar sistem listrik jantung
Perlakuan kardioversi dianggo pikeun jantung janten langsung kana wirahma normal. Aya dua pilihan pikeun pangubaran:
- Guncangan listrik kana haté anjeun
- Obat anu dibérékeun ngaliwatan urat
Perlakuan ieu tiasa dilakukeun salaku metode darurat, atanapi direncanakeun sateuacanna.
Pangobatan sadidinten anu dikukut ku sungut biasa pikeun:
- Ngalambatkeun keteg jajantung anu henteu teratur - Obat-obatan ieu tiasa kalebet beta-blocker, blok saluran kalsium, sareng digoxin.
- Cegah fibrilasi atrium datang deui -- Obat ieu tiasa dianggo saé pikeun seueur jalma, tapi éta tiasa gaduh efek samping anu serius. Fibrilasi atrial balik deui dina seueur jalmi, sanaos nalika aranjeunna nginum obat ieu.
Prosedur anu disebat ablasi radiofrequency tiasa dianggo pikeun tapak tatu dina haté anjeun dimana masalah wirahma jantung dipicu. Ieu tiasa nyegah sinyal listrik anu teu normal anu nyababkeun fibrilasi atrium atanapi flutter ngalir ngaliwatan jantung anjeun. Anjeun panginten peryogi pacemaker jantung saatos prosedur ieu. Sadaya jalma anu ngagaduhan fibrillation atrial kedah diajar kumaha ngatur kaayaan ieu di bumi.
Jalma anu ngagaduhan fibrilasi atrium paling sering kedah nginum obat anu ipis getih. Obat-obatan ieu tare dipaké pikeun ngirangan résiko tina ngabekuan gumpalan getih anu ngalir dina awak (sareng anu tiasa nyababkeun stroke, contona). Irama jantung henteu teratur anu lumangsung sareng fibrilasi atrium ngajantenkeun gumpalan getih langkung gampang kabentuk.
Obat anu langkung ipis getih kalebet heparin, warfarin (Coumadin), apixaban (Eliquis), rivaroxaban (Xarelto), edoxaban (Savaysa) sareng dabigatran (Pradaxa). Obat antiplatelet sapertos aspirin atanapi clopidogrel ogé tiasa diresepkeun. Nanging, panipis getih ningkatkeun kasempetan perdarahan, janten henteu sadayana tiasa ngagunakeunana.
Pilihan pencegahan stroke anu sanés pikeun jalma anu henteu tiasa aman nginum obat ieu nyaéta Alat Watchman, anu nembé disahkeun ku FDA. Ieu mangrupikeun implan ngawangun karinjang leutik anu disimpen dina jero jantung pikeun ngahalangan daerah jantung dimana seuseueurna gumpalan ngabentuk. Ieu ngawatesan ngabentuk gumpalan.
Panyadia anjeun bakal ngémutan umur anjeun sareng masalah médis sanés nalika mutuskeun metode pencegahan stroke anu paling cocog pikeun anjeun.
Perlakuan sering tiasa ngendalikeun karusuhan ieu. Seueur jalma anu ngagaduhan fibrilasi atrium kalayan saé pisan dina pangubaran.
Fibrilasi atrial condong balik sareng parah. Éta tiasa sumping deui dina sababaraha jalma, bahkan kalayan perawatan.
Gumpalan anu peupeus sareng ngarambat kana uteuk tiasa nyababkeun stroke.
Telepon panyadia anjeun upami anjeun ngagaduhan gejala fibrillation atrial atanapi flutter.
Ngobrol ka panyadia anjeun ngeunaan léngkah-léngkah pikeun ngubaran kaayaan anu nyababkeun fibrilasi atrium sareng flutter. Nyingkahan nginum binge.
Fibrilasi Auricular; A-fib; Afib
- Fibrilasi atrium - kaluar
- Pacemaker haté - kaluar
- Nyandak warfarin (Coumadin, Jantoven) - naon anu anjeun naroskeun ka dokter anjeun
Haté - bagian ngaliwatan tengah
Haté - pandangan payun
Arteri jantung posterior
Arteri jantung anterior
Sistem konduksi jantung
Januari CT, Wann LS, Calkins H, dkk. 2019 AHA / ACC / HRS ngamutahirkeun pembaruan tina pedoman 2014 AHA / ACC / HRS pikeun manajemén pasien kalayan fibrilasi atrial: laporan Amérika College of Cardiology / American Heart Association Task Force ngeunaan Pedoman Praktek Klinis sareng Heart Rhythm Society di kolaborasi sareng Society of Thoracic Surgeons. Sirkulasi. 2019; 140 (6) e285. PMID: 30686041 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30686041.
Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, dkk. Pitunjuk pikeun pencegahan primér stroke: pernyataan pikeun ahli kaséhatan ti Amérika Heart Association / American Stroke Association. Stroke. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838.
Morady F, Zipes DP. Fibrillation atrium: fitur klinis, mékanisme, sareng manajemén. Di: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Kasakit Jantung Braunwald: Buku téks Kedokteran Kardiovaskular. Ed 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 38.
Zimetbaum P. Aritmia jantung supraventrikuler. Di: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. Kaping 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 58.