Obat antiplatelet - sambetan P2Y12

Trombosit nyaéta sél leutik dina getih anjeun anu dianggo ku awak anjeun pikeun ngabentuk gumpalan sareng ngeureunkeun perdarahan. Upami anjeun gaduh seueur teuing trombosit atanapi trombosit anjeun nempel teuing, anjeun langkung kamungkinan ngabentuk gumpalan. Pembekuan ieu tiasa lumangsung dina bagian jero arteri anjeun sareng ngakibatkeun serangan jantung atanapi stroke.

Obat antiplatelet dianggo pikeun ngadamel trombosit anjeun kirang caket sahingga tiasa nyegah pembekuan getih dina arteri anjeun.

• Aspirin mangrupikeun ubar antiplatelet anu tiasa dianggo.
• Pamblokir reséptor P2Y12 mangrupikeun kelompok ubar antiplatelet anu sanés. Grup ubar ieu kalebet: clopidogrel, ticlopidine, ticagrelor, prasugrel, sareng cangrelor.

Obat antiplatelet tiasa dianggo pikeun:

• Cegah serangan jantung atanapi stroke pikeun anu gaduh PAD.
• Clopidogrel (Plavix, generic) tiasa dianggo pikeun ngagentos aspirin pikeun jalma anu parantos sempit tina arteri koronér atanapi anu parantos diasupan stent.
• Kadang-kadang 2 ubar antiplatelet (salah sahijina ampir-ampiran sok aspirin) diresepkeun pikeun jalma anu angina henteu stabil, sindrom koronér akut (angina henteu stabil atanapi tanda awal serangan jantung), atanapi anu nampi stent nalika PCI.
• Pikeun panyakit jantung pencegahan primér sareng sekundér, aspirin unggal dinten umumna mangrupikeun pilihan kahiji pikeun terapi antiplatelet. Clopidogrel diresepkeun sanés aspirin pikeun jalma anu aspirin alérgi atanapi anu henteu sabar ka aspirin.
• Aspirin sareng ubar antiplatelet kadua biasana disarankeun pikeun jalma anu ngalaman angioplasty nganggo atanapi henteu nganggo stenting.
• Nyegah atanapi ngubaran serangan jantung.
• Nyegah stroke atanapi serangan iskemik sementara (TIA mangrupikeun tanda peringatan stroke awal. Éta ogé disebat "mini-stroke.")
• Cegah gumpalan tina ngabentuk dina jero stent nempatkeun kana arteri anjeun pikeun mukakeunana.
• Sindrom koronér akut.
• Saatos operasi bypass korupsi anu ngagunakeun cangkok buatan manusa atanapi prosthetic dilakukeun dina arteri handapeun tuur.

Panyawat kasehatan anjeun bakal milih anu mana waé ubar ieu anu paling saé pikeun masalah anjeun. Kadang-kadang, anjeun tiasa dipenta pikeun nyandak aspirin dosis rendah sasarengan sareng salah sahiji ubar ieu.

Efek samping tina ubar ieu tiasa kalebet:

• Birit
• Nyeureud
• Seueul
• Kulit baruntus
• Nyeri beuteung

Sateuacan anjeun ngamimitian nginum obat ieu, bejakeun ka panyadia anjeun upami:

• Anjeun ngagaduhan masalah perdarahan atanapi borok lambung.
• Anjeun reuneuh, ngarencanakeun nyandung, atanapi nuju nyusuan.

Aya sababaraha kamungkinan efek samping, gumantung kana ubar mana anu anjeun resep. Salaku conto:

• Ticlopidine bisa ngakibatkeun jumlah sél getih bodas anu handap pisan atanapi gangguan imun anu ngancurkeun trombosit.
• Ticagrelor tiasa nyababkeun épisode sesek napas.

Obat ieu dicandak salaku pél. Panyadia anjeun tiasa ngarobih dosis anjeun ti jaman ka jaman.

