Naon Hartosna janten dina kaayaan Sayuran?

Eusina

• Naon gejalana?
• Kumaha kaayaan ieu didiagnosis?
• Naon anu tiasa nyababkeun kaayaan ieu?
• Tatu otak nontraumatic
• Tatu otak traumatis (TBI)
• Karuksakan otak kutang
• Naha aya pangubaran?
• Kumaha upami ieu kajantenan nalika kakandungan?
• Kaputusan pikeun anggota kulawarga
• Naon pandangan pikeun jalma-jalma di nagara ieu?
• Naon anu diarepkeun saurna
• Garis handap

Kaayaan vegetatif, atanapi kaayaan teu sadar sareng teu direspon, mangrupikeun diagnosis neurologis khusus dimana jalma ngagaduhan batang otak anu fungsina tapi henteu aya eling atanapi fungsi kognitif.

Individu dina kaayaan teu sadar sareng teu résponsip silih gentosan antara bobo sareng hudang. Nanging, sanaos hudang, aranjeunna henteu sanggup berinteraksi sareng jalma sanés atanapi lingkunganana.

Baca deui nalika urang ngajajah panyabab kaayaan neurologis ieu, kumaha béntenna sareng koma atanapi pati otak, sareng kumaha éta didiagnosis sareng dirawat.

Perkara Bahasa

Upami anjeun ngagaduhan jalma anu dipikacinta anu dina kaayaan henteu sadar sareng teu ngaréspon, dokter tiasa ningali éta salaku kaayaan "vegetatif".

Tapi variasi istilah ieu parantos dianggo dina cara ngahina atanapi nganyenyeri batur. Kusabab kabingungan sareng nyeri éta tiasa nyababkeun jalma anu dipikacinta, neurologis pikeun kaayaan eling ieu.
Salah sahiji istilah sapertos "kaayaan teu sadar sareng teu résponsip," anu bakal kami anggo dina tulisan ieu.

Naon gejalana?

Hiji jalma dina kaayaan teu sadar sareng teu ngaréspon parantos ngalaman tatu dina uteuk. Aranjeunna teu ngagaduhan fungsi kognitif, atanapi kamampuan mikir. Tapi kumargi batang uteukna masih tiasa dianggo, jalmi tiasa:

• ngatur napas sareng detak jantung tanpa bantosan
• muka panonna
• gaduh siklus bobo-hudang
• gaduh réplika dasar
• mindahkeun panonna, kedip-kedip, atanapi cimata
• humarurung, ngaheruk, atanapi kaciri seuri

Aranjeunna henteu tiasa:

• nuturkeun objék ku panon maranéhna
• ngaréspon sora atanapi paréntah lisan
• nyarios atanapi komunikasi ngaliwatan kedip-kedip atanapi sapuan
• ngalih kalayan tujuan
• interaksi sareng lingkunganana
• nunjukkeun tanda émosina
• nunjukkeun tanda kasadaran

Kaayaan anu teu sadar sareng teu responsif ieu béda sareng kaayaan anu sami ieu:

• Kaayaan sadar minimal. Jalma éta silih berganti antara kasadaran sareng kurang kasadaran.
• Koma. Jalma na henteu hudang atanapi sadar.
• Maot otak. Ruksakna batang otak sareng uteuk katégori teu tiasa dibalikkeun.
• Sindrom anu dikonci. Jalma éta sadar sareng sadar pisan tapi lumpuh sareng teu tiasa nyarios.

Kumaha kaayaan ieu didiagnosis?

Diagnosis kaayaan teu sadar sareng teu direspon ngabutuhkeun:

• ayana siklus bobo-hudang
• henteu aya éksprési basa atanapi pamahaman
• henteu aya buktina réspérénsi anu mantep, réproduksi, tujuan, atanapi sukarela kana stimulasi paningal, sora, bau, atanapi keuna
• batang otak anu fungsina

Sababaraha inpormasi ieu bakal datangna tina paniténan langsung ku ahli saraf.

Ahli saraf ogé tiasa nganggo tés diagnostik pikeun mastikeun diagnosis. Tés ieu tiasa kalebet:

• EEG (electroencephalogram) pikeun ngaevaluasi aktivitas listrik dina uteuk
• CT atanapi MRI scan pikeun ngabantosan nganilai karuksakan uteuk sareng uteuk
• PET scan pikeun ngabantosan fungsi cerebral

kanyataan

Kaayaan anu teu sadar sareng teu ngaréspon nuturkeun koma.

