Pangobatan pikeun Jalma anu gaduh Ulitisatif Colitis

Eusina

• Aminosalicylates (5-ASA)
• Mesalamine
• Sulfasalazine
• Olsalazine
• Balsalazide
• Kortikosteroid
• Budesonide
• Prednisone sareng prednisolone
• Immunomodulator
• Tocacitinib
• Methotrexate
• Azathioprine
• Merc laptopurine
• Efek samping tina methotrexate, azathioprine, sareng merc laptopurine
• Biologis
• Nyingkahan NSAIDs
• Ngobrol sareng dokter anjeun

Bubuka

Kolitis ulsératif mangrupikeun jenis panyawat peradangan usus (IBD) anu utamina mangaruhan usus besar (peujit ageung). Éta tiasa disababkeun ku réspon anu teu normal tina sistem imunitas awak anjeun. Sanaos henteu aya ubar anu dipikanyaho pikeun kolitis maag, sababaraha jinis pangobatan tiasa dianggo pikeun ngatur gejalana.

Gejala kolitis maag tiasa kaasup:

• nyeri beuteung, teu ngarareunah, atanapi keram
• birit terus-terusan
• getih dina tai

Gejala tiasa konstan atanapi aranjeunna tiasa janten parah nalika suar-up.

Rupa-rupa pangobatan tiasa dianggo pikeun ngirangan peradangan (pembengkakan sareng iritasi), ngirangan jumlah suar anu anjeun ngagaduhan, sareng ngantepkeun titik kolon anjeun janten cageur Opat kelas utama ubar dipaké pikeun ngubaran jalma anu ngagaduhan kolitis maag.

Aminosalicylates (5-ASA)

Aminosalicylates panginten ngirangan gejala kolitis ulseratif ku ngirangan peradangan dina titik. Obat ieu dianggo pikeun jalma anu gaduh colitis maag hampang dugi sedeng. Aranjeunna tiasa ngabantosan nyegah suar atanapi ngirangan suar anu anjeun gaduh.

Conto ubar ieu diantarana:

Mesalamine

Mesalamine tiasa dicandak sacara lisan (ku sungut) salaku tablet anu ditunda-dileupaskeun, kapsul ngalegaan, atanapi kapsul anu ngaleupaskeun-sékrési. Mesalamine ogé sayogi salaku suppository rektum atanapi enema rektum.

Mesalamine sayogi salaku ubar generik dina sababaraha bentuk. Éta ogé ngagaduhan sababaraha versi nami mérek, sapertos Delzicol, Apriso, Pentasa, Rowasa, sfRowasa, Canasa, Asacol HD, sareng Lialda.

Efek samping anu langkung umum tina mesalamine tiasa kalebet:

• birit
• nyeri sirah
• seueul
• nyeri beuteung, keram, sareng teu ngarareunah
• ningkat kaasaman lambung atanapi réfluks
• utah
• burping
• baruntus

Efek samping anu jarang tapi serius tina mesalamine tiasa kalebet:

• nyeri dada
• sesak napas
• wirahma haté henteu teratur

Conto ubar anu mesalamine tiasa berinteraksi sareng diantarana:

• thioguanin
• warfarin
• vaksin varicella zoster

Sulfasalazine

Sulfasalazine dicandak ku sungut salaku tablet pelepasan atanapi pelepasan Sulfasalazine sayogi salaku ubar generik sareng salaku nami mérek Azulfidine.

Efek samping sulfasalazine anu langkung umum tiasa kalebet:

• kaleungitan napsu
• nyeri sirah
• seueul
• utah
• burih kesel
• turun tingkat mani di lalaki

Efek samping serius tapi serius ngeunaan sulfasalazine kalebet:

• gangguan getih sapertos anémia
• réaksi alérgi parah sapertos sindrom Stevens-Johnson
• gagal ati
• masalah ginjal

Sulfasalazine tiasa berinteraksi sareng ubar sanésna, sapertos:

• digoxin
• asam folat

Olsalazine

Olsalazine datang salaku kapsul anu anjeun candak ku sungut. Éta sayogi salaku ubar mérek Dipentum. Éta henteu sayogi salaku ubar generik.

Efek samping anu langkung umum tina olsalazine tiasa kalebet:

• diaré atanapi tai leupas
• nyeri beuteung anjeun
• baruntus atanapi peurih

Efek samping serius tina olsalazine tiasa kalebet:

• gangguan getih sapertos anémia
• gagal ati
• masalah jantung sapertos parobahan irama jantung sareng peradangan jantung anjeun

Conto ubar anu olsalazine tiasa berinteraksi sareng diantarana:

• heparin
• heparin beurat-molekul handap sapertos enoxaparin atanapi dalteparin
• mercapturine
• thioguanin
• vaksin varicella zoster

Balsalazide

Balsalazide dicandak ku sungut salaku kapsul atanapi tablet. Kapsulna sayogi salaku ubar generik sareng salaku ubar mérek Colazal. Tablet na ngan ukur sayogi salaku ubar mérek Giazo.

