8 Alesanna Kolot Henteu Divaksinasi (sareng Naha Kuduna)

Eusina

• 1. Perhatosanna: "Sakitu seueur vaksin janten gancang-gancang ngaleungitkeun sistim imun orok abdi."
• 2. The Concern: "Sistim imun anak urang téh immature, jadi leuwih aman pikeun reureuh sababaraha vaksin atawa ngan meunang nu pangpentingna."
• 3. Perhatosan: "Vaksin ngandung racun, sapertos raksa, aluminium, formaldehida, sareng antijamur."
• 4. The Concern: "Vaksin teu bener dianggo atoh-tingali vaksin flu taun ka tukang urang."
• 5. Perhatosan: "Moal aya 'pengadilan vaksin' upami vaksin henteu bahaya."
• 6. The Concern: "Vaksin sigana kawas cara pikeun pausahaan farmasi sarta dokter nyieun loba duit."
• 7. Perhatosan: "Efek samping tina sababaraha vaksin sigana langkung parah tibatan panyawat anu saleresna."
• 8. Perhatosan: "Maksakeun kuring vaksinasi mangrupikeun palanggaran hak-hak kuring."
• Review pikeun

Usum tiis kamari, nalika 147 kasus campak sumebar ka tujuh nagara bagian, ditambah Kanada sareng Mexico, sepuhna henteu kaganggu, sabagéan kusabab wabah dimimitian di Disneyland, di California. Tapi éta tiasa langkung parah. Upami teu aya vaksin campak, urang kedah sahenteuna 4 juta kasus di A.S. unggal taun. Sateuacan vaksin sumping di 1963, ampir sadaya jelema ngagaduhan panyakit di budak, sareng rata-rata 440 murangkalih maot ti taun éta dina dasawarsa sateuacanna. Untungna, ayeuna antara 80 sareng 90 persén murangkalih nampi seueur vaksin. Tapi di sababaraha daérah di A.S., jumlah kolot anu beuki nambahan henteu milih. Nalika éta kajantenan, aranjeunna résiko wabah di komunitasna. Alesan anu paling umum kolot ngalangkungan vaksin? Masalah kaamanan, sanaos seueur bukti yén éta henteu bahaya. Buktina panganyarna: laporan lengkep 2013 ku Institut Kedokteran anu mendakan jadwal imunisasi budak leutik AS efektif, sareng sakedik résiko. (Sareng urang bakal dugi ka éta.)

Panginten penemuan kaséhatan anu paling penting dina sajarah, vaksin mangrupikeun korban kasuksésanana. "Aranjeunna épéktip pisan, aranjeunna nyandak panyawat sapertos campak. Tapi teras urang hilap panyakit éta bahaya," saur Kathryn Edwards, M.D., diréktur Program Penelitian Vaksin Vanderbilt University, di Nashville. Inpormasi salah ngeunaan vaksin ogé nyumbang kana kahariwang, sareng milah leres tina fiksi henteu gampang.Kasalahan yén vaksin campak-mumps-rubella (MMR) tiasa nyababkeun autisme parantos aya dina pikiran sababaraha sepuh salami langkung ti dasawarsa sanaos langkung ti belasan panilitian henteu nunjukkeun hubungan antara dua.

Vaksin ngagaduhan résiko, tapi otak urang sesah nempatkeun résiko dina sudut pandang, saur Neal Halsey, M.D., saurang pediatrician sareng diréktur Institut Kasalametan Vaksin di Johns Hopkins University, di Baltimore. Jalma-jalma panginten sieun ngalayang langkung seueur tibatan nyupiran kusabab nyetir umum sareng biasa, tapi nyetir langkung bahaya. Vaksinasi barudak pikeun mayungan aranjeunna tina panyakit anu ngancam kahirupan tiasa nyababkeun efek samping jangka pondok anu hampang, sapertos redness sareng pembengkakan di tempat suntikan, muriang, sareng ruam. Tapi résiko anu paling parah, sapertos réaksi alérgi anu parah, jauh langkung jarang tibatan panyakit anu dijagaan vaksin ngalawan. Pusat Pengendalian sareng Pencegahan Panyakit ngira-ngira yén résiko réaksi alérgi anu serius tina vaksin naon waé nyaéta hiji dina 1 juta dosis.

