Cholecystitis akut jeung kronis: naon aranjeunna, gejala jeung perlakuan

Eusina

• Gejala utami
• 1. cholecystitis akut
• 2. cholecystitis kronis
• Kumaha mastikeun diagnosis
• Naon sababna
• Kumaha perlakuanana dilakukeun

Cholecystitis nyaéta peradangan hampru, kantong leutik anu aya hubunganana sareng ati, sareng nyimpen empedu, cairan anu penting pisan pikeun nyerna lemak. Peradangan ieu tiasa akut, disebat cholecystitis akut, kalayan gejala anu sengit sareng gancang parah, atanapi kronis, kalayan gejala anu langkung enteng anu tahan sababaraha minggu dugi ka sasih.

Kolésistitis nyababkeun tanda sareng gejala sapertos nyeri beuteung colic, seueul, utah, muriang sareng lelembutan beuteung. Nyeri langkung ti 6 jam ngabantosan ngabédakeun cholecystitis akut sareng nyeri cholelithiasis kronis.

Peradangan akut tina hampru bisa lumangsung ngaliwatan 2 mékanisme:

• Cholecystitis Lithiasic atanapi ngitung: éta mangrupikeun panyabab utama cholecystitis sareng langkung sering di awéwé umur tengah. Éta kajadian nalika batu, anu disebut ogé batu, ngabalukarkeun halangan saluran anu ngosongkeun empedu. Maka, empedu akumulasi dina hampru sareng ngajantenkeunana disténdasi sareng radang. Ngartos naon anu nyababkeun batu hampru;

  
  
• Cholecystitis Alithiasic: éta langkung jarang sareng nyababkeun peradangan kandung empedu tanpa ayana batu. Gejala na sami sareng cholecystitis lithiasic, tapi pangobatanana langkung sesah sareng kasempetan pangubaran anu langkung parah, sabab biasana kajadian di jalma anu parah.

Bisi wae, cholecystitis kedah diubaran gancang-gancang, sareng teu kedah ngantosan langkung lami tibatan 6 jam saatos timbul gejala, pikeun nyingkahan komplikasi anu langkung serius sapertos pecah hampru atanapi inféksi umum.

Gejala utami

Gejala cholecystitis anu paling ciri nyaéta nyeri beuteung, nanging gejala anu sanés tiasa bénten-bénten upami éta mangrupikeun panyakit akut atanapi kronis.

1. cholecystitis akut

Dina kaseueuran kasus, tanda sareng gejala cholecystitis kalebet:

• Nyeri kolik dina beulah katuhu luhur beuteung, tahan langkung ti 6 jam. Nyeri ieu ogé tiasa ngamimitian di luhur bujal teras ngalih ka katuhu luhur;
• Nyeri beuteung anu radiates kana taktak katuhu atanapi tonggong;
• Sensitipitas dina beuteung nalika palpation dina pamariksaan médis;
• Seueul sareng utah, ku kaleungitan napsu;
• Demam, handapeun 39ºC;
• Penampilan malaise umum;
• Deg-degan gancang;
• Kulit konéng sareng panon, dina sababaraha kasus.

Salian ti tanda-tanda ieu, dokter ogé milari tanda Murphy, anu biasa di cholecystitis sareng anu diwangun ku nyuhungkeun jalma éta kanggo nyerep jero, bari mencétan beuteung di belah katuhu luhur. Sinyalna dianggap positip sareng, ku sabab kitu, nunjukkeun cholecystitis, nalika jalma éta nahan napasna, gagal teras-terasan.

Gejala anu dituduhkeun biasana muncul sakitar 1 jam atanapi sakedik deui saatos tuang tuangeun lemak, sabab empedu dianggo ku awak kanggo ngabantosan nyerna lemak sareng nyerep gizi.

Nanging, dina pasién anu umurna langkung ti 60 atanapi langkung kalemahan, gejalana tiasa benten. Dina kasus sapertos kitu, penting pikeun waspada kana tanda-tanda anu sanés sapertos kabingungan méntal, muriang sareng kulit anu langkung tiis, langkung biru. Dina kasus ieu, anjeun kedah gancang ka rumah sakit.

2. cholecystitis kronis

Cholecystitis kronis nyaéta peradangan anu tahan lami. Hal ieu disababkeun ku prosés anu sami sareng cholecystitis akut, sareng meureun atanapi henteu aya hubunganana sareng ayana batu.

Gejala biasana muncul saatos tuang tuangeun seueur gajih sareng dina akhir dinten, sapertos anu sami sareng cholecystitis akut, tapi langkung enteng:

• Nyeri dina beulah katuhu luhur beuteung, mancarkeun kana taktak katuhu atanapi tonggong;
• Krisis nyeri langkung parah, anu ningkat saatos sababaraha jam, kolik bilier;
• Sensitipitas dina beuteung nalika palpation dina pamariksaan médis;
• Seueul, utah, kaleungitan napsu, ngaraos kembung sareng ningkat bénsin;
• Ngaraos teu raoseun;
• Kulit konéng sareng panon, dina sababaraha kasus.

Kolésistitis kronis katingalina disababkeun ku épisode leutik peradangan kandung empedu, anu kajadian sababaraha kali, ku sababaraha waktos. Salaku akibat tina krisis anu teras-terasan ieu, hampru hamper tiasa ngalaman parobihan, janten langkung alit sareng tembokna langkung kandel. Éta ogé tiasa tungtungna ngembangkeun komplikasi, sapertos kalsifikasi na témbokna, disebat porsélin vesicle, formasi fistula, pankreatitis atanapi bahkan kamekaran kanker.

Kumaha mastikeun diagnosis

Nalika gejala nunjukkeun cholecystitis muncul, disarankeun konsultasi ka praktisi umum atanapi gastroenterologist pikeun nganalisis kasus sareng ngalakukeun tés diagnostik, sapertos tés getih, ultrasound atanapi cholecintilography.

Cholecintilography sering dianggo nalika hasil ultrasound henteu jelas pikeun nganilai naha hampru kandel atanapi peradangan, atanapi upami ngagaduhan masalah ngeusianana.

Naon sababna

Dina kaseueuran kasus, cholecystitis disababkeun ku batu empedu, anu nyababkeun aliran empedu kahalangan dina saluran anu disebut saluran sista, anu ngamungkinkeun empedu kabur tina hampru. Kaseueuran kasus ogé kajantenan pakait sareng kaayaan batu empedu, anu tiasa atanapi henteu ngagaduhan gejala, kalayan sakitar ¼ jalma anu ngagaduhan batu sigana bakal ngalaman cholecystitis akut dina sababaraha waktos.

Dina sababaraha kasus, halangan sanés kusabab batu, tapi lump, tumor, ayana parasit atanapi bahkan saatos dibedah dina saluran bili.

Dina kasus cholecystitis alitiásic, peradangan dina hampru lumangsung kusabab panyabab anu masih teu pati dipikaharti, tapi jalma sepuh, anu gering kritis, anu ngalaman bedah rumit atanapi diabetics, contona, dina resiko.

Kumaha perlakuanana dilakukeun

Perlakuan cholecystitis biasana dimimitian ku panganténan ka rumah sakit pikeun ngabantosan ngadalikeun perih sareng ngagentos nyeri, teras operasi ngaleungitkeun kandung kemih dilakukeun. Umumna disarankeun yén hampru dioperasikeun dina 3 dinten munggaran tina mimiti peradangan akut.

Maka, perlakuan tiasa kalebet:

• Gancang: sabab hampru dipaké pikeun nyerna, dokter tiasa nyarankeun pikeun ngeureunkeun asupan tuangeun sareng cai kanggo sababaraha waktos pikeun meredih tekanan dina hampru sareng ningkatkeun gejala;
• Cairan langsung kana urat: kusabab larangan pikeun tuang atanapi nginum, perlu ngajaga hidrasi organisme sareng uyah langsung dina urat;
• Antibiotik: dina langkung ti satengah kasus, hampru hampa katépaan dina 48 jam saatos timbul cholecystitis, sabab disténsi na mempermudah panyebaran baktéri di jero;
• Ngaleungitkeun nyeri: tiasa dianggo dugi ka nyeri diredihkeun sareng peradangan kandung kemih dikirangan;
• Bedah ngaleupaskeun hampru: cholecystectomy laparoscopic mangrupikeun bentuk utama operasi pikeun ngubaran cholecystitis. Cara ieu ngamungkinkeun langkung gancang, sabab kirang agrésip dina awak. Ngartos kumaha bedah kandung kemih dilakukeun sareng pulih.

Dina kasus dimana cholecystitis parah pisan sareng pasién henteu tiasa langsung dioperasi, solokan hampru dilakukeun, anu ngabantosan ngaleupaskeun nanah tina hampru sareng ngirangan peradangan, sahingga tiasa muka saluran anu kahalangan. Dina waktos anu sasarengan, antibiotik dikaluarkeun pikeun nyegah hampru tina katépaan. Saatos kondisinya langkung stabil, operasi pikeun nyabut hampru parantos tiasa dilakukeun.