Pangobatan pikeun Ngaganti Knee

Eusina

• Anesthesia nalika dioperasi
• Ngatur nyeri
• Pangobatan nyeri lisan
• Pompa analgesia-dikawasa pasién (PCA)
• Blok saraf
• Liposomal bupivacaine
• Nyegah pembekuan getih
• Nyegah inféksi
• Pangobatan sanésna
• Nyandak

Salila ngagantian tuur total, ahli bedah bakal ngaluarkeun jaringan ruksak sareng nyisipkeun gabungan tuur jijieunan.

Bedah tiasa ngirangan nyeri sareng ningkatkeun mobilitas dina jangka panjang, tapi nyeri bakal aya langsung saatos prosedur sareng nalika pulih.

Jalma biasana ngaraos lengkep raoseun deui saatos 6 bulan ka sataun.Samentawis éta, pangobatan tiasa ngabantosan aranjeunna ngatur nyeri.

Anesthesia nalika dioperasi

Kaseueuran jalma gaduh operasi ngagantian dengkul dina kaayaan bius umum.

Nanging, ti waktos aranjeunna dihudangkeun, aranjeunna bakal meryogikeun nyeri sareng jinis pangobatan sanés pikeun ngabantosan aranjeunna ngatur teu ngarareunah sareng ngirangan résiko komplikasi.

Pangobatan saatos operasi ngagantian dengkul tiasa ngabantosan anjeun:

• ngaleutikan nyeri
• ngatur lieur
• nyegah pembekuan getih
• nurunkeun résiko tina inféksi

Kalayan perlakuan anu saé sareng terapi fisik, seueur jalma pulih tina ngagantian tuur sareng tiasa uih deui kana kagiatanana sadidinten dina sababaraha minggu.

Ngatur nyeri

Tanpa manajemén nyeri anu cekap, anjeun panginten gaduh kasusah ngamimitian rehabilitasi sareng ngalih saatos operasi.

Rehabilitasi sareng mobilitas penting sabab ningkatkeun kasempetan hasilna positip.

Ahli bedah anjeun tiasa milih tina sababaraha pilihan, diantarana:

• opioid
• blok saraf periferal
• acetaminophen
• gabapentin / pregabalin
• anti-inflamasi anti-stéroidal (NSAIDs)
• Sambetan COX-2
• ketamin

Panggihan langkung seueur ngeunaan pangobatan nyeri pikeun total ngagantian tuur.

Pangobatan nyeri lisan

Opioid tiasa ngagentos nyeri sedeng dugi ka parah. Dokter biasana bakal resep aranjeunna marengan pilihan séjén.

Conto diantarana:

• morfin
• hydromorphone (Dilaudid)
• hidrokodon, aya di Norco sareng Vicodin
• oxycodone, aya dina Percocet
• meperidine (Demerol)

Nanging, nginum seueur pangobatan opioid tiasa nyababkeun:

• kabebeng
• ngalamun
• seueul
• ngambekan napas
• kabingungan
• leungitna kasaimbangan
• gaya gaul

Éta ogé tiasa janten kecanduan. Kusabab kitu, dokter moal resep ubar opioid langkung lami tibatan anu anjeun peryogikeun.

Pompa analgesia-dikawasa pasién (PCA)

Pompa dikawasa penderita (PCA) biasana ngandung pangobatan nyeri opioid. Mesin ieu bakal ngamungkinkeun anjeun pikeun ngendalikeun dosis pangobatan anjeun.

Nalika anjeun mencét tombol, mesin ngaleupaskeun langkung seueur pangobatan.

Nanging, pompa ngontrol dosis kana waktos. Diprogram sahingga henteu tiasa nganteurkeun seueur teuing. Ieu ngandung harti anjeun moal nampi langkung ti sababaraha jumlah pangobatan per jam.

Blok saraf

Blok saraf dikaluarkeun ku ngalebetkeun kateter intravena (IV) ka daérah awak caket saraf anu bakal ngirimkeun pesen nyeri kana uteuk.

Ieu ogé katelah anesthesia régional.

Blok saraf mangrupikeun alternatif pikeun pompa PCA. Saatos hiji dugi ka dua dinten, dokter anjeun bakal ngaluarkeun kateter, sareng anjeun tiasa ngawitan nginum obat nyeri ku sungut upami anjeun meryogikeunana.

Jalma anu nampi blok saraf gaduh kasieun anu langkung luhur sareng langkung seueur kajadian buruk tibatan anu parantos nganggo pompa PCA.

Nanging, blok saraf masih tiasa nyababkeun sababaraha résiko.

Éta kalebet:

• inféksi
• réaksi alérgi
• ngaluarkeun getih

Blok saraf ogé tiasa mangaruhan otot dina beungkeut handap. Ieu tiasa ngalambatkeun terapi fisik anjeun sareng kamampuan leumpang.

Liposomal bupivacaine

Ieu mangrupikeun pangobatan anu langkung énggal pikeun ngorotan nyeri anu disuntik ku dokter kana situs bedah.

Ogé kawanoh salaku Exparel, éta ngaleupaskeun analgesik kontinyu pikeun ngagentos nyeri dugi ka 72 jam saatos prosedur anjeun.

