Cystitis hemorrhagic

Eusina

• Ihtisar
• Nyababkeun cystitis hemorrhagic
• Kémoterapi
• Terapi radiasi
• Inféksi
• Faktor résiko
• Gejala cystitis hemorrhagic
• Diagnosis cystitis hemorrhagic
• Ngubaran cystitis hemorrhagic
• Outlook pikeun cystitis hemorrhagic
• Nyegah cystitis hemorrhagic

Ihtisar

Cystitis hemorrhagic nyaéta ngarusak lapisan jero kandung kemih anjeun sareng pembuluh getih anu nyayogikeun jero kandung kemih anjeun.

Hemorrhagic hartosna perdarahan. Cystitis hartosna peradangan kandung kemih anjeun. Upami anjeun gaduh cystitis hemorrhagic (HC), anjeun ngagaduhan tanda sareng gejala peradangan kandung kemih sareng getih dina cikiih anjeun.

Aya opat jinis, atanapi peunteun, tina HC, gumantung kana jumlah getih dina cikiih anjeun:

• kelas I perdarahan mikroskopis (henteu katingali)
• kelas II katingali perdarahan
• kelas III perdarahan ku gumpalan alit
• kelas IV nyaéta perdarahan ku gumpalan anu cukup ageung pikeun ngahalangan aliran cikiih sareng meryogikeun panyabutan

Nyababkeun cystitis hemorrhagic

Panyabab paling umum tina HC parna sareng awét nyaéta kémoterapi sareng terapi radiasi. Inféksi ogé tiasa nyababkeun HC, tapi sabab ieu kirang parah, henteu lami, sareng langkung gampang diubaran.

Panyabab ilahar tina HC damel di industri dimana anjeun kakeunaan racun tina pewarna anilin atanapi inséktisida.

Kémoterapi

Panyabab umum tina HC nyaéta kémoterapi, anu tiasa kalebet ubar siklofosfamid atanapi ifosfamide. Obat ieu ngarobih kana zat toksik akoléolin.

Acrolein angkat ka kandung kemih sareng nyababkeun karusakan anu ngakibatkeun HC. Éta tiasa nyandak saatos kémoterapi kanggo épék berkembang.

Ngubaran kanker kandung kemih sareng bacillus Calmette-Guérin (BCG) ogé tiasa nyababkeun HC. BCG mangrupikeun ubar anu disimpen dina kandung kemih.

Obat kanker sanésna, kalebet busulfan sareng thiotepa, kirang nyababkeun HC.

Terapi radiasi

Terapi radiasi ka daérah pelvic tiasa nyababkeun HC sabab ngaruksak pembuluh darah anu nyayogikeun lapisan kandung kemih. Ieu ngakibatkeun maag, parut, sareng perdarahan. HC tiasa lumangsung sababaraha bulan atanapi bahkan sababaraha taun saatos terapi radiasi.

Inféksi

Inféksi umum anu tiasa nyababkeun HC nyaéta virus anu kalebet adenovirus, polyomavirus, sareng tipe 2 herpes simplex. Bakteri, jamur, sareng parasit kirang disababkeun.

Kaseueuran jalma anu ngagaduhan HC disababkeun ku inféksi ngagaduhan sistem imun anu lemah tina kanker atanapi pangobatan kanker.

Faktor résiko

Jalma anu butuh kémoterapi atanapi terapi radiasi pelvis aya résiko anu langkung luhur pikeun HC. Terapi radiasi panggul ngubaran kanker prostat, cervix, sareng kanker kandung kemih.Cyclophosphamide sareng ifosfamide ngubaran rupa-rupa kanker anu kalebet limfoma, payudara, sareng kanker téstis.

Résiko pangluhurna pikeun HC nyaéta pikeun jalma anu peryogi sungsum tulang atanapi cangkok sél sirung. Jalma-jalma ieu panginten peryogi kombinasi kémoterapi sareng terapi radiasi. Perlakuan ieu ogé tiasa nurunkeun résistansi anjeun kana inféksi. Sadaya faktor ieu ningkatkeun résiko HC.