Efek samping anu langkung umum tina balsalazide tiasa kalebet:

• nyeri sirah
• nyeri beuteung
• birit
• seueul
• utah
• inféksi pernapasan
• nyeri sendi

Efek samping serius tina balsalazide tiasa kalebet:

• gangguan getih sapertos anémia
• gagal ati

Conto ubar anu balsalazide tiasa berinteraksi sareng diantarana:

• thioguanin
• warfarin
• vaksin varicella zoster

Kortikosteroid

Corticosteroids ngirangan réspon sistem imunitas awak anjeun sacara umum pikeun ngirangan peradangan dina awak anjeun. Jenis ubar ieu dianggo pikeun ngubaran jalma anu colitis ulseratif aktif anu sedeng dugi ka parah. Kortikosteroid kalebet:

Budesonide

Dua bentuk budesonide anu disatujuan pikeun kolitis ulseratif nyaéta tablet pelepasan sareng busa rektum. Duanana sayogi salaku ubar mérek Uceris. Aranjeunna henteu sayogi salaku ubar generik.

Efek samping anu langkung umum tina budesonide tiasa kalebet:

• nyeri sirah
• seueul
• turun tingkat hormon kortisol
• nyeri beuteung luhur anjeun
• kacapean
• kembung
• jarawat
• inféksi saluran kemih
• nyeri sendi
• kabebeng

Efek samping serius tina budesonide tiasa kalebet:

• masalah visi sapertos glaukoma, katarak, sareng buta
• tekanan darah tinggi

Budesonide tiasa berinteraksi sareng ubar sanésna sapertos:

• sambetan protéase sapertos ritonavir, indinavir, sareng saquinavir, anu dianggo pikeun ngubaran inféksi HIV
• ubar antijamur sapertos itraconazole sareng ketoconazole
• eritromisin
• kontraséptif oral anu ngandung étil estradiol

Prednisone sareng prednisolone

Prednisone sayogi dina tablet, tablet reureuh-dileupaskeun, sareng bentuk larutan cair. Anjeun nyandak salah sahiji ieu ku sungut. Prednisone sayogi salaku ubar generik sareng salaku ubar mérek Deltasone, Prednisone Intensol, sareng Rayos.

Bentuk prednisolone anu disatujuan pikeun kolitis ulseratif nyaéta:

• tablet
• ngaleyurkeun tablet
• leyuran cair
• sirop

Anjeun tiasa nyandak salah sahiji bentuk ieu ku lisan. Prednisolone sayogi salaku ubar umum sareng salaku nami mérek Millipred.

Efek samping anu langkung umum tina prednisone sareng prednisolone tiasa kalebet:

• ningkat kadar gula getih
• guligah atanapi hariwang
• ningkat tekanan darah
• bareuh kusabab ingetan cairan dina suku anjeun atanapi ankles
• nambahan napsu
• nambahan beurat

Efek samping serius tina prednisone sareng prednisolone tiasa kalebet:

• osteoporosis sareng ningkat résiko patah tulang
• masalah jantung sapertos serangan jantung, nyeri dada, sareng parobahan wirahma jantung
• sawan

Conto ubar anu prednisone sareng prednisolone tiasa berinteraksi sareng diantarana:

• ubar antiseizure sapertos phenobarbital sareng pénnyin
• tipis getih sapertos warfarin
• rifampin
• ketoconazole
• aspirin

Immunomodulator

Immunomodulator mangrupikeun ubar anu ngirangan réspon awak kana sistem imun nyalira. Hasilna turun peradangan dina awak awak. Immunomodulator tiasa ngirangan sajumlah kolitis ulseratif sélulér anu aya sareng ngabantosan anjeun pikeun tetep bébas gejala langkung lami.

Immunomodulator umumna digunakeun pikeun jalma anu geumpeurna teu dikontrol ku aminosalicylates sareng kortikosteroid. Nanging, ubar ieu tiasa peryogi sababaraha bulan kanggo ngamimitian damel.

Immunomodulator kalebet:

Tocacitinib

Dugi ka ayeuna, imunomodulator henteu disatujuan ku Administrasi Pangan sareng Narkoba A.S. (FDA) pikeun ngubaran jalma anu gaduh kolitis ulseratif. Sanaos kitu, kelas ubar ieu éta sakapeung dianggo kaluar-labél pikeun ngubaran jalma anu gaduh colitis maag.

Salah sahiji panggunaan label-off sapertos anu janten hal jaman baheula di 2018 nalika FDA nyatujuan panggunaan imunomodulator pikeun jalma anu gaduh kolitis ulseratif. Imunomodulator ieu disebat tofacitinib (Xeljanz). Sateuacanna disatujuan ku FDA pikeun jalma anu gaduh rematik rheumatoid tapi dianggo diluar labél pikeun jalma anu gaduh kolitis ulserativa. Xeljanz mangrupikeun pangobatan anu pangpayunna anu dibéré sacara lisan - tinimbang ku suntikan - kanggo pangobatan jangka panjang jalma anu ngagaduhan kolitis ulseratif.

Diajar langkung seueur ngeunaan panggunaan narkoba diluar labél.

Methotrexate

Methotrexate sayogi salaku tablet anu anjeun candak ku sungut. Éta ogé dirumuskeun ku infus intravena (IV) ogé suntikan subkutaneus sareng intramuskular. Tablet ieu sayogi salaku ubar generik sareng salaku ubar mérek Trexall. Larutan IV sareng suntikan intramuskular ngan ukur aya salaku ubar generik. Suntikan subkutaneus ngan ukur aya salaku ubar mérek Otrexup sareng Rasuvo.

Azathioprine

Pikeun pangobatan kolitis borok, azathioprine asalna salaku tablet anu anjeun candak ku sungut. Éta sayogi salaku ubar umum sareng salaku nami mérek ngaran Azasan sareng Imuran.

Merc laptopurine

Merc laptopurine sayogi salaku tablet atanapi gantung cair, duanana dicandak ku lisan. Tablet na ngan ukur sayogi salaku ubar generik, sareng gantungna ngan ukur sayogi salaku ubar mérek Purixan.

Efek samping tina methotrexate, azathioprine, sareng merc laptopurine

Efek samping anu langkung umum tina imunomodulator ieu tiasa kalebet:

• nyeri sirah
• seueul
• utah
• birit
• nyeri sungut
• kacapean
• tingkat sél getih handap

Conto ubar anu imunomodulator tiasa berinteraksi sareng diantarana:

• allopurinol
• aminosalicylates sapertos sulfasalazine, mesalamine, sareng olsalazine
• Inhibitor énzim angiotensin-ngarobah (ACE) sapertos lisinopril sareng enalapril
• warfarin
• ribavirin
• ubar anti radang nonsteroidal (NSAIDs) sapertos naproxen sareng ibuprofen
• phenylbutazone
• féntoin
• sulfonamides
• probenecid
• retinoid
• theofylline

Biologis

Biologis mangrupikeun ubar anu dirancang sacara genetik dikembangkeun di lab ti organisme hirup. Obat ieu nyegah protéin tertentu dina awak anjeun tina nyababkeun peradangan. Obat biologis digunakeun pikeun jalma anu ngagaduhan colitis ulseratif sedeng dugi parna. Éta ogé dipaké pikeun jalma anu geumpeurna henteu dikontrol kalayan pangobatan sapertos aminosalicylates, imunomodulator, atanapi kortikosteroid.

Aya lima ubar biologis anu dianggo pikeun manajemén gejala kolitis maag. Ieu ngan ukur aya salaku ubar mérek, kaasup:

• adalimumab (Humira), dirumuskeun ku suntikan subkutan
• golimumab (Simponi), dirumuskeun ku suntikan subkutan
• infliximab (Remicade), dirumuskeun ku IV infusion
• infliximab-dyyb (Inflectra), dirumuskeun ku IV infusion
• vedolizumab (Entyvio), dirumuskeun ku IV infusion

Anjeun panginten kedah nyandak adalimumab, golimumab, infliximab, atanapi infliximab-dyyb dugi ka dalapan minggu sateuacan anjeun ningali paningkatanna. Vedolizumab biasana dimimitian damel dina genep minggu.

Efek samping anu langkung umum tina ubar biologis tiasa kalebet:

• nyeri sirah
• muriang
• ngageter
• hives atanapi baruntus
• ningkat inféksi

Obat biologis tiasa berinteraksi sareng agén biologis anu sanés. Conto ieu diantarana:

• natalizumab
• adalimumab
• golimumab
• infliximab
• anakinra
• abatacept
• tocilizumab
• warfarin
• siklosporin
• theofylline
• vaksin hirup sapertos vaksin varicella zoster

Nyingkahan NSAIDs

NSAIDs, sapertos ibuprofen sareng naproxen, ilaharna ngirangan peradangan dina awak. Upami anjeun ngagaduhan colitis ulseratif, sanajan kitu, ubar ieu tiasa ngajantenkeun gejala anjeun langkung parah. Pastikeun ngobrol sareng dokter anjeun sateuacan nyandak NSAID.

Ngobrol sareng dokter anjeun

Seueur ubar tiasa ngabantosan ngirangan gejala kolitis maag anjeun. Upami anjeun gaduh kolitis ulseratif, marios tulisan ieu sareng dokter sareng nyarioskeun pangobatan anu mana anu cocog pikeun anjeun. Dokter anjeun bakal nyarankeun pangobatan dumasar kana faktor sapertos kaséhatan anjeun sadayana sareng kumaha parah kaayaan anjeun.

Anjeun panginten kedah nyobian sababaraha pangobatan sateuacan anjeun mendakan rencana pangobatan anu tiasa dianggo pikeun anjeun. Upami nyandak hiji pangobatan teu ngirangan gejala anjeun cekap, dokter anjeun tiasa nambihan pangobatan anu kadua anu ngajantenkeun anu pangmisanna langkung épéktip. Butuh sababaraha lami, tapi dokter anjeun bakal damel sareng anjeun pikeun milari pangobatan anu leres pikeun ngabantosan gejala kolitis maag.