Ngarang: Robert Simon
Tanggal Nyiptakeun: 16 Juni 2021
Update Tanggal: 1 Juli 2024
Anonim
Patofisiologi - Penyakit Ginjal Kronis (PGK) / Chronic kidney disease (CKD)
Liwat Saurang: Patofisiologi - Penyakit Ginjal Kronis (PGK) / Chronic kidney disease (CKD)

Eusina

Ginjel ngagaduhan seueur padamelan anu penting pisan pikeun kaséhatan anu séhat. Éta kalakuan salaku panyaring pikeun getih anjeun, miceun runtah, racun, sareng cairan surplus.

Aranjeunna ogé ngabantosan pikeun:

  • ngatur tekanan getih sareng kimia getih
  • ngajaga tulang anu séhat sareng ngarangsang produksi sél getih beureum

Upami anjeun ngagaduhan panyakit ginjal kronis (CKD), anjeun bakal ngalaman karusakan ginjal anjeun langkung ti sababaraha bulan. Ginjal rusak henteu nyaring getih ogé anu kedahna, anu tiasa nyababkeun rupa-rupa masalah kaséhatan anu serius.

Aya lima tahapan CKD sareng gejala anu béda sareng pangobatan anu aya hubunganana sareng tiap tahapan.

Pusat Kontrol sareng Pencegahan Panyakit (CDC) ngira-ngira yén sawawa A.S. gaduh CKD, tapi seuseueurna henteu acan didiagnosa. Éta kaayaan kutang, tapi pangobatan tiasa ngalambatkeunana. Henteu sadaya jelema bakal maju kana gagal ginjal.

Tinjauan tahapan

Pikeun masihan tahapan CKD, dokter anjeun kedah nangtoskeun kumaha ginjal anjeun tiasa dianggo.

Salah sahiji cara pikeun ngalakukeun ieu nyaéta ku tés cikiih pikeun meunteun nisbah albumin-kreatinin anjeun (ACR). Éta nunjukkeun lamun protéin bocor kana cikiih (proteinuria), anu mangrupikeun tanda karuksakan ginjal.


Tingkat ACR dipentaskeun sapertos kieu:

A1langkung handap tina 3mg / mmol, normal dugi kanaékan hampang
A23-30mg / mmol, paningkatan sedeng
A3langkung luhur tibatan 30mg / mmol, paningkatan parna

Dokter anjeun ogé tiasa mesen tés pencitraan, sapertos ultrasound, pikeun nganilai struktur ginjal anjeun.

Tés getih ngukur kreatinin, uréa, sareng produk limbah sanés dina getih pikeun ningali kumaha ginjalna tiasa dianggo. Ieu disebut perkiraan tingkat filtrasi glomerular (eGFR). GFR 100 mL / mnt normal.

Tabel ieu nyorot lima tahapan CKD. Langkung seueur inpormasi ngeunaan tiap tahap nuturkeun tabel.

PanggungKateranganGFRPersén fungsi ginjal
1normal pikeun ginjal anu kacida fungsina> 90 mL / mnt>90%
2panurunan hampang fungsi ginjal60-89 mL / mnt60–89%
3Apanurunan hampang-ka-sedeng dina fungsi ginjal45-59 mL / mnt45–59%
3Bpanurunan hampang-ka-sedeng dina fungsi ginjal30-44 mL / mnt30–44%
4panurunan parah dina fungsi ginjal15-29 mL / mnt15–29%
5 gagal ginjal<15 mL / mnt<15%

Tingkat filtrasi glomerular (GFR)

GFR, atanapi tingkat filtrasi glomerular, nunjukkeun sabaraha getih saring ginjal anjeun dina 1 menit.


Formula pikeun ngitung GFR kalebet ukuran awak, umur, jenis kelamin, sareng etnik. Kalayan henteu aya buktina sanés masalah ginjal, GFR anu sa handapna 60 tiasa dianggap normal.

Pangukuran GFR tiasa nyasabkeun upami, contona, anjeun tukang ngawangun awak atanapi ngagaduhan gangguan dahar.

Panyakit 1 ginjal

Dina tahap 1, aya karusakan anu hampang dina ginjal. Aranjeunna rada adaptasi sareng tiasa nyaluyukeun pikeun ieu, ngamungkinkeun aranjeunna tetep ngalakukeun 90 persen atanapi langkung saé.