Gejala cystitis hemorrhagic

Tanda primér HC nyaéta getih dina cikiih anjeun. Dina tahap I HC, pendarahanna mikroskopis, janten anjeun moal ningali éta. Dina tahapan anu salajengna, anjeun tiasa ningali cikiih anu ting-getih, cikiih getih, atanapi gumpalan getih. Dina tahap IV, gumpalan getih tiasa ngeusian kandung kemih anjeun sareng ngeureunkeun aliran cikiih.

Gejala HC sami sareng anu inféksi saluran kemih (UTI), tapi éta tiasa langkung parah sareng awét. Éta kalebet:

• ngalaman nyeri nalika ngaluarkeun cikiih
• kedah sering ngijih cikiih
• ngaraos kedah pisan-pisan ngaluarkeun cikiih
• kaleungitan kendali kandung kemih

Nyarios ka dokter upami anjeun ngalaman gejala HC. UTI jarang nyababkeun cikiih getih.

Anjeun kedah langsung ngahubungi dokter upami ngagaduhan getih atanapi gumpalan dina urin. Milarian perawatan médis darurat upami anjeun teu tiasa ngaluarkeun cikiih.

Diagnosis cystitis hemorrhagic

Dokter anjeun tiasa curiga HC tina tanda sareng gejala anjeun sareng upami anjeun ngagaduhan riwayat kémoterapi atanapi terapi radiasi. Pikeun ngadiagnosa HC sareng ngaluarkeun sabab anu sanésna, sapertos tumor kandung kemih atanapi batu kandung kemih, dokter anjeun tiasa:

• mesen tés getih pikeun mariksa inféksi, anémia, atanapi gangguan perdarahan
• mesen tés cikiih pikeun mariksa getih mikroskopis, sél kanker, atanapi inféksi
• lakukeun studi imaging tina kandung kemih anjeun nganggo CT, MRI, atanapi Imaging ultrasound
• tingali kana kandung kemih anjeun ngalangkungan teleskop ipis (cystoscopy)

Ngubaran cystitis hemorrhagic

Perlakuan HC gumantung kana sabab sareng sasmita. Aya seueur pilihan pangobatan, sareng aya kénéh anu ékspérimén.

Pangobatan antibiotik, antifungal, atanapi antiviral tiasa dianggo pikeun ngubaran HC disababkeun ku inféksi.

Pilihan pangobatan pikeun kémoterapi atanapi Terapi patali radiasi HC kalebet hal-hal ieu:

• Pikeun tahap awal HC, pangobatan tiasa dimimitian ku cairan intravena pikeun ningkatkeun kaluaran cikiih sareng nyébarkeun kandung kemih. Pangobatan tiasa kalebet pangobatan nyeri sareng pangobatan pikeun bersantai otot kandung kemih.
• Upami perdarahan parah atanapi gumpalan ngahalangan kandung kemih, pangobatan kalebet nempatkeun tabung, disebat kateter, kana kandung kemih pikeun ngabersihan gumpalan sareng ngiraman kandung kemih. Upami pendarahan teras-terasan, ahli bedah tiasa nganggo cystoscopy pikeun milarian daérah perdarahan sareng ngeureunkeun perdarahan ku arus listrik atanapi laser (fulgurasi). Efek samping tina fulgurasi tiasa kalebet parut atanapi perforasi kandung kemih.
• Anjeun tiasa nampi transfusi getih upami perdarahan anjeun terus-terusan sareng kaleungitan getih beurat.
• Perlakuan ogé tiasa kalebet nempatkeun pangobatan kana kandung kemih, disebat terapi intravesical. Sodium hyaluronidase mangrupikeun ubar terapi intravesis anu tiasa ngirangan perdarahan sareng nyeri.
• Pangobatan intravesical anu sanés nyaéta asam aminocaproic. Efek samping tina pangobatan ieu nyaéta pembentukan gumpalan getih anu tiasa ngumbara kana awak.
• Astringén intravesical nyaéta pangobatan anu disimpen dina kandung kemih anu nyababkeun iritasi sareng pembengkakan di sakitar pembuluh darah pikeun ngeureunkeun perdarahan. Pangobatan ieu kalebet nitrat pérak, alum, fenol, sareng formalin. Efek samping tina astringén tiasa kalebetkeun kana pembengkakan kandung kemih sareng turunna aliran cikiih.
• Oksigén Hyperbaric (HBO) mangrupikeun perlakuan anu kalebet napas 100 persen oksigén nalika anjeun aya di jero rohangan oksigén. Perlakuan ieu ningkatkeun oksigén, anu tiasa ngabantosan penyembuhan sareng ngeureunkeun perdarahan. Anjeun panginten peryogi pangobatan HBO sadidinten dugi ka 40 sési.