Naon anu tiasa nyababkeun kaayaan ieu?

Karuksakan otak akut kusabab panyawat atanapi cilaka nyababkeun kaayaan anu teu sadar sareng teu résponsip.

Tatu otak nontraumatic

Jenis tatu otak ieu tiasa lumangsung nalika uteuk dicabut oksigén, atanapi jaringan otak rusak. Sababaraha alesan pikeun ieu kalebet:

• overdosis ubar
• éncephalitis
• serangan jantung
• meningitis
• caket leuleumpangan
• karacunan
• aneurisma pecah
• kaseuseup haseup
• stroke

Tatu otak traumatis (TBI)

Jenis tatu uteuk ieu mangrupikeun hasil tina cilaka anu anjeun tiasa kénging tina tiupan anu kuat kana sirah kusabab a:

• kacilakaan mobil
• ragrag tina jangkung hébat
• tempat damel atanapi kacilakaan olahraga
• narajang

Karuksakan otak kutang

Tatu otak ieu tiasa disababkeun ku kaayaan sapertos:

• Kasakit Alzheimer
• tumor otak
• Kasakit Parkinson

kanyataan

Dina kaayaan anu ngancam kahirupan, dokter ngagaduhan pilihan pikeun ngainduksi koma. Ieu pikeun nangtayungan otak sareng masihan waktos kanggo nyageurkeun. Nanging, anu henteu diréspon sareng henteu sadar nyatakeun nyaéta henteu ngainduksi médis.

Naha aya pangubaran?

Teu aya perlakuan anu nyata. Sabalikna, pokusna nyaéta perawatan anu ngadukung sahingga uteuk tiasa cageur. Jalma bakal diawasi sacara saksama pikeun parobihan atanapi tanda-tanda pamutahiran.

Salaku tambahan, dokter bakal nyandak léngkah-léngkah pikeun nyegah komplikasi poténsial, sapertos:

• inféksi
• pneumonia
• gagal engapan

Perawatan anu ngadukung tiasa ngalibatkeun:

• tabung tuang pikeun nyayogikeun nutrisi
• ngarobih posisi sacara rutin pikeun nyingkahan tekanan
• Terapi fisik pikeun lembut latihan sendi
• perawatan kulit
• perawatan lisan
• manajemén fungsi usus sareng kandung kemih

Rupa-rupa spesialis tiasa ngalibatkeun anggota kulawarga dina usaha ngarangsang indra sareng ngadorong réspon ku:

• nyarios sareng aranjeunna ngeunaan hal-hal anu aranjeunna wawuh
• maén musik, TV, atanapi pilem karesep
• ningalikeun gambar kulawarga
• nambahan kembang, parfum karesep, atanapi aroma sanésna dina rohangan
• nyekel atanapi ngusapan panangan atanapi panangan aranjeunna

Perlakuan bakal dimimitian dina rumah sakit perawatan akut. Dina sababaraha kasus, jalma éta tiasa dialihkeun ka panti jompo atanapi fasilitas perawatan jangka panjang anu sanés.

Kumaha upami ieu kajantenan nalika kakandungan?

Cedera otak anu ngahasilkeun kaayaan teu sadar sareng teu ngaréspon tiasa waé ka saha waé. Nalika éta lumangsung nalika kakandungan, éta peryogi évaluasi ati-ati pikeun indung sareng orok.

Dina hiji kasus anu didokumentasikeun, awéwé hamil asup ka kaayaan ieu dina kandungan 14 minggu. Anjeunna dibéré perawatan pangrojong sareng kagungan pangiriman caesar dina 34 minggu. Orokna séhat. Indung tetep dina kaayaan teu sadar sareng teu ngaréspon salami sasasih sateuacan anjeunna pupus.

Dina kasus anu sanés, hiji awéwé hamil sakitar 4 minggu nalika anjeunna lebet kana kaayaan anu teu sadar sareng teu ngaréspon. Kalayan ati-ati, anjeunna sanggup nyandak janin salami 29 minggu deui.

