Inféksi Luka Pasca-Césarea: Kumaha Kajadian Ieu?
Eusina
- Faktor résiko pikeun inféksi tatu C-bagian
- Gejala tina inféksi tatu post-cesarean atanapi komplikasi
- Kumaha diagnosis inféksi tatu?
- Jenis sareng penampilan inféksi saatos C-section
- Selulitis
- Tatu (beuteung) bisul
- Sariawan
- Inféksi saluran kemih sareng kandung kemih
- Kumaha cara ngubaran inféksi tatu?
- Kumaha carana nyegah inféksi tatu C-bagian
- Komplikasikeun kaayaan ieu
- Outlook pikeun inféksi tatu post-cesarean
Inféksi tatu post-cesarean (C-section)
Inféksi tatu post-cesarean mangrupikeun inféksi anu kajantenan saatos C-section, anu ogé disebut pangiriman beuteung atanapi sesar. Éta biasana kusabab inféksi baktéri dina situs sayatan bedah.
Tanda anu umum kalebet demam (100.5ºF dugi ka 103ºF, atanapi 38ºC dugi 39.4ºC), sénsitip tatu, kabeureumna sareng ngabareuhan di tempat éta, sareng nyeri beuteung handap. Penting pikeun dirawat langsung pikeun nyegah komplikasi tina inféksi.
Faktor résiko pikeun inféksi tatu C-bagian
Sababaraha awéwé langkung kamungkinan tibatan anu sanésna kéngingkeun inféksi tatu paséa-sesar. Faktor résiko tiasa kalebet:
- gendut
- diabetes atanapi gangguan imunosupresip (sapertos HIV)
- chorioamnionitis (inféksi cairan amniotik sareng mémbran fétus) nalika damel
- nyokot stéroid jangka panjang (ku sungut atanapi ka jero nadi)
- perawatan prenatal goréng (sababaraha kunjungan ka dokter)
- pangiriman caesar heula
- kurangna antibiotik cautionary atanapi perawatan antimikroba pre-incision
- pagawé panjang atanapi operasi
- kaleungitan getih kaleuleuwihan nalika kuli, pangiriman, atanapi operasi
Numutkeun kana panilitian taun 2012 anu diterbitkeun dina, awéwé anu nampi jahitan nilon saatos sélésan ogé langkung gampang katerap inféksi. Jahitan pokok ogé tiasa janten masalah. Jahitan tina poliglikolida (PGA) langkung pikaresep sabab duanana nyerep sareng biodegradable.
Gejala tina inféksi tatu post-cesarean atanapi komplikasi
Upami anjeun parantos ngantunkeun sesar, penting pikeun ngawaskeun tatu anjeun sareng nuturkeun paréntah pascaoperasi dokter sacara raket. Upami anjeun henteu tiasa ningali tatu na, pédah anu dipikacinta mariksa tatu unggal dinten sanés pikeun nonton tanda peringatan inféksi tatu. Ngagaduhan pangiriman caesar ogé tiasa nempatkeun anjeun résiko pikeun masalah sanés, sapertos pembekuan getih.
Telepon dokter anjeun pikeun nasihat atanapi milari perawatan médis upami anjeun ngagaduhan gejala ieu saatos anjeun dileupaskeun ti rumah sakit:
- nyeri beuteung parna
- kabeureum-beureuman dina situs sayatan
- bareuh tina situs sayatan
- debit nanah tina situs sayatan
- nyeri dina situs sayatan anu henteu ngaleungit atanapi janten parah
- muriang langkung luhur tibatan 100.4ºF (38ºC)
- kiih nyeri
- kaluarna heunceut bau-bau
- perdarahan anu soaks pad feminin dina sajam
- perdarahan anu ngandung gumpalan ageung
- nyeri suku atanapi ngabareuhan
Kumaha diagnosis inféksi tatu?
Sababaraha inféksi tatu post-cesarean diurus sateuacan pasién dikaluarkeun ti rumah sakit. Nanging, seueur inféksi henteu némbongan dugi saatos anjeun kaluar ti rumah sakit. Nyatana, seueur inféksi tatu post-cesarean biasana muncul dina sababaraha minggu munggaran saatos nganteurkeun. Kusabab kitu, seuseueurna inféksi ieu didiagnosa saatos kunjungan susulan.
Inféksi tatu didiagnosis ku:
- penampilan tatu
- kamajuan penyembuhan
- ayana gejala inféksi umum
- ayana baktéri tangtu
Dokter anjeun panginten kedah muka tatu pikeun diagnosis sareng nyayogikeun anjeun perlakuan anu saé. Upami nanah ngucur tina sisir, dokter tiasa nganggo jarum pikeun nyabut nanah tina tatu. Cairanna tiasa dikirim ka laboratorium pikeun ngaidentipikasi baktéri anu aya.
