Cor pulmonale

Cor pulmonale mangrupikeun kaayaan anu nyababkeun sisi katuhu jantung gagal. Tekanan darah tinggi jangka panjang dina arteri paru-paru sareng ventrikel katuhu jantung tiasa nyababkeun cor pulmonale.

Tekanan darah tinggi dina arteri paru-paru disebut hipertensi pulmonal. Éta sabab paling umum tina cor pulmonale.

Dina jalma anu ngagaduhan hiperténsi pulmonal, parobahan pembuluh darah alit dina jero paru-paru tiasa ngakibatkeun paningkatan tekanan darah dina beulah katuhu jantung. Hal ieu ngajadikeun hésé pikeun jantung pikeun ngompa getih kana bayah. Upami tekanan tinggi ieu teras-terasan, éta nempatkeun galur dina sisi katuhu jantung. Galur éta tiasa nyababkeun cor pulmonale.

Kaayaan paru-paru anu nyababkeun tingkat oksigén getih rendah dina getih salami lami ogé tiasa ngakibatkeun cor pulmonale. Sababaraha hal ieu nyaéta:

• Panyakit otoimun anu ngarusak paru-paru, sapertos scleroderma
• Kasakit paru obstruktif kronis (COPD)
• Gumpalan getih kronis dina bayah
• Cystic fibrosis (CF)
• Bronchiectasis parna
  
• Scarring jaringan paru (panyakit paru-paru interstitial)
• Melengkung parah bagian luhur tulang tonggong (kyphoscoliosis)
• Apnea bobo obstruktif, anu nyababkeun lirén dina napas kusabab peradangan saluran napas
• Idiopatik (henteu aya sabab anu khusus) nyeukeutan (nyempetkeun) pembuluh darah paru-paru

Sesak napas atanapi lightheadedness nalika aktipitas sering mangrupikeun gejala mimiti cor pulmonale. Anjeun ogé tiasa gaduh deg-degan anu gancang sareng karaos haté sapertos raheut.

Kana waktosna, gejala lumangsung ku aktivitas anu langkung enteng atanapi bahkan nalika anjeun beristirahat. Gejala anu anjeun ngagaduhan nyaéta:

• Mantra pingsan nalika aktipitas
• Ngarareunah dada, biasana di payuneun dada
• Nyeri dada
• Bengkak tina suku atanapi ankles
• Gejala gangguan paru-paru, sapertos wheezing atanapi batuk atanapi produksi pllegm
• Biwir sareng ramo anu kabiruyungan (sianosis)

Panyawat kasehatan anjeun bakal ngalaksanakeun ujian fisik sareng naroskeun ngeunaan gejala anjeun. Ujian tiasa mendakan:

• Ngumpulkeun cairan dina beuteung anjeun
• Sora haté henteu normal
• Kulit kabiru
• Ati ngabareuhan
• Bengkak urat beuheung, anu mangrupikeun tanda tekanan tinggi di beulah katuhu jantung
• Pinggel beungkeut

Tés ieu tiasa ngabantosan diagnosa cor pulmonale ogé panyababna:

• Tés antibodi getih
• Tes getih pikeun mariksa zat anu disebut otak natriuretic peptide (BNP)
• Dada x-ray
• CT scan dada, nganggo atanapi henteu nganggo suntikan cairan kontras (pewarna)
• Échocardiogram
• ECG
• Biopsi paru (jarang dilakukeun)
• Pangukuran oksigén getih ku mariksa gas getih artéri (ABG)
• Tés fungsi paru (paru)
• Kateterisasi jantung katuhu
• Ventilasi sareng perfusi scan paru-paru (V / Q scan)
• Tés pikeun panyakit paru-paru otoimun

Tujuan pangobatan nyaéta pikeun ngendalikeun gejala. Penting pikeun ngubaran masalah médis anu nyababkeun hipertensi pulmonal, sabab éta tiasa ngakibatkeun cor pulmonale.

Seueur pilihan pangobatan anu sayogi. Sacara umum, anu nyababkeun cor pulmonale anjeun bakal nangtoskeun perlakuan mana anu anjeun tampi.

Upami panyadia resép pangobatan, anjeun tiasa nginum ku lisan (lisan), nampi éta ngalangkungan pembuluh darah (intravena atanapi IV), atanapi ngambekan kana (dihirupan). Anjeun bakal diawasi sacara raket nalika pangobatan pikeun ningali épék samping sareng ningali kumaha ubarna tiasa dianggo pikeun anjeun. Entong liren nginum obat anjeun tanpa kedah nyarios heula sareng panyadia anjeun.

Perlakuan anu sanés tiasa kalebet:

• Tipis getih pikeun ngirangan résiko gumpalan getih
• Pangobatan pikeun ngatur gejala gagal jantung
• Terapi oksigén di bumi
• Cangkok paru-paru atanapi jantung-paru, upami ubar henteu jalan

Tip penting pikeun dituturkeun:

• Nyingkahan kagiatan anu beurat sareng ngangkat beurat.
• Nyingkahan ngumbara ka tempat luhur.
• Kéngingkeun vaksin flu taunan, ogé vaksin sanés, sapertos vaksin pneumonia.
• Upami ngaroko, lirén.
• Batesan sabaraha uyah anu anjeun tuang. Panyadia anjeun ogé tiasa nyungkeun anjeun ngawatesan sabaraha cairan anu anjeun tuang siang.
• Anggo oksigén upami panyadia resep.
• Awéwé henteu kedah hamil.

Sakumaha saéna anjeun gumantung kana anu nyababkeun pulmonale cor anjeun.

Kusabab panyakit anjeun beuki parah, anjeun bakal kedah ngarobih bumi supados tiasa ngatur sakumaha mungkin. Anjeun ogé bakal butuh bantosan di sakuliling bumi anjeun.

Cor pulmonale tiasa nyababkeun:

• Napas anu ngancam kahirupan
• Tumpukan cairan parah dina awak anjeun
• Ngareureuwas
• Pupusna

Telepon panyadia anjeun upami anjeun gaduh sesak napas atanapi nyeri dada.

Entong ngaroko. Roko nyababkeun panyakit paru-paru, anu tiasa nyababkeun cor pulmonale.

Gagal jantung belah katuhu; Panyakit jantung pulmonal

• Kasakit paru obstruktif kronis - déwasa - kaluar

• Sarcoid, tahap IV - dada x-ray
• Kaayaan akut vs kronis
• Cor pulmonale
• Sistem pernapasan

Barnett CF, De Marco T. Hiperténsi pulmonal kusabab panyawat paru-paru. Di: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, dkk, eds. Buku Teks Murray sareng Nadel ngeunaan Kedokteran Pernapasan. 6 édisi Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 59.

Bhatt SP, Dransfield MT. Panyakit paru-paru kronis sareng panyakit kardiovaskular. Di: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Kasakit Jantung Braunwald: Buku téks Kedokteran Kardiovaskular. Ed 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 86.