Upami pangobatan anu sanés jalan, prosedur anu disebat embolisasi mangrupikeun pilihan sanés. Salila prosedur embolisasi, dokter nempatkeun kateter kana saluran getih anu ngakibatkeun perdarahan dina kandung kemih. Kateter ngagaduhan zat anu ngahalangan saluran getih. Anjeun tiasa ngalaman nyeri saatos prosedur ieu.

Pilihan terakhir pikeun HC tingkat tinggi nyaéta operasi pikeun ngaleungitkeun kandung kemih, anu disebut cystectomy. Efek samping tina cystectomy kaasup nyeri, perdarahan, sareng inféksi.

Outlook pikeun cystitis hemorrhagic

Sawangan anjeun gumantung kana panggung sareng cukang lantaranana. HC tina inféksi ngagaduhan pandangan anu saé. Seueur jalma anu nular HC ngabales pangobatan sareng henteu ngagaduhan masalah jangka panjang.

HC tina perlakuan kanker tiasa gaduh pandangan anu béda. Gejala tiasa ngamimitian minggu, bulan, atanapi taun saatos dirawat sareng tiasa awét.

Aya seueur pilihan pangobatan pikeun HC disababkeun ku radiasi atanapi kémoterapi. Dina kaseueuran kasus, HC bakal ngaréspon pangobatan, sareng gejala anjeun bakal ningkat saatos terapi kanker.

Upami pangobatan anu sanés henteu jalan, cystectomy tiasa nyageurkeun HC. Saatos cystectomy, aya pilihan pikeun operasi rekonstruksi pikeun mulangkeun aliran cikiih. Émut yén peryogi cystectomy pikeun HC jarang pisan.

Nyegah cystitis hemorrhagic

Teu aya jalan pikeun nyegah lengkep HC. Éta tiasa ngabantosan nginum seueur cai nalika ngalaman terapi radiasi atanapi kémoterapi kanggo tetep sering kiih. Éta ogé tiasa ngabantosan pikeun nginum hiji gelas jus kranberi salami pangobatan.

Tim pangobatan kanker anjeun tiasa nyobian nyegah HC ku sababaraha cara. Upami anjeun ngalaman terapi radiasi pelvis, ngawatesan daérah sareng jumlah radiasi tiasa ngabantosan nyegah HC.

Cara séjén pikeun nurunkeun résiko nyaéta nempatkeun pangobatan kana kandung kemih anu nguatkeun lapisan kandung kemih sateuacan diubaran. Dua pangobatan, natrium hyaluronate sareng chondroitin sulfat, parantos ngagaduhan hasil anu positip.

Ngurangan résiko HC disababkeun ku kémoterapi langkung dipercaya. Rencana pangobatan anjeun tiasa kalebet langkah-langkah pencegahan ieu:

• hyperhydration salami perlakuan ngajaga kandung kemih anjeun pinuh sareng ngalir; nambihan diuretik ogé tiasa ngabantosan
• irigasi kandung kemih kontinyu nalika perlakuan
• administrasi pangobatan sateuacan sareng saatos perlakuan salaku pangobatan lisan atanapi IV; ubar ieu ngabeungkeut kana acrolein sareng ngamungkinkeun akrolinin ngalir ngaliwatan kandung kemih tanpa karusakan
• gencatan patempuran ngaroko nalika kémoterapi sareng siklofosfamid atanapi ifosfamide