Naon insulinoma, gejala utama sareng pangobatan

Eusina

• Gejala utami
• Kumaha diagnosis didamel
• Pilihan pangobatan
• 1. Bedah
• 2. Pangobatan hormonal sareng régulator insulin
• 3. Kémoterapi
• 4. Ablasi sareng embolisasi artéri
• Nyababkeun sabab

Insulinoma, ogé katelah tumor sél pulau alit, mangrupikeun jenis tumor dina pankréas, jinak atanapi ganas, anu ngahasilkeun kaleuwihan insulin, nyababkeun glukosa getih turun, ngahasilkeun hypoglycemia. Gejala anu disababkeun ku tumor ieu tiasa lieur, lieur méntal, tremor sareng parobihan wanda sareng kajadian kusabab disregulasi glukosa dina saluran getih.

Diagnosis insulinoma didamel ku ahli éndokrinologis atanapi onkologis ngalangkungan tés getih, sapertos tes glukosa sareng imaging puasa, anu tiasa diitung tomografi, pencitraan résonansi magnét atanapi scan piaraan, sareng pangubaran anu paling merenah nyaéta operasi, pangobatan hormon sareng pikeun ngontrol getih kadar gula, ogé kémoterapi, ablasi atanapi embolisasi.

Gejala utami

Insulinoma mangrupikeun jenis tumor anu aya dina pankréas anu ngarobih kadar glukosa getih sareng, ku sabab kitu, gejala utamina aya hubunganana sareng réduksi gula getih, disebat hypoglycemia, sapertos:

• Visi kabur atanapi dobel;
• Kabingungan méntal;
• Pusing;
• Ngaraos lemah;
• Karasa teuing;
• Parobihan haté;
• Ngabodor;
• Késang tiis teuing.

Dina kasus anu langkung parah, nalika insulinoma langkung maju sareng mangaruhan bagian awak sanésna, sapertos ati, uteuk sareng ginjal, gejala sapertos kejang, tingkat denyut jantung anu ningkat, kaleungitan eling, pingsan sareng jaundice tiasa muncul. Diajar langkung seueur perkawis jaundice sareng cara ngaidéntifikasi na.

Kumaha diagnosis didamel

Diagnosis insulinoma dilakukeun ngaliwatan tés getih, anu kedah dilakukeun dina lambung kosong, pikeun ngadeteksi jumlah glukosa sareng insulin dina getih sareng, umumna, nilai glukosa rendah sareng tingkat insulin tinggi. Tingali kumaha tés glukosa getih puasa parantos dilakukeun sareng nilai référénsi normal.

Pikeun milarian lokasi anu pasti, ukuran sareng jinis tumor dina pankréas sareng pikeun mariksa naha insulinoma parantos sumebar ka bagian awak anu sanés, tés pencitraan sapertos tomography komputasi, pencitraan résonansi magnét atanapi scan piaraan dituduhkeun ku éndokrinologis atanapi ahli onkologi.

Dina sababaraha kaayaan, dokter ogé tiasa mesen tés sanés pikeun ngalengkepan diagnosis sareng terang dugi ka mana tumor sapertos endoscopy, anu dianggo pikeun nalungtik naha tumor parantos ngahontal bagian jero burih atanapi peujit, sareng arteriografi, anu ngaidéntifikasi aliran getih dina pankréas.

Pilihan pangobatan

Insulinoma mangrupikeun jenis tumor dina pankréas, anu tiasa jinak atanapi ganas, anu ngakibatkeun parobihan tingkat glukosa getih, sareng upami diubaran langkung awal tiasa diubaran. Perlakuan pikeun jenis panyakit ieu dituduhkeun ku ahli onkologi sareng gumantung kana lokasi, ukuran sareng tahapan tumor, ogé ku ayana metastasis, sareng tiasa disarankeun:

1. Bedah

Bedah mangrupikeun jinis pangobatan anu paling cocog pikeun insulinoma, nanging, upami tumor dina pankréas ageung pisan, parantos sumebar ka bagian awak sanésna atanapi jalma éta dina kaséhatan anu goréng, dokter moal nyarankeun pikeun ngalakukeun operasi. Upami operasi dilaksanakeun, pasién panginten kedah nganggo solokan, anu disebat pénrosa, kanggo ngaleungitkeun cairan anu akumulasi nalika prosedur operasi. Tingali langkung seueur kumaha ngurus solokan saatos dioperasi.

2. Pangobatan hormonal sareng régulator insulin

Sababaraha pangobatan tiasa dianggo pikeun ngubaran insulinoma, sapertos ubar anu ngirangan atanapi ngalambatkeun produksi hormon anu ngajantenkeun tumor tumuh, sapertos analog somatostatin, disebat octreotide sareng lanreotide.

Obat sanés anu dituduhkeun dina pengobatan jenis panyakit ieu mangrupikeun ubar anu ngabantosan pikeun ngirangan kadar insulin dina getih, nyingkahan turunna glukosa anu kaleuleuwihi. Salaku tambahan, diét gula-luhur tiasa didamel sahingga kadar glukosa langkung normal.

3. Kémoterapi

Kémoterapi disarankeun ku ahli onkologi pikeun ngubaran insulinoma kalayan metastasis sareng diwangun ku panerapan ubar dina urat dina raraga ngancurkeun sél anu teu normal, anu ngakibatkeun tumuhna tumor, sareng jumlah sési sareng jinis ubar anu janten dipaké gumantung kana ciri panyakit, sapertos ukuran sareng tempatna.

Nanging, ubar anu paling sering dianggo pikeun ngaleungitkeun sél insulinoma nyaéta doxorubicin, fluorouracil, temozolomide, cisplatin sareng etoposide. Pangubaran ieu biasana dikaluarkeun dina sérum, ngalangkungan kateter dina urat sareng, dina sababaraha kasus, langkung ti hiji diantarana tiasa dianggo, gumantung kana protokol anu diadegkeun ku dokter.

4. Ablasi sareng embolisasi artéri

Ablusi radiofrequency mangrupikeun jenis pangobatan anu ngagunakeun panas, dihasilkeun ku gelombang radio, pikeun maéhan sél insulinoma anu gering sareng cocog pisan pikeun ngubaran tumor alit anu henteu sumebar ka bagian sanés awak.

Sapertos ablasi, embolisasi artéri mangrupikeun prosedur anu aman sareng invasif minimal, disarankeun ku ahli onkologi pikeun ngubaran insulinomas alit sareng ngalibatkeun aplikasi cairan khusus, ngalangkungan kateter, pikeun ngahalangan aliran getih dina tumor, ngabantosan ngaleungitkeun sél anu kaserang panyawat. .

Nyababkeun sabab

Anu nyababkeun pasti insulinoma henteu acan ditetepkeun sacara lengkep, tapi condong ngembangkeun langkung seueur awéwé tibatan lalaki, di jalma umur 40 sareng 60 taun sareng anu gaduh sababaraha panyakit genetik sapertos neurofibromatosis tipe 1 atanapi sclerosis tuberous. Diajar langkung seueur ngeunaan sclerosis tuberous sareng kumaha cara ngubaranana.

Salaku tambahan, ngagaduhan panyakit sanés sapertos neoplasia éndokrin, anu nyababkeun tumuhna sél anu teu normal dina sistem éndokrin, sareng sindrom Von Hippel-Lindau, anu diwariskeun sareng ngabalukarkeun munculna kista dina saluruh awak, tiasa ningkatkeun kamungkinan munculna insulinoma .