Malah ku resiko minuscule, sababaraha kolotna bisa kénéh hariwang, sarta éta asup akal. Ieu naon anu jarang anjeun kadéngé ti ahli vaksin: Seringna aya unsur kabeneran pikeun masalah kolot, sanaos aranjeunna salah paham kana sababaraha fakta, saur Dr. Halsey. Éta ngajantenkeun langkung frustasi upami dokter anjeun ngaluarkeun kasieunan anjeun atanapi keukeuh vaksinasi tanpa ngajawab sadayana patarosan anjeun. Dina sababaraha kasus, dokumén nolak pikeun ngubaran murangkalih anu kolotna henteu divaksinasi, sanaos American Academy of Pediatrics (AAP) henteu nyarankeun éta. Janten urang masihan anjeun lowdown dina takwa paling umum.

1. Perhatosanna: "Sakitu seueur vaksin janten gancang-gancang ngaleungitkeun sistim imun orok abdi."

Kanyataanna: Kolot anu lahir taun 1970-an sareng 80-an divaksinasi ngalawan dalapan panyakit. Budak umur 2 taun anu divaksinasi pinuh ayeuna, di sisi anu sanés, tiasa ngéléhkeun deui 14 panyakit. Janten nalika murangkalih ayeuna langkung seueur nembak-khususna sabab unggal vaksin biasana meryogikeun sababaraha dosis-aranjeunna ogé dijagaan tina ampir dua kali langkung seueur panyakit.

Tapi sanes jumlah nembak anu penting; éta naon di aranjeunna. Antigén mangrupikeun komponén virus atanapi baktéri tina vaksin anu nyababkeun sistem imun ngawangun antibodi sareng ngalawan inféksi anu bakal datang. Total antigén barudak narima dina vaksin kiwari mangrupa fraksi naon kids dipaké pikeun nampa, sanajan kaasup vaksin kombinasi.

"Kuring spesialis panyakit tepa, tapi kuring henteu ningali inféksi dina murangkalih saatos aranjeunna ngagaduhan sadaya vaksin rutin dina umur 2, 4, sareng 6 bulan, anu bakal kajantenan upami sistem imunna kabeuratan," nyebutkeun Tandaan H. Sawyer, MD, profesor pediatrics klinis di Universitas California San Diego Sakola Kadokteran sarta Rumah Sakit Rady Barudak.

2. The Concern: "Sistim imun anak urang téh immature, jadi leuwih aman pikeun reureuh sababaraha vaksin atawa ngan meunang nu pangpentingna."

Kanyataanna: Ieu mangrupikeun salah paham panggedéna diantara kolot ayeuna, saur Dr. Halsey, sareng éta nyababkeun période kerentanan kana panyakit sapertos campak. Dina kasus MMR, reureuh vaksin ku malah tilu bulan rada nambahan résiko seizures febrile.

Henteu aya buktina yén nyebarkeun vaksin langkung aman. Anu dipikaterang nyaéta jadwal vaksin anu disarankeun didesain kanggo nyayogikeun panyalindungan anu paling ageung. Nyatana, puluhan ahli panyakit tepa sareng ahli epidemiologi ti CDC, paguron luhur, sareng rumah sakit di peuntas A.S. caket nalungtik sababaraha puluh taun panilitian sateuacan masihan rekomendasi.

3. Perhatosan: "Vaksin ngandung racun, sapertos raksa, aluminium, formaldehida, sareng antijamur."

Kanyataanna: Vaksin lolobana cai kalawan antigén, tapi maranéhna merlukeun bahan tambahan pikeun nyaimbangkeun solusi atawa ngaronjatkeun efektivitas vaksin urang. Kolot hariwang ngeunaan merkuri sabab sababaraha vaksin dipaké pikeun ngandung thimerosal pangawét, nu ngarecah jadi ethylmercury. Panaliti ayeuna terang yén étilmerkuri henteu akumulasi dina awak-teu sapertos methylmercury, neurotoksin anu aya dina sababaraha lauk. Tapi thimerosal geus dihapus tina sagala vaksin orok saprak 2001 "salaku pacegahan a," nyebutkeun Dr Halsey. (Vaksin flu multidosis masih ngandung thimerosal pikeun efisiensi, tapi aya dosis tunggal tanpa thimerosal.)

