Naon Sindrom Manusia Beureum?
Eusina
Ihtisar
Sindrom lalaki beureum mangrupikeun réaksi ngarugikeun anu paling umum pikeun ubar vancomycin (Vancocin). Ieu kadang disebut sindrom beuheung beureum. Ngaranna asalna tina baruntus beureum anu mekar dina rupina, beuheung, sareng awak jalma anu kapangaruhan.
Vancomycin mangrupikeun antibiotik. Éta sering dianggo pikeun ngubaran inféksi baktéri anu serius, kalebet anu disababkeun ku staphylococci tahan métilis, biasana disebut MRSA. Ubar nyegah baktéri tina ngawangun témbok sél, anu nyababkeun baktéri maot. Ieu ngahambat pertumbuhan salajengna sareng ngeureunkeun panyebaran inféksi.
Vancomycin ogé tiasa dipasihkeun dina kaayaan nalika jalma ngagaduhan alergi kana jinis antibiotik sanés, sapertos pénisilin.
Gejala
Gejala utama sindrom lalaki beureum nyaéta baruntus beureum anu parah dina raray, beuheung, sareng awak luhur. Éta biasana lumangsung nalika atanapi saatos infus vancomycin (IV) ka jero nadi. Dina kaseueuran kasus, langkung gancang ubarna dikasih, langkung seueur kamungkinan munculna.
Rush biasana muncul dina waktos 10 dugi 30 menit ti mimiti perlakuan vancomycin. Réaksi anu ditunda ogé katingali di jalma anu parantos nampi infusions vancomycin salami sababaraha dinten.
Dina kaseueuran kasus, réaksi saatos infus vancomycin lemes pisan janten henteu diperhatoskeun. Ngarareunah sareng sensasi kobong sareng peurih ogé sering dititénan. Gejala sanés anu kirang umum tapi langkung serius diantarana:
- hipotensi (tekanan darah rendah)
- sesak napas
- pusing
- nyeri sirah
- ngageter
- muriang
- nyeri dada
Poto sindrom lalaki beureum
Nyababkeun
Dokter mimitina yakin yén sindrom lalaki beureum disababkeun ku kokotor dina persiapan vancomycin. Salami waktos ieu, sindromna sering disebat ku nami panggilan "Mudut Mississippi." Nanging, sindrom lalaki beureum tetep lumangsung sanaos aya kamajuan ageung dina kasucian olahan vancomycin.
Ayeuna dipikaterang yén sindrom lalaki beureum disababkeun ku overstimulasi sél imun khusus dina awak salaku réspon vancomycin. Sél ieu, disebut sél mastaka, aya hubunganana sareng réaksi alérgi. Nalika overstimulated, sél mast ngahasilkeun sajumlah ageung sanyawa anu disebut histamin. Histamine ngakibatkeun gejala sindrom lalaki beureum.
Jinis antibiotik anu sanés, sapertos ciprofloxacin (Cipro), cefepime, sareng rifampin (Rimactane, Rifadin), ogé tiasa nyababkeun sindrom lalaki beureum dina kasus anu jarang.
[PANGGILAN: Diajar langkung seueur: Efek samping tina antibiotik »]
Faktor résiko
Faktor résiko utama pikeun ngembangkeun sindrom lalaki beureum nyaéta nampi infus vancomycin gancang teuing. Pikeun ngirangan résiko kaserang sindrom lalaki beureum, vancomycin kedah dikaluarkeun lalaunan salami sahenteuna sajam.
Sindrom lalaki beureum parantos dipendakan langkung sering lumangsung di jalma anu umurna langkung alit ti 40 taun, khususna di murangkalih.
Upami anjeun sateuacanna parantos ngembangkeun sindrom lalaki beureum salaku réspon vancomycin, langkung gampang anjeun bakal ngembangkeun éta deui salami pangobatan vancomycin payun. Parna gejala henteu katémbong bénten antara jalma anu ngalaman sindrom lalaki beureum baheula sareng jalma-jalma anu ngalaman munggaran.
Gejala sindrom lalaki beureum tiasa parah nalika anjeun dirawat ku ubar sanésna, sapertos:
- jenis antibiotik anu sanés, sapertos ciprofloxacin atanapi rifampin
- ubar nyeri anu tangtu
- relaxants otot tangtu
Ieu kusabab ubar ieu tiasa overstimulate sél imun anu sami sareng vancomycin, anu nyababkeun kamungkinan réaksi anu langkung kuat.
Waktos infus vancomycin panjang ngirangan résiko anjeun bakal kaserang sindrom lalaki beureum. Upami diperyogikeun sababaraha perlakuan vancomycin, langkung sering infusions dina dosis handap kedah masihan.
Kajadian
Aya sababaraha rupa laporan ngeunaan kajadian sindrom lalaki beureum. Éta parantos dipendakan lumangsung dimana waé ti 5 dugi ka 50 persén jalma anu diubaran ku vancomycin di rumah sakit. Kasus anu hampang pisan henteu tiasa dilaporkeun, anu tiasa nyatakeun variasi anu ageung.
Perawatan
Rash anu pakait sareng sindrom lalaki beureum ilaharna muncul nalika atanapi henteu lami saatos infus vancomycin. Sakali gejala dikembangkeun, sindrom lalaki beureum biasana lumangsung sakitar 20 menit. Dina sababaraha kasus, éta tiasa lumangsung sababaraha jam.
Upami anjeun ngalaman sindrom lalaki beureum, dokter anjeun bakal geuwat ngeureunkeun pangobatan vancomycin. Aranjeunna bakal masihan anjeun dosis oral antihistamine pikeun ngabantosan ngatur gejala anjeun. Dina kasus anu langkung parah, sapertos anu ngalibatkeun hipotensi, anjeun panginten peryogi cairan IV, kortikosteroid, atanapi duanana.
Dokter anjeun bakal ngantosan gejala anjeun ningkat sateuacan neraskeun pangobatan vancomycin anjeun. Aranjeunna bakal ngatur sésana dosis anjeun dina tingkat anu langkung laun pikeun ngirangan résiko réaksi anu sanés.
Outlook
Sindrom lalaki beureum paling sering lumangsung nalika vancomycin diinfus gancang teuing, tapi éta tiasa lumangsung nalika ubar dirumuskeun ku rute anu sanés ogé. Gejala anu paling umum nyaéta baruntus beureum sengit anu tumuh dina awak luhur, dibarengan ku peurih atanapi sensasi ngaduruk.
Gejala sindrom lalaki beureum henteu sering serius, tapi tiasa teu raoseun. Gejala umumna lumangsung dina waktos anu pondok sareng tiasa dikelola kalayan antihistamin. Upami anjeun parantos ngembangkeun sindrom lalaki beureum sateuacanna, anjeun langkung gampang ngembangkeun éta deui. Wartosan ka dokter anjeun sateuacan nampi infus vancomycin upami anjeun kantos ngalaman réaksi ieu.