Naon Endometriosis Rectovaginal?

Eusina

• Naon gejalana?
• Naon sababna endometriosis rectovaginal?
• Kumaha ieu didiagnosis?
• Naon pilihan pangobatan anu sayogi?
• Bedah
• Pangobatan
• Naha komplikasi tiasa?
• Naon anu anjeun ngarepkeun?

Naha biasa?

Endometriosis mangrupikeun kaayaan dimana jaringan anu biasana ngajajar rahim anjeun - disebat jaringan endometrial - tumuh sareng akumulasi di bagian sanés beuteung anjeun sareng pelvis.

Salami siklus menstruasi anjeun, jaringan ieu tiasa ngaréspon hormon sapertos anu aya dina rahim anjeun. Nanging, kusabab éta di luar rahim anjeun dimana éta sanés, éta tiasa mangaruhan organ anu sanés, memicu peradangan, sareng nyababkeun parut.

Aya tingkat tingkat parah pikeun endometriosis:

• Endometriosis deet. Daérah anu langkung alit aub, sareng jaringan henteu tumuh pisan kana organ panggul anjeun.
• Endometriosis anu nyusup jero. Ieu tingkat parna tina kaayaan. Endometriosis rectovaginal ragrag dina tingkat ieu.

Endometriosis rectovaginal mangrupikeun salah sahiji bentuk panyakit. Jaringan endometrial tiasa dugi ka dua inci atanapi langkung jero. Éta tiasa nembus jero kana heunceut, réktum, sareng jaringan anu perenahna antara heunceut sareng réktum, disebat septum rectovaginal.

Endometriosis rectovaginal kirang umum tibatan endometriosis dina ovarium atanapi lapisan beuteung. Numutkeun ulasan dina Jurnal Internasional Kaséhatan Awéwé, endometriosis rectovaginal mangaruhan nepi ka awéwé anu gaduh endometriosis.

Naon gejalana?

Sababaraha gejala endometriosis rectovaginal sami sareng jinis endometriosis anu sanés.

Gejala jinis endometriosis sanésna diantarana:

• nyeri panggul sareng keram
• période nyeri
• kelamin nyeri
• nyeri nalika peujit

Gejala anu unik pikeun kaayaan ieu diantarana:

• ngarareunah nalika peujit
• getihan tina réktum
• kabebeng atanapi diaré
• nyeri dina réktum anu tiasa karaos sapertos anjeun "linggih dina cucuk"
• gas

Gejala ieu bakal sering ngorotan nalika haid anjeun.

Naon sababna endometriosis rectovaginal?

Dokter henteu terang persis naon anu nyababkeun rectovaginal atanapi bentuk endometriosis sanés. Tapi aranjeunna gaduh sababaraha téori.

Téori endometriosis anu paling umum aya hubunganana sareng aliran getih haid mundur. Ieu katelah haid retrograde. Salila période menstruasi, getih sareng jaringan tiasa ngalir mundur ngalangkungan tabung fallopian sareng kana pelvis, ogé kaluar tina awak. Prosés ieu tiasa neundeun jaringan endometrial dina bagian sanés pelvis sareng beuteung.

Nanging, panilitian anyar mendakan yén sanaos awéwé tiasa ngalaman haid retrograde, seuseueurna henteu neraskeun endometriosis. Sabalikna, panaliti yakin yén sistim imun ngagaduhan peran penting dina prosés ieu.

