Sindrom Wolff-Parkinson-Bodas (WPW)

Sindrom Wolff-Parkinson-White (WPW) mangrupikeun kaayaan di mana aya jalur listrik tambahan dina jantung anu ngakibatkeun période denyut jantung gancang (tachycardia).

Sindrom WPW mangrupikeun panyabab paling umum tina masalah denyut jantung gancang dina murangkalih sareng murangkalih.

Normalna, sinyal listrik nuturkeun jalur anu tangtu ngalangkungan jantung. Ieu ngabantosan keteg jajantung rutin. Ieu nyegah haté tina henteu kéngingkeun ketukan atanapi ketukan anu sanés.

Dina jalma sindrom WPW, sababaraha sinyal listrik jantung turun kana jalur tambahan. Ieu tiasa nyababkeun detak jantung anu gancang pisan anu disebat tachycardia supraventricular.

Kaseueuran jalma anu sindrom WPW henteu ngagaduhan masalah jantung sanés. Nanging, kaayaan ieu parantos dikaitkeun sareng kaayaan jantung sanés, sapertos anomali Ebstein. Hiji bentuk kaayaan ogé ngalir di kulawarga.

Sakumaha sering denyut jantung gancang lumangsung beda-beda gumantung ka jalma. Sababaraha jalmi anu sindrom WPW ngan ukur gaduh sababaraha épisode denyut jantung gancang. Anu sanés tiasa gaduh denyut jantung gancang sakali atanapi dua kali saminggu atanapi langkung. Ogé, panginten teu aya gejala pisan, janten kaayaan éta dipendakan nalika tés jantung dilakukeun pikeun alesan anu sanés.

Jalma anu gaduh sindrom ieu tiasa ngagaduhan:

• Nyeri dada atanapi dada sesak
• Pusing
• Cahaya sirah
• Ngabuburit
• Palpitations (sensasi perasaan haté anjeun ngageleger, biasana gancang atanapi henteu teratur)
• Rénghap napas

Ujian fisik anu dilakukeun salami episode tachycardia bakal nunjukkeun tingkat denyut jantung langkung gancang tibatan 100 ketukan per menit. Denyut jantung normal nyaéta 60 dugi ka 100 ketukan per menit dina déwasa, sareng sahandapeun 150 ketukan per menit dina babaran, murangkalih, sareng murangkalih alit. Tekanan getih bakal normal atanapi rendah dina kaseueuran kasus.

Upami jalma éta henteu ngalaman tachycardia nalika ujian, hasilna tiasa normal. Kaayaan ieu tiasa didiagnosis sareng ECG atanapi kalayan monitoring ECG ambulatori, sapertos monitor Holter.

Tés anu disebut éléktrofisiologis ulikan (EPS) dilakukeun ngagunakeun kateter anu disimpen dina haté. Tés ieu panginten tiasa ngabantosan lokasi jalur listrik tambahan.

Obat-ubatan, khususna ubar antiarrhythmic sapertos procainamide atanapi amiodarone, tiasa dianggo pikeun ngendalikeun atanapi nyegah deg-degan anu gancang.

Upami denyut jantungna henteu normal deui kalayan perawatan médis, dokter tiasa nganggo jinis terapi anu disebut kardioversi listrik (shock).

Perlakuan jangka panjang pikeun sindrom WPW sering pisan kateter tina ablasi. Prosedur ieu ngalibatkeun ngalebetkeun tabung (kateter) kana pembuluh getih ngalangkungan potongan alit caket palangkangan dugi ka daérah jantung. Nalika ujung na ngahontal jantung, daérah leutik anu nyababkeun denyut jantung gancang ditumpes nganggo jinis énergi khusus anu disebut radiofrequency atanapi ku beku (cryoablasi). Hal ieu dilakukeun salaku bagian tina éléktrofisiologis ulikan (EPS).

Operasi jantung kabuka pikeun ngabakar atanapi ngabekukan jalur tambahan ogé tiasa nyayogikeun ubar permanén pikeun sindrom WPW. Dina kaseueuran kasus, prosedur ieu dilakukeun ngan ukur diperyogikeun upami anjeun peryogi operasi jantung ku alesan anu sanés.

Ablasi kateter ngubaran karusuhan ieu di jalma réa. Tingkat kasuksésan pikeun prosedur dibasajankeun antara 85% dugi ka 95%. Tingkat kasuksésan bakal bénten-bénten gumantung kana lokasi sareng jumlah jalur tambahan.

Kompléks tiasa kalebet:

• Kompléks operasi
• Gagal haté
• Ngurangan tekanan getih (disababkeun ku denyut jantung gancang)
• Efek samping ubar-ubaran

Bentuk paling parah tina detak jantung gancang nyaéta fibrillation ventricular (VF), anu gancang tiasa ngakibatkeun shock atanapi maot. Kadang-kadang éta tiasa lumangsung di jalma anu ngagaduhan WPW, khususna upami aranjeunna ogé ngagaduhan fibrillation atrial (AF), anu mangrupikeun jinis wirahma jantung anu teu normal. Jinis keteg jajantung gancang ieu ngabutuhkeun perawatan darurat sareng prosedur anu disebut cardioversion.

Telepon panyawat kasehatan anjeun upami:

• Anjeun gaduh gejala sindrom WPW.
• Anjeun gaduh gangguan ieu sareng gejala janten parah atanapi henteu ningkat kalayan perawatan.

Ngobrol sareng panyadia anjeun ngeunaan naha anggota kulawarga anjeun kedah diayak pikeun bentuk warisan kaayaan ieu.

Sindrom Preexcitation; WPW; Tachycardia - sindrom Wolff-Parkinson-Bodas; Arrhythmia - WPW; Irama jantung henteu normal - WPW; Detak jantung gancang - WPW

• Anomali Ebstein urang
• Monitor haté Holter
• Sistem konduksi jantung

Dalal AS, Van Hare GF. Gangguan laju sareng wirahma jantung. Di: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Buku Teks Nelson ngeunaan Pediatrics. Edisi 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 462.

Tomaselli GF, Zipes DP. Pendekatan ka penderita arrhythmia jantung. Di: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Kasakit Jantung Braunwald: Buku téks Kedokteran Kardiovaskular. Ed 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 32.

Zimetbaum P. Aritmia jantung supraventrikuler. Di: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. Kaping 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 58.