Dokter tiasa resep ubar ieu babarengan sareng pangobatan nyeri anu sanés.

Nyegah pembekuan getih

Saatos operasi ngagantian dengkul, aya résiko ngala pembekuan getih. Gumpalan dina pembuluh getih anu langkung jero disebut trombosis urat jero (DVT). Aranjeunna biasana lumangsung dina kaka.

Nanging, bekel sakapeung tiasa peupeus sareng ngumbara di sakitar awak. Upami dugi kana bayah, éta tiasa nyababkeun embolisme pulmonal. Upami dugi kana uteuk, éta tiasa nyababkeun stroke. Ieu kaayaan darurat anu ngancam kahirupan.

Aya résiko anu langkung luhur tina DVT saatos operasi kusabab:

• Tulang sareng jaringan lemes anjeun ngaleupaskeun protéin anu ngabantosan pembekuan nalika operasi.
• Henteu bergerak nalika operasi tiasa ngirangan sirkulasi getih, ningkatkeun kasempetan pembekuan janten.
• Anjeun moal tiasa ngalih-ngalih pisan saatos operasi.

Dokter anjeun bakal nulis resep pangobatan sareng téhnik pikeun ngirangan résiko gumpalan getih saatos operasi.

Ieu tiasa kalebet:

• stoking komprési, pikeun dipaké dina anak sapi atanapi pingping anjeun
• parangkat komprési sekuensial, anu hipu ngencet suku anjeun pikeun ngamajukeun deui getih
• aspirin, ubar panyawat nyeri over-the-counter anu ogé ngipisan getih anjeun
• heparin beurat-molekul handap, anu anjeun tiasa nampi ku suntikan atanapi ngaliwatan infus IV kontinyu
• pangobatan anticlotting suntik sanés, sapertos fondaparinux (Arixtra) atanapi enoxaparin (Lovenox)
• pangobatan oral sanés sapertos warfarin (Coumadin) sareng rivaroxaban (Xarelto)

Pilihanna bakal gumantung kana riwayat médis anjeun, kalebet alergi naon waé, sareng naha anjeun ngagaduhan résiko perdarahan.

Ngalakukeun latihan dina ranjang sareng ngalih sakitar gancang-gancang saatos operasi dengkul tiasa ngabantosan nyegah pembekuan getih sareng ningkatkeun pamulihan anjeun.

Gumpalan getih mangrupikeun alesan naha komplikasi lumangsung saatos operasi ngagantian dengkul. Pilarian terang langkung seueur perkawis komplikasi anu mungkin.

Nyegah inféksi

Inféksi mangrupikeun komplikasi serius anu sanés tiasa timbul nalika operasi ngagantian dengkul.

Baheula, di sakitar jalma kaserang inféksi, tapi tingkat ayeuna sakitar 1,1 persen. Ieu kusabab ahli bedah ayeuna masihan antibiotik sateuacan operasi, sareng aranjeunna tiasa teras masihan aranjeunna salami 24 jam saatos.

Jalma anu ngagaduhan diabetes, obesitas, masalah peredaran darah, sareng kaayaan anu mangaruhan sistim imun, sapertos HIV, ngagaduhan résiko anu langkung ageung kénging inféksi.

Upami inféksi berkembang, dokter bakal nulis resep antibiotik anu sanés.

Upami ieu kajantenan, penting pisan pikeun ngalakukeun sadayana perawatan, sanaos anjeun raoseun langkung saé. Upami anjeun ngeureunkeun sababaraha antibiotik, inféksi tiasa deui.

Pangobatan sanésna

Salaku tambahan pikeun pangobatan pikeun ngirangan nyeri sareng résiko gumpalan getih saatos ngagantian dengkul, dokter anjeun tiasa resep resep terapi sanés pikeun ngaleutikan efek samping tina ubar bius sareng ubar nyeri.

Dina hiji panilitian, sakitar 55 persén jalma peryogi pangobatan pikeun seueul, utah, atanapi kabebeng saatos dioperasi.

Pangobatan antinausea kalebet:

• ondansetron (Zofran)
• promethazine (Phenergan)

Dokter anjeun ogé tiasa nulis resep pangobatan pikeun sembelit atanapi peleburan tai, sapertos:

• natrium dokuméntasi (Colace)
• bisacodyl (Dulcolax)
• poliétilén glikol (MiraLAX)

Anjeun ogé tiasa nampi pangobatan tambahan upami anjeun peryogi. Ieu tiasa kalebet tambal nikotin upami anjeun ngaroko.

Nyandak

Operasi ngagantian dengkul tiasa ningkatkeun nyeri bari, tapi prosedur na tiasa ningkatkeun tingkat nyeri sareng mobilitas dina jangka panjang.

Pangobatan tiasa ngabantosan nyeri sahenteuna, sareng ieu tiasa ningkatkeun mobilitas anjeun saatos operasi.

Upami anjeun ngalaman gejala atanapi épék ngarugikeun saatos ngagantian dengkul, langkung saé nyarios ka dokter. Aranjeunna sering tiasa nyaluyukeun dosis atanapi ngarobih pangobatan.