Kamungkinan kontributor séjén pikeun ngembangkeun kaayaan ieu sigana kalebet:

• Transformasi sél. Sél anu kapangaruhan ku endometriosis ngaréspon béda pikeun hormon sareng sinyal kimia sanés.
• Ngambek. Bahan-bahan anu tangtu anu ngagaduhan peran dina peradangan dipendakan dina tingkat luhur dina jaringan anu kapangaruhan ku endometriosis.
• Bedah. Ngagaduhan pangiriman caesar, hysterectomy, atanapi bedah pelvis sanés tiasa janten faktor résiko pikeun épisode endometriosis anu lumangsung. Ulikan 2016 dina Élmu Reproduksi nunjukkeun operasi ieu tiasa memicu awak pikeun ngadorong tumuhna jaringan anu parantos aktip.
• Gen. Endometriosis tiasa dijalankeun dina kulawarga. Upami anjeun ngagaduhan indung atanapi adi anu gaduh kaayaan ieu, aya kamekaranana, tibatan batur anu henteu aya riwayat kulawarga panyakit.

Awéwé paling dipikaresep ngembangkeun endometriosis rectovaginal.

Kumaha ieu didiagnosis?

Endometriosis rectovaginal tiasa sesah didiagnosa. Aya kana cara ngaidéntifikasi bentuk panyakit ieu.

Dokter anjeun mimiti bakal naroskeun ngeunaan gejala anjeun, diantarana:

• Iraha anjeun mimiti kéngingkeun haid anjeun? Éta nyeri?
• Naha anjeun ngagaduhan gejala sapertos nyeri panggul, atanapi nyeri nalika hubungan séks atanapi bowel?
• Gejala naon anu anjeun gaduh di sekitar sareng dina waktos anjeun?
• Sabaraha lami anjeun ngagaduhan gejala? Naha aranjeunna parantos robih? Upami kitu, kumaha aranjeunna robih?
• Naha anjeun parantos ngalaman bedah ka daérah panggul anjeun, sapertos pangiriman caesar?

Teras, dokter anjeun bakal nalungtik heunceut sareng réktum ku ramo anu dipasihkeun kanggo mariksa nyeri, gumpalan, atanapi jaringan anu teu normal.

Dokter anjeun ogé tiasa nganggo salah sahiji atanapi langkung tina tés ieu pikeun milari jaringan endometrial di luar rahim:

• Ultrasound. Tés ieu nganggo gelombang sora frekuensi tinggi pikeun nyiptakeun gambar-gambar tina jero awak anjeun. Alat anu disebut transduser tiasa disimpen dina jero heunceut anjeun (ultrasound transvaginal) atanapi réktum.
• MRI. Tés ieu nganggo magnet anu kuat sareng gelombang radio pikeun nyiptakeun gambar bagian jero beuteung anjeun. Éta tiasa nunjukkeun daérah endometriosis dina organ sareng lapisan beuteung anjeun.
• Kolonografi CT (kolonoskopi virtual). Tés ieu nganggo sinar-X dosis rendah pikeun nyandak gambar tina lapisan jero kolon sareng réktum anjeun.
• Laparoskopi. Bedah ieu sering di. Nalika anjeun bobo sareng henteu aya rasa nyeri dina anesthesia umum, ahli bedah anjeun ngadamel sababaraha potongan leutik dina beuteung anjeun. Aranjeunna bakal nempatkeun tabung ipis nganggo kaméra dina hiji tungtung, disebut laparoskop, kana beuteung anjeun pikeun milari jaringan endometrial. Sampel jaringan sering dipiceun kanggo diuji.

Saatos dokter anjeun ngaidentipikasi jaringan endometrial, aranjeunna bakal nganalisis kagorenganana. Endometriosis dibagi kana tahapan dumasar kana jumlah jaringan endometrial anjeun di luar rahim anjeun sareng kumaha jero na:

• Tahap 1. Minimal. Aya sababaraha daérah terasing tina jaringan endometrial.
• Tahap 2. Hampang. Jaringan lolobana aya dina permukaan organ tanpa tapak tatu
• Tahap 3. Sedeng. Langkung seueur organ anu kalibet, sareng sababaraha daérah parut.
• Tahap 4. Parna. Aya sababaraha organ anu pakait sareng daérah éksténsif jaringan endometrial sareng jaringan parut.

Nanging, tahapan endometriosis henteu aya hubunganana sareng gejala. Aya tiasa gejala anu signifikan bahkan kalayan tingkat panyakit anu langkung handap. Endometriosis rectovaginal sering.

Naon pilihan pangobatan anu sayogi?

Kusabab kaayaan ieu jalan sareng kronis, tujuan pangobatan nyaéta pikeun ngendalikeun gejala anjeun. Dokter anjeun bakal ngabantosan anjeun milih pangobatan dumasar kana kumaha parah kaayaanana sareng dimana ayana. Ieu biasana ngalibatkeun kombinasi operasi sareng pangobatan.

Bedah

Bedah pikeun nyabut saloba jaringan tambahan sabisa-bisa nyayogikeun panyawat anu pangageungna. Panilitian nunjukkeun éta tiasa ningkatkeun gejala anu aya hubunganana sareng nyeri.

Operasi endometriosis tiasa dilakukeun laparoscopically atanapi robotically ngalangkungan sisir alit nganggo instrumen alit.

Téhnik bedah tiasa kalebet:

• Nyukur. Ahli bedah anjeun bakal nganggo alat anu seukeut pikeun ngaleungitkeun daérah endometriosis. Prosedur ieu sering tiasa ngantepkeun sababaraha jaringan endometrial.
• Reséksi. Ahli bedah anjeun bakal ngaleungitkeun bagian peujit dimana endometriosis parantos tumuh, teras sambungkeun usus.
• Discoid éksisi. Pikeun daérah endometriosis anu langkung alit, ahli bedah anjeun tiasa motong cakram jaringan anu kapangaruhan dina peujit teras nutup bukaan.

Pangobatan

Ayeuna, aya dua jinis pangobatan anu utama pikeun ngubaran rectovaginal sareng jinis endometriosis anu sanésna: hormon sareng panawaran nyeri.

Terapi hormon tiasa ngabantosan ngalambatkeun tumuhna jaringan endometrial sareng ngirangan kagiatanana di luar rahim.

Jinis ubar hormon kaasup:

• kadali kalahiran, kalebet pil, tambalan, atanapi cincin
• gonadotropin-ngaleupaskeun hormon (GnRH) agonis
• danazol, kirang dianggo ayeuna
• suntikan progestin (Depo-Provera)

Dokter anjeun ogé tiasa nyarankeun ubar anti radang (NSAIDs) anu resép atanapi resép, sapertos ibuprofen (Advil) atanapi naproxen (Aleve), pikeun ngabantosan nyeri.

Naha komplikasi tiasa?

Bedah pikeun ngubaran endometriosis rectovaginal tiasa nyababkeun komplikasi sapertos:

• ngaluarkeun getih dina jero beuteung
• fistula, atanapi sambungan anu teu normal, antara heunceut sareng réktum atanapi organ séjén
• kabebeng kronis
• bocor ngurilingan peujit anu nyambung deui
• gangguan ngalirkeun tai
• kontrol gejala henteu lengkep anu meryogikeun langkung seueur operasi

Awéwé anu ngagaduhan jinis endometriosis ieu tiasa langkung seueur kasusah hamil. Tingkat kakandungan di awéwé kalayan endometriosis rectovaginal langkung handap tibatan tingkat awéwé kalayan bentuk panyakit anu kirang parah. Bedah sareng pembuahan in vitro tiasa ningkatkeun odds anjeun tina konsepsi.

Naon anu anjeun ngarepkeun?

Pandangan anjeun gumantung kana kumaha parah endometriosis anjeun sareng kumaha diperlakukeun. Ngagaduhan operasi tiasa ngagentos nyeri sareng ningkatkeun kasuburan.

Kusabab endometriosis mangrupikeun kaayaan anu nyeri, éta tiasa pangaruh pisan kana kahirupan sadidinten anjeun. Pikeun milarian dukungan di daérah anjeun, buka Endometriosis Foundation of America atanapi Endometriosis Association.