Vaksin ngandung uyah aluminium; ieu digunakeun pikeun ningkatkeun réspon imunitas awak, ngarangsang produksi antibodi anu langkung ageung sareng ngajantenkeun vaksin langkung épéktip. Sanaos aluminium tiasa nyababkeun beureum atanapi ageung dina tempat suntikan, sajumlah leutik aluminium dina vaksin-kirang tina naon anu diala ku barudak dina susu ibu, rumus, atanapi sumber sanés-henteu aya pangaruh jangka panjang sareng parantos dianggo dina sababaraha vaksin ti saprak taun 1930-an. "Éta dina taneuh urang, dina cai urang, dina hawa. Anjeun kukituna kudu ninggalkeun planét ulah paparan, "nyebutkeun pediatrician na Kolot panaséhat Ari Brown, M.D., ti Austin, Texas.

Ngambah jumlah formaldehida, dipaké pikeun nganonaktifkeun kontaminasi poténsial, tiasa ogé dina sababaraha vaksin, tapi ratusan kali kirang tina jumlah manusa formaldehida tina sumber anu sanés, sapertos bahan buah sareng insulasi. Awak urang sacara alami ngahasilkeun langkung formaldehida tibatan naon anu di vaksin, saur Dr. Halsey.

Bahan-bahan anu tangtu, kumaha ogé, nunjukkeun sababaraha résiko. Antibiotik, kayaning neomycin, dipaké pikeun nyegah tumuwuhna baktéri dina sababaraha vaksin, sarta gelatin, remen dipaké pikeun nyegah komponén vaksin ti ngahinakeun kana waktu, bisa ngabalukarkeun réaksi anaphylactic langka pisan (kasarna sakali atawa dua kali per 1 juta dosis). Sababaraha vaksin tiasa ngandung jumlah serat protéin endog, tapi panilitian anyar nunjukkeun yén budak anu ngagaduhan alergi endog sering kénéh nampi aranjeunna.

Sedengkeun pikeun antijamur, éta ngan saukur teu aya vaksin. Kolot tiasa ngabingungkeun nami kimiana - étiléna glikol sareng propilén glikol - sareng bahan anu dianggo dina prosés produksi vaksin (sapertos poliétilén glikol tert-octylphenyl éter, anu henteu ngabahayakeun).

4. The Concern: "Vaksin teu bener dianggo atoh-tingali vaksin flu taun ka tukang urang."

Kanyataanna: Lolobana nyaéta 85 nepi ka 95 persén éféktif. Vaksin flu khususna rumit, tapi. Unggal taun, spesialis panyakit tepa ti sakumna dunya pendak kanggo ngaramalkeun galur mana anu sigana bakal ngiderkeun dina usum flu ieu. Éféktivitas vaksinna gumantung kana galur anu aranjeunna pilih-sareng kadang aranjeunna lepat. Vaksin usum kamari ngan ukur 23 persén efektif pikeun nyegah flu; Panaliti nunjukkeun yén vaksin tiasa ngirangan résiko sakitar 50 dugi ka 60 persén nalika galur anu pas dipilih.

Janten, yeuh-vaksin flu usum tiris kamari parah, tapi bahkan 23 persén langkung seueur kasus hartosna ratusan rébu jalma anu luput. Intina nyaéta vaksin hartosna langkung seueur maotna, rawat inap, sareng cacad tibatan dina waktos sanés dina sajarah.

5. Perhatosan: "Moal aya 'pengadilan vaksin' upami vaksin henteu bahaya."

Kanyataanna: Sakumaha amanna vaksin, épék samping anu jarang diarepkeun henteu kajantenan, saur Dr. Halsey. "Sareng jalma henteu kedah nanggung beban kauangan anu aya hubunganana sareng éta." Program Kompensasi Cidera Vaksin Nasional (NVICP) nyayogikeun artos ka kolot supados aranjeunna tiasa mayar biaya médis sareng biaya sanés anu aya hubunganana sareng tatu dina kaayaan anu teu mungkin dimana anakna ngalaman réaksi vaksin anu parah. (Éta ogé mayar sawawa anu luka ku vaksin.)

Anjeun panginten heran, naha henteu ngan ukur nungtut perusahaan farmasi? Éta persis anu kajantenan dina taun 1980-an, nalika belasan perusahaan anu ngadamel vaksin nyanghareupan gugatan hukum. Kaseueuran kasus éta henteu hasil; unggul diperlukeun kolotna pikeun némbongkeun yén vaksin ngabalukarkeun masalah kaséhatan sabab éta cacad. Tapi vaksin éta henteu cacad; aranjeunna saukur mawa resiko dipikawanoh. Leungit, gugatan nyandak tol. Sababaraha perusahaan ngan saukur lirén ngadamel vaksin, nyababkeun kakurangan.

"Barudak ditingalkeun tanpa vaksin, janten Kongrés ngalangkungan," saur Dorit Reiss, profésor anu ngahususkeun kana kabijakan vaksin di University of California Hastings College of Law. Mimitina éta ngalegaan panyalindungan ka pabrik supados aranjeunna henteu tiasa dituntut di pengadilan pikeun tatu vaksin kecuali anu ngagugat ngalangkungan NVICP heula, anu ngamungkinkeun aranjeunna teraskeun ngahasilkeun vaksin. Kongrés ogé mempermudah kolot pikeun nampi santunan.

Pengadilan vaksin dioperasikeun dina "sistem henteu lepat." Kolot henteu kedah ngabuktoskeun kalepatan dina bagian pabrikan sareng henteu diperyogikeun ngabuktoskeun henteu diragukeun yén vaksin nyababkeun masalah kaséhatan. Nyatana, sababaraha kaayaan dibales sanaos élmu teu nunjukkeun yén vaksin pasti nyababkeun aranjeunna. Ti 2006 nepi ka 2014, 1.876 klaim dibayar. Éta jumlahna hiji individu anu dikompensasi pikeun unggal 1 juta dosis vaksin anu disebarkeun, numutkeun Administrasi Sumber Daya sareng Layanan Kaséhatan.

6. The Concern: "Vaksin sigana kawas cara pikeun pausahaan farmasi sarta dokter nyieun loba duit."

Kanyataanna: Perusahaan farmasi pasti ningali kauntungan tina vaksin, tapi aranjeunna boro ubar blockbuster. Éta ogé wajar pikeun perusahaan farmasi pikeun ngahasilkeun artos tina produkna, sapertos produsén korsi mobil nampi kauntungan tina milikna. Sabalikna sareng kapercayaan umum, perusahaan-perusahaan ieu jarang nampi dana ti pamaréntah féderal. Ampir sadaya artos anu dikaluarkeun pikeun panalitian vaksin ku National Institutes of Health angkat ka paguron luhur.

Pediatrik henteu nguntungkeun, ogé. "Seuseueurna prakték malah henteu kéngingkeun artos tina vaksin sareng sering kaleungitan atanapi ngarobih aranjeunna," saur Nathan Boonstra, M.D., saurang pediatrician di Rumah Sakit Barudak Kosong, di Des Moines. "Malah, sababaraha manggihan teuing mahal mésér, nyimpen, sarta administer vaksin, sarta kudu ngirim" penderita ka departemen kaséhatan county.

7. Perhatosan: "Efek samping tina sababaraha vaksin sigana langkung parah tibatan panyawat anu saleresna."

Kanyataanna: Butuh sapuluh dugi ka 15 taun sareng seueur panilitian pikeun vaksin anyar pikeun ngalangkungan sadayana opat fase uji kaamanan-sareng-éféktivitas sateuacan aranjeunna tiasa disatujuan. Unggal vaksin anyar anu ditujukeun pikeun murangkalih mimiti diuji di déwasa, teras ka murangkalih, sareng sadaya mérek sareng formulasi énggal kedah ngaliwat prosés anu sami. FDA teras nalungtik data pikeun mastikeun vaksin ngalakukeun naon anu didaptarkeun ku pabrik. Ti dinya, CDC, AAP, sareng American Academy of Family médis mutuskeun badé nyarankeun éta. Teu aya lembaga atanapi perusahaan anu bakal investasi artos éta dina vaksin anu nyababkeun masalah kaséhatan anu langkung parah tibatan anu dicegah, nunjukkeun Dr Halsey: "Panyakit sadayana aya hubunganana sareng komplikasi serius anu tiasa ngakibatkeun rumah sakit atanapi maot."

Malah cacar cai, anu seueur sepuhna gaduh budak leutik, maéhan sakitar 100 murangkalih sataun sateuacan vaksin varicella diwanohkeun. Sareng éta mangrupikeun panyabab utama fasciitis nekrotisasi, atanapi inféksi baktéri tuang daging. Dr Halsey geus uninga kolotna nyebutkeun yen gizi alus bakal mantuan kids maranéhanana ngalawan inféksi ieu, tapi éta mindeng teu masalahna. Barudak anu séhat aya résiko komplikasi anu serius sareng maot tina panyakit ieu. Salaku conto, 80 persén maotna cacar hayam lumangsung dina murangkalih anu séhat, saurna.

Bener yén efek samping anu hampang sareng sedeng-sapertos serangan febrile sareng demam tinggi-henteu kadéngé, tapi efek samping anu serius jauh langkung jarang. Salaku conto, efek samping anu paling serius tina vaksin rotavirus nyaéta intussusception, halangan usus anu tiasa meryogikeun operasi sareng lumangsung sakali dina unggal 20.000 dugi ka 100.000 murangkalih divaksinasi.

8. Perhatosan: "Maksakeun kuring vaksinasi mangrupikeun palanggaran hak-hak kuring."

Kanyataanna: Undang-undang vaksinasi unggal nagara béda; sarat pikeun immunizations kick in nalika waktuna hadir daycare, preschool, atawa sakola umum. Jeung alesan alus: Aranjeunna ngajaga persentase leutik barudak anu bisa boga sistem imun kompromi atawa keur saha vaksin bisa jadi teu jalan. Unggal nagara bagian ngamungkinkeun pengecualian upami barudak ngagaduhan alesan médis pikeun henteu vaksinasi, sapertos ngalaman leukemia atanapi gangguan imun anu jarang. Terlebih deui, sadaya nagara bagian ngijinkeun pengecualian agama sareng / atanapi kapercayaan pribadi, kalayan sarat anu bénten-bénten, kacuali California (dimimitian Juli 2016), Mississippi, sareng Virginia Kulon. Samentawis éta, tingkat pembebasan-sareng tingkat panyakit-langkung luhur di nagara-nagara éta dimana langkung gampang pikeun barudak kéngingkeun pengecualian.

"Masing-masing komunitas ngagaduhan hak ngajaga tingkat panyalindungan anu luhur pikeun barudak anu teu tiasa divaksinasi," saur Dr. Halsey. Pentingna panyalindungan komunitas éta, ogé disebut kekebalan herd, janten jelas pisan nalika wabah Disneyland. Kusabab cacar téh jadi nular, éta nyebar gancang ngaliwatan komunitas kalawan cakupan imunisasi handap. Disneyland dumuk di jantung California Kidul, anu ngagaduhan seueur tingkat vaksinasi panghandapna di nagara bagian éta, sareng kaseueuran kasus éta diantara urang California di komunitas-komunitas éta.

"Gambar anu luar biasa," nyimpulkeun Dr. Halsey, "nyaéta yén vaksin mangpaat sareng ngajaga murangkalih séhat. Sareng éta anu dipikahoyong ku urang sadayana-kolotna, panyadia kasehatan, sareng jalma-jalma anu ngadamel vaksin."

Review pikeun