Saatos damel dini, anjeunna ngalahirkeun orok anu séhat. Indung tetep dina kaayaan neurologis anu sami.

Kaputusan pikeun anggota kulawarga

Hiji jalma dina kaayaan neurologis ieu tiasa salamet mangtaun-taun, tapi kaseueuran jalma ngan ukur bakal salamet sababaraha taun. Salaku anggota kulawarga, anjeun panginten kedah nyandak seueur kaputusan penting ngeunaan perawatanana, sapertos:

• milarian panti jompo atanapi fasilitas anu pas
• ngiringan aspek kauangan perawatan jangka panjang
• nyandak kaputusan pangrojong hirup ngalibetkeun ventilator, tabung tuang, sareng langkah-langkah sanés anu dianggo pikeun ngajaga jalma hirup
• milih naha asup a ulah resusitasi (DNR) janten teu aya tindakan nyalametkeun hirup upami jalma éta lirén napas

Ieu kaputusan rumit anu kedah ngalibetkeun diskusi jero sareng dokter anu kalibet.

Upami jalma éta henteu ngagaduhan wasiat hirup atanapi kakuatan médis ngeunaan pengacara, éta tiasa ngabantosan konsultasi sareng pengacara ngeunaan hak sareng tanggung jawab anjeun.

Naon pandangan pikeun jalma-jalma di nagara ieu?

Jalma dina kaayaan teu sadar sareng teu résponsip tiasa transisi kana kaayaan sadar minimal.

Sababaraha lalaunan bakal sadar deui. Sababaraha bakal teras-terasan kaleungitan sadaya fungsi otak. Teu aya cara pikeun akurat ngaduga saha waé anu bakal cageur. Pamulihan gumantung kana:

• jenis sareng parah tatu na
• umur jalma éta
• sabaraha lami éta jalma dina kaayaan

Nalika kaayaan neurologis anu teu sadar sareng teu ngaréspon langkung ti 4 minggu, éta disebat kaayaan vegetatif anu pengkuh (PVS).

Diantara jalma anu gaduh TBI anu tetep dina kaayaan neurologis anu teu sadar sareng teu ngaréspon salami sasasih, sakitar 50 persén sadar deui. Sababaraha tiasa ditingal ku cacad kronis. Pamulihan panginten langkung hésé pikeun jalma anu ngalaman panyawat atanapi cilaka otak nontraumatic.

Éta dianggap PVS upami éta boh:

• disababkeun ku tatu otak nontraumatic sareng parantos lami langkung ti 6 bulan
• kusabab TBI sareng parantos lami langkung ti 12 bulan

Pamulihan masih tiasa kajantenan, tapi éta henteu dipikaresep pisan. Sing saha jalma anu sadar deui saatos waktos anu lami tiasa ditingalkeun cacad parah kusabab karusakan otak.

Naon anu diarepkeun saurna

Tanda mimiti pamulihan panginten ieu nuturkeun arah anu saderhana, sapertos "Cekekkeun leungeun kuring." Jalma éta tiasa nyobian komunikasi ku unggeuk, ngahontal naon-naon, atanapi sapuan.

Éta panginten dina kaayaan sadar minimal mimitina, janten kamajuan tiasa kios sareng laun ningkat deui.

Pamulihan beda-beda ti jalma ka jalma. Saatos évaluasi lengkep, dokter tiasa nyayogikeun langkung seueur inpormasi ngeunaan pandangan umumna sareng naon anu tiasa anjeun laksanakeun pikeun ngabantosan.

Garis handap

Kaayaan neurologis anu teu sadar sareng teu ngaréspon sanés hal anu sami sareng maot-uteuk.

Batang uteuk anjeun masih fungsina, sareng anjeun ngalangkungan siklus bobo-hudang. Tapi anjeun henteu sadar sareng henteu tiasa berinteraksi sareng lingkungan anjeun. Kaayaan neurologis ieu biasana nuturkeun koma.

Perlakuan utamina kalebet perawatan anu ngadukung. Pamulihan umumna gumantung kana tingkat cilaka kana uteuk. Masing-masing kasus unik.

Dokter anu hadir tiasa ngabantosan anjeun langkung ngartos sareng naon anu anjeun ngarepkeun.