Candak ubar ieu ku tuangeun sareng seueur cai pikeun ngirangan efek samping. Anjeun panginten kedah lirén nyandak clopidogrel sateuacan anjeun bedah atanapi padamelan dental. Entong ngan ukur lirén nginum obat anjeun tanpa kedah ngobrol heula sareng panyadia anjeun.

Taroskeun sareng panyadia anjeun sateuacan nyandak salah sahiji ubar ieu:

• Heparin sareng panyawat getih sanésna, sapertos warfarin (Coumadin)
• Pangobatan nyeri atanapi rematik (sapertos diclofenac, etodolac, ibuprofen, indomethacin, Advil, Aleve, Daypro, Dolobid, Feldene, Indocin, Motrin, Orudis, Relafen, atanapi Voltaren)
• Phenytoin (Dilantin), tamoxifen (Nolvadex, Soltamox), tolbutamide (Orinase), atanapi torsemide (Demadex)

Entong nginum obat sanés anu tiasa ngagaduhan aspirin atanapi ibuprofen diantarana sateuacan ngobrol sareng panyadia anjeun. Maca labél ngeunaan ubar tiis sareng flu. Tanya ubar naon waé anu aman pikeun anjeun tuang pikeun nyeri sareng nyeri, pilek, atanapi flu.

Upami anjeun ngagaduhan jinis prosedur anu dijadwalkeun, anjeun panginten kedah ngeureunkeun ubar ieu 5 dugi 7 dinten sateuacan tangan. Nanging, sok parios heula sareng panyadia anjeun naha éta aman pikeun ngeureunkeun.

Wartoskeun ka panyadia anjeun upami anjeun hamil atanapi ngarencanakeun hamil, atanapi nyusuan atanapi ngarencanakeun nyusuan. Awéwé dina tahap engké kakandungan teu kedah nyandak clopidogrel. Clopidogrel tiasa dipasihkeun ka murangkalih ngalangkungan susu ibu.

Taroskeun sareng panyadia upami anjeun ngagaduhan panyakit ati atanapi ginjal.

Upami anjeun sono dosis:

• Candak éta gancang-gancang, kecuali waktuna pikeun dosis anjeun salajengna.
• Upami waktos kanggo dosis anjeun salajengna, candak jumlah biasa anjeun.
• Entong nginum obat tambahan kanggo nyayogikeun dosis anu anjeun sono, kecuali dokter nyarios ka anjeun.

Simpen ubar ieu sareng sadaya ubar sanésna dina tempat anu garing sareng garing. Tetep aranjeunna dimana barudak moal tiasa sumping ka aranjeunna.

Telepon upami anjeun ngagaduhan efek samping ieu sareng aranjeunna henteu ngaleungit:

• Naon waé tanda perdarahan anu henteu biasa, sapertos getih dina cikiih atanapi tai, irung, irisan anu henteu biasa, perdarahan beurat tina panyawat, tai hideung, batuk nepi ka getih, langkung beurat tibatan perdarahan haid anu biasa atanapi perdarahan heunceut teu kaduga, utah anu katingalina sapertos kopi
• Pusing
• Hésé ngelek
• Ketang dina dada atanapi dada anjeun nyeri
• Bareuh dina ramo atanapi panangan anjeun
• Itching, hives, atanapi tingling dina ramo atanapi panangan anjeun
• Wheezing atanapi sesah napas
• Nyeri beuteung parah pisan
• Kulit baruntus

Pangipisan getih - clopidogrel; Terapi antiplatelet - clopidogrel; Thienopyridines

• Penumpukan plak dina arteri

Abraham NS, Hlatky MA, Antman EM, dkk. Dokumén konsensus ahli ACCF / ACG / AHA 2010 ngeunaan panggunaan pompa sambetan proton sareng thienopyridines: pembaruan anu difokuskeun kana dokumen konsensus ahli ACCF / ACG / AHA 2008 ngeunaan ngirangan résiko cerna terapi antiplatelet sareng panggunaan NSAID: American College of Cardiology Foundation Task Force dina Dokumén Konsensus Ahli. J Am Coll Cardiol. 2010; 56 (24): 2051-2066. PMID: 21126648 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21126648/.

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, dkk. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS museur pembaruan tina pedoman pikeun diagnosis sareng manajemén pasién anu ngagaduhan panyakit jantung iskemik anu stabil: laporan ti Amérika College of Cardiology / American Heart Association Task Force ngeunaan Pedoman Praktek, sareng Asosiasi Amérika pikeun Bedah Thoracic, Asosiasi Perawat Kardiovaskular Nyegah, Masarakat pikeun Angiography sareng Intervénsi Kardiovaskular, sareng Masarakat Ahli Bedah Thoracic. Sirkulasi. 2014; 130: 1749-1767. PMID: 25070666 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25070666/.

Goldstein LB. Pencegahan sareng manajemén stroke iskemik. Di: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Kasakit Jantung Braunwald: Buku téks Kedokteran Kardiovaskular. Ed 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 65.

Januari CT, Wann LS, Alpert JS, dkk. Pedoman 2014 AHA / ACC / HRS pikeun manajemén pasién sareng fibrilasi atrium: laporan American College of Cardiology / American Heart Association Task Force ngeunaan Pedoman Prakték sareng Heart Rhythm Society. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (21): e1-e76. PMID: 24685669 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24685669/.

Mauri L, Bhatt DL. Campuran koronér perkutan. Di: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Kasakit Jantung Braunwald: Buku téks Kedokteran Kardiovaskular. Ed 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 62.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, dkk. Pitunjuk pikeun pencegahan primér stroke: pernyataan pikeun ahli kaséhatan ti Amérika Heart Association / American Stroke Association. Stroke. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Isukan DA, de Lemos JA. Panyakit jantung iskemik stabil. Di: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Kasakit Jantung Braunwald: Buku téks Kedokteran Kardiovaskular. Ed 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 61.

Kakuatan WJ, Rabinstein AA, Ackerson T, dkk. Pitunjuk pikeun manajemén mimiti pasién sareng stroke iskemik akut: pembaruan 2019 kana Pitunjuk 2018 pikeun manajemén awal pasien anu stroke iskemik akut: padoman pikeun ahli kaséhatan ti American Heart Association / American Stroke Association. Stroke. 2019; 50 (12): e344-e418. PMID: 31662037 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31662037/.

• Angina
• Panempatan angioplasti sareng stent - artéri karotid
• Panempatan angioplasty sareng stent - artéri periferal
• Operasi klep aorta - minimal nyerang
• Operasi klep aorta - kabuka
• Prosedur ablasi jantung
• Operasi arteri karotid - kabuka
• Kasakit paru obstruktif kronis (COPD)
• Panyakit jantung koronér
• Bedah bypass haté
• Operasi bypass jantung - minimal nyerang
• Gagal haté
• Pacemaker haté
• Tingkat kolesterol darah tinggi
• Tekanan darah tinggi - déwasa
• Témbok kardioverter-défribrilator
• Operasi klep Mitral - minimal nyerang
• Operasi klep mitral - kabuka
• Bypass arteri periferal - leg
• Kasakit arteri periferal - suku

• Angina - kaluar
• Angioplasty sareng stent - jantung - kaluar
• Panempatan angioplasty sareng stent - arteri karotid - kaluar
• Panempatan angioplasti sareng stent - artéri periferal - kaluar
• Aspirin sareng panyakit jantung
• Fibrilasi atrium - kaluar
• Aktip nalika anjeun ngagaduhan panyakit jantung
• Kateterisasi jantung - kaluar
• Operasi arteri karotid - kaluar
• Ngadalikeun tekanan darah tinggi anjeun
• Diabetes - nyegah serangan jantung sareng stroke
• Serangan jantung - kaluar
• Bedah bypass haté - kaluar
• Operasi bypass jantung - minimal nyerang - ngaleupaskeun
• Gagal jantung - kaluar
• Operasi klep jantung - kaluar
• Bypass arteri periferal - leg - debit
• Stroke - kaluar

• Tipis Getih