Dina tahap ieu, CKD sigana bakal dipikaresep ku kasempetan nalika tés getih sareng urin rutin. Anjeun ogé tiasa ngagaduhan tés ieu upami anjeun ngagaduhan diabetes atanapi tekanan darah tinggi, panyabab utama CKD di Amérika Serikat.

Gejala

Ilaharna, teu aya gejala nalika ginjal fungsina 90 persen atanapi langkung saé.

Perawatan

Anjeun tiasa ngalambatkeun perkembangan panyakit ku cara ngaléngkah ieu:


  • Dianggo dina ngatur kadar gula getih upami anjeun ngagaduhan diabetes.
  • Turutan naséhat dokter anjeun pikeun nurunkeun tekanan getih upami anjeun gaduh hiperténsi.
  • Jaga diet anu séhat sareng saimbang.
  • Entong nganggo bako.
  • Kalebet kagiatan fisik salami 30 menit sadinten, sahenteuna 5 dinten saminggu.
  • Coba pikeun ngajaga beurat anu cocog pikeun awak anjeun.

Upami anjeun henteu acan ningali spesialis ginjal (nefrologi), taroskeun ka dokter umum anjeun pikeun ngarujuk anjeun.

Panyakit ginjal tahap 2

Dina tahap 2, ginjal fungsina antara 60 sareng 89 persén.

Gejala

Dina tahap ieu, anjeun panginten masih bébas tina gejala. Atanapi gejala anu teu spésifik, sapertos:

  • kacapean
  • peurih
  • kaleungitan napsu
  • masalah bobo
  • kalemahan

Perawatan

Waktosna pikeun ngembangkeun hubungan sareng ahli ginjal. Teu aya ubar pikeun CKD, tapi pangobatan mimiti tiasa ngalambatkeun atanapi ngeureunkeun kamajuan.

Penting pikeun alamat sabab anu nyababkeun. Upami anjeun ngagaduhan diabetes, tekanan darah tinggi, atanapi panyakit jantung, turutan pitunjuk dokter anjeun pikeun ngatur kaayaan ieu.

Éta ogé penting pikeun ngajaga diét anu saé, meunang latihan rutin, sareng ngatur beurat awak anjeun. Upami anjeun ngaroko, naroskeun ka dokter ngeunaan program gencatan roko.

Panggung 3 panyakit ginjal

Tahap 3A hartosna ginjal anjeun fungsi antara 45 sareng 59 persén. Tahap 3B hartosna fungsi ginjal antara 30 sareng 44 persén.

Ginjal henteu nyaring runtah, racun, sareng cairan ogé sareng ieu mulai ngawangun.

Gejala

Henteu sadaya jelema ngagaduhan gejala dina tahap 3. Tapi anjeun tiasa ngagaduhan:

  • nyeri tonggong
  • kacapean
  • kaleungitan napsu
  • peurih terus-terusan
  • masalah bobo
  • bareuh leungeun jeung suku
  • kiih langkung atanapi kirang ti biasana
  • kalemahan

Kompléks tiasa kalebet:

  • anémia
  • panyakit tulang
  • tekanan darah tinggi

Perawatan

Penting pikeun ngatur kaayaan kaayaan pikeun ngabantuan fungsi ginjal. Ieu tiasa kalebet:

  • pangobatan tekanan darah tinggi sapertos énzim anu ngarobah angiotensin (ACE) sambetan atanapi penghambat reséptor angiotensin II
  • diuretik sareng diet uyah anu handap pikeun ngagentoskeun ingetan cairan
  • pangobatan nurunkeun koléstérol
  • suplemén erythropoietin pikeun anémia
  • suplemén vitamin D pikeun ngatasi lemah tulang
  • pengikat fosfat pikeun nyegah kalsifikasi dina pembuluh darah
  • nuturkeun diet protéin anu langkung handap sahingga ginjal anjeun henteu kedah kerja keras

Anjeun sigana mah peryogi sering kunjungan sareng tés anu sering janten pangaluyuan tiasa dilakukeun upami diperlukeun.

Dokter anjeun tiasa ngarujuk anjeun ka ahli diet pikeun mastikeun yén anjeun kéngingkeun sadaya nutrisi anu anjeun peryogikeun.

Panggung 4 panyakit ginjal

Tahap 4 hartosna anjeun ngagaduhan karusakan ginjal sedeng-parah. Éta fungsina antara 15 sareng 29 persén, janten anjeun tiasa ngawangun langkung seueur limbah, racun, sareng cairan dina awak anjeun.

Penting pisan pikeun anjeun ngalakukeun sagala anu tiasa pikeun nyegah kamajuan kana gagal ginjal.

Numutkeun kana CDC, jalma anu ngagaduhan fungsi ginjal anu parah bahkan henteu sadar aranjeunna ngagaduhan éta.

Gejala

Gejala tiasa kalebet:

  • nyeri tonggong
  • nyeri dada
  • turun seukeut méntal
  • kacapean
  • kaleungitan napsu
  • kedutan otot atanapi keram
  • seueul sareng utah
  • peurih terus-terusan
  • sesak napas
  • masalah bobo
  • bareuh leungeun jeung suku
  • kiih langkung atanapi kirang ti biasana
  • kalemahan

Komplikasina tiasa kalebet:

  • anémia
  • panyakit tulang
  • tekanan darah tinggi

Anjeun ogé nuju ningkat résiko panyakit jantung sareng stroke.

Perawatan

Dina tahap 4, anjeun kedah damel caket pisan sareng dokter anjeun. Salaku tambahan kana perlakuan anu sami sareng tahapan anu tiheula, anjeun kedah ngamimitian diskusi ngeunaan dialisis sareng cangkok ginjal upami ginjal anjeun gagal.

Prosedur ieu butuh pangaturan anu ati-ati sareng seueur waktos, janten wijaksana pikeun ngagaduhan rencana ayeuna.

Panggung 5 panyakit ginjal

Tahap 5 hartosna ginjal anjeun damel kirang ti 15 persén kapasitas atanapi anjeun gagal ginjal.

Nalika éta kajadian, penumpukan runtah sareng racun janten ngancam kahirupan. Ieu mangrupikeun panyakit ginjal tahap akhir.

Gejala

Gejala gagal ginjal tiasa kalebet:

  • nyeri tonggong sareng dada
  • masalah engapan
  • turun seukeut méntal
  • kacapean
  • saeutik mun teu napsu
  • kedutan otot atanapi keram
  • seueul atanapi utah
  • peurih terus-terusan
  • kasulitan saré
  • kalemahan parna
  • bareuh leungeun jeung suku
  • kiih langkung atanapi kirang ti biasana

Résiko panyakit jantung sareng stroke beuki parah.

Perawatan

Sakali anjeun gagal ginjal lengkep, harepan hirup ngan ukur sababaraha bulan tanpa dialisis atanapi cangkok ginjal.

Dialisis sanés ubar panyakit ginjal, tapi prosés pikeun miceun runtah sareng cairan tina getih anjeun. Aya dua jinis dialisis, hémodialisis sareng dialisis peritoneal.

Hemodialisis

Hemodialisis dilakukeun di pusat dialisis dina jadwal anu parantos ditangtoskeun, biasana 3 kali saminggu.

Sateuacan unggal pangobatan, dua jarum disimpen dina panangan anjeun. Aranjeunna napel dina dialyzer, anu kadang disebat ginjal jijieunan. Getih anjeun dipompa ngaliwatan saringan sareng dipulangkeun kana awak anjeun.

Anjeun tiasa dilatih pikeun ngalakukeun ieu di bumi, tapi meryogikeun prosedur operasi pikeun nyiptakeun aksés urat. Dialisis bumi dilakukeun langkung sering tibatan dialisis di pusat pangobatan.

Dialisis peritoneal

Pikeun dialisis peritoneal, anjeun bakal ngagaduhan katéstis sacara operasi disimpen dina beuteung anjeun.

Nalika diubaran, leyuran dialisis ngalir ngalangkungan kateter kana beuteung, saatos anjeun tiasa milarian dinten normal anjeun. Sababaraha jam sanggeusna, anjeun tiasa nyéépkeun kateter kana kantong sareng Piceun. Ieu kedah diulang 4 dugi 6 kali sapoé.

Cangkok ginjal ngalibatkeun ngagentos ginjal anjeun ku anu séhat. Ginjel tiasa sumping tina donor anu hirup atanapi alm. Anjeun moal peryogi dialisis, tapi anjeun kedah nginum obat anti panolakan salami hirup anjeun.

Panyandakan konci

Aya 5 tahapan panyakit ginjal kronis. Tahap ditangtukeun ku tés getih sareng cikiih sareng tingkat karusakan ginjal.

Nalika éta panyakit kutang, henteu sadaya jalma bakal teraskeun kagagalan ginjal.

Gejala panyakit ginjal tahap awal hampang sareng tiasa gampang ditingali. Éta