Jenis sareng penampilan inféksi saatos C-section
Inféksi tatu post-cesarean dikategorikeun salaku cellulitis tatu atanapi bisul tatu (beuteung). Inféksi tatu ieu ogé tiasa nyebar sareng nyababkeun masalah sareng organ, kulit, getih, sareng jaringan lokal.
Selulitis
Cellulitis tina tatu biasana mangrupikeun hasil baktéri staphylococcal atanapi streptococcal. Galur ieu mangrupikeun bagian tina baktéri normal anu aya dina kulit.
Kalayan cellulitis, jaringan anu kaserang handapeun kulit janten radang. Beureum sareng ngabareuhan gancang sumebar ti operasi sayatan ka luar kana kulit caket. Kulit anu kainféksi biasana haneut sareng lembut pikeun diraosan. Sacara umum, nanah henteu aya dina sayatan nyalira.
Tatu (beuteung) bisul
A bisul tatu (beuteung) disababkeun ku baktéri anu sami sareng cellulitis tatu sareng baktéri sanés. Inféksi dina tempat sayatan bedah nyababkeun kabeureumna, lelembutan, sareng ngabareuhan di sapanjang sisina. Nanah dikumpulkeun dina rongga jaringan disababkeun ku inféksi baktéri. Kaseueuran bisul tatu ogé ngaluarkeun nanah tina sayatan.
Abses tiasa ngabentuk dina sayatan uterus, jaringan tapak tatu, ovarium, sareng jaringan anu sanés atanapi organ anu caket nalika inféksi aya saatos dioperasi.
Sababaraha baktéri anu ngabalukarkeun bisul tatu ogé tiasa nyababkeun endometritis. Ieu mangrupikeun iritasi post-cesarean tina lapisan uterus anu tiasa nyababkeun:
- nyeri
- perdarahan abnormal
- ngaleupaskeun
- ngabareuhan
- muriang
- malaise
Inféksi umum sanés saatos C-section henteu salawasna aya di awéwé anu ngagaduhan inféksi situs sayatan. Ieu kalebet sariawan sareng saluran kemih atanapi inféksi kandung kemih:
Sariawan
Sariawan disababkeun ku jamur Candida, anu biasana aya dina awak manusa. Jamur ieu tiasa nyababkeun inféksi dina jalma anu nyandak stéroid atanapi antibiotik sareng jalma anu ngagaduhan sistem imun anu lemah. Jamur tiasa nyababkeun inféksi kapang heunceut atanapi karesahan beureum sareng bodas dina biwir. Nginum obat henteu diperyogikeun, tapi ubar antijamur atanapi obat kumur tiasa ngabantosan anjeun ngalawan inféksi. Tuang yogurt sareng probiotik sanésna pikeun nyegah tumuhna kapang, utamina upami anjeun parantos nganggo antibiotik.
Inféksi saluran kemih sareng kandung kemih
Kateter anu dianggo nalika cicing di rumah sakit tiasa nyababkeun saluran kemih sareng inféksi kandung kemih. Inféksi ieu biasana akibat tina E. coli baktéri sareng tiasa diubaran ku antibiotik. Éta tiasa nyababkeun perasaan seueul nalika ngijih, sering kedah kiih, sareng muriang.
Kumaha cara ngubaran inféksi tatu?
Upami anjeun ngagaduhan cellulitis tatu, antibiotik kedah mupus inféksi. Antibiotik sacara khusus sasaran baktéri staphylococcal sareng streptococcal. Di rumah sakit, inféksi tatu biasana diubaran ku antibiotik intravena. Upami anjeun nuju diubaran salaku rawat jalan, anjeun bakal dipasihan atanapi diresepkeun antibiotik kanggo di bumi.
Abses tatu ogé dirawat kalayan antibiotik sareng meryogikeun perawatan khusus. Dokter anjeun bakal muka sayatan ka penjuru daérah anu katépaan, teras solokan nanah. Saatos daérah dikumbah kalayan ati-ati, dokter anjeun bakal nyegah akumulasi nanah ku cara nempatkeun antiséptik kalayan kasa. Tatu bakal diperiksa sacara rutin pikeun mastikeun panyembuhan anu leres.
Saatos sababaraha dinten pangobatan antibiotik sareng irigasi, dokter anjeun bakal mariksa deui sisirna. Dina titik ieu, tatu tiasa ditutup deui atanapi diidinan nyageurkeun nyalira.
Kumaha carana nyegah inféksi tatu C-bagian
Sababaraha inféksi situs bedah teu aya dina kadali anjeun. Upami anjeun ngagaduhan C-section, kumaha ogé, anjeun tiasa nyandak léngkah-léngkah anu tangtu pikeun ngirangan kasempetan kéngingkeun inféksi. Upami anjeun mikirkeun bagian C anu kapilih, anjeun tiasa nyandak tindakan pikeun nyegah komplikasi.
Upami anjeun parantos ngalaman jenis operasi ieu, ieu sababaraha cara anu tiasa anjeun laksanakeun:
- Turutan pitunjuk parawatan tatu sareng pitunjuk pangobatan pasca operasi anu ditepikeun ku dokter atanapi perawat anjeun. Upami anjeun gaduh patarosan, tong ragu nelepon dokter anjeun.
- Upami anjeun parantos dipasihan antibiotik pikeun ngubaran atanapi nyegah inféksi, tong ngalangkungan dosis atanapi lirén nganggo éta dugi ka réngsé prosés pangobatan.
- Bersihkeun tatu anjeun sareng robih ganti baju sacara rutin.
- Entong nganggo pakean anu ketat atanapi oléskeun awak awak dina tatu.
- Nyuhungkeun naséhat pikeun nyepeng sareng tuang orok pikeun nyingkahan tekanan anu teu raoseun dina tatu anjeun, utamina upami anjeun ngarencanakeun nyusu.
- Coba ulah aya lipatan kulit pikeun nutupan sareng némpél daérah sayatan.
- Candak suhu anjeun nganggo thermometer oral upami anjeun ngaraos muriang. Milarian perawatan médis atanapi nelepon dokter anjeun upami anjeun ngalaman muriang langkung ti 100ºF (37.7ºC).
- Milarian perawatan médis pikeun situs sayatan anu ngandung nanah, ngabareuhan, janten langkung nyeri, atanapi nunjukkeun warna beureum dina kulit anu nyebar tina situs sayatan.
Awéwé anu nganteurkeun heunceut kurang kamungkinan kana inféksi postpartum. Dina sababaraha kasus, Nanging, kalahiran heunceut saatos C-section (VBAC) bahaya sabab résiko anu sanés ka indung sareng orok. Ngabahas faktor résiko pribadi anjeun sareng dokter.
Upami anjeun henteu ngagaduhan bagian C, ieu sababaraha léngkah anu anjeun tiasa laksanakeun:
- Ngajaga beurat séhat. Upami anjeun henteu acan hamil, laksanakeun sareng turutan diet anu séhat pikeun nyingkahan kakandungan ku indéks jisim awak lemu (BMI).
- Milih pikeun kerja heunceut sareng spontan upami tiasa. Awéwé anu nganteurkeun heunceut kurang kamungkinan kana inféksi postpartum. (Ieu kasus sanajan di awéwé anu ngagaduhan C-section, tapi VBAC bahaya dina sababaraha kasus. Éta kedah dibahas sareng dokter.)
- Ngubaran kaayaan anu tos aya anu nyababkeun sistim imun anjeun janten kompromi. Upami anjeun ngagaduhan inféksi atanapi panyakit, cobian diubaran sateuacan kakandungan atanapi sateuacan tanggal tilar dunya upami aman pikeun anjeun sareng orok pikeun ngalakukeun éta.
Anjeun ogé kedah milih cara anu paling aman pikeun panutupan tatu. Upami dokter anjeun ngarencanakeun nganggo staples, naroskeun naha metode alternatip sayogi (sapertos jahitan PGA). Ménta antibiotik pre-incision sareng parawatan perawatan tatu anu lengkep ti anu ngarawat anjeun di rumah sakit. Ogé, nyungkeun diparios tanda-tanda inféksi sateuacan anjeun angkat ti rumah sakit.
Komplikasikeun kaayaan ieu
Dina sababaraha kasus, inféksi tatu tiasa nyababkeun komplikasi serius. Conto diantarana:
- fasciitis nekrotisasi, nyaéta inféksi baktéri anu ngancurkeun jaringan séhat
- pecah fascia atanapi dehiscence tina tatu, anu mangrupakeun muka kulit sareng lapisan jaringan anu dijahit saatos operasi
- evisceration, anu mangrupikeun bukaan tatu ku peujit anu ngalangkungan sayatan
Upami anjeun ngembangkeun salah sahiji masalah ieu, aranjeunna bakal kedah ngalereskeun bedah. Ieu ogé tiasa ngahasilkeun waktos pamulihan anu langkung lami. Dina kasus anu jarang, komplikasi tiasa janten fatal.
Outlook pikeun inféksi tatu post-cesarean
Upami anjeun diubaran langkung tiheula, anjeun tiasa cageur tina inféksi pasca sesar sareng sababaraha akibat jangka panjang. Numutkeun ka Mayo Clinic, penyembuhan sayatan normal peryogi opat dugi genep minggu. Nanging, upami inféksi tatu kauninga sateuacan anjeun dileupaskeun ti rumah sakit, cicing di rumah sakit anjeun tiasa sahenteuna sababaraha dinten deui. (Ieu ogé bakal ningkatkeun biaya rawat inap anjeun.)
Upami anjeun parantos dikintunkeun ka imah saatos inféksi luka pasca cesarean anjeun lumangsung, anjeun panginten kedah dibales deui kanggo nampi ubar intravena atanapi operasi salajengna. Sababaraha inféksi ieu tiasa diubaran sacara rawat jalan kalayan kunjungan dokter tambahan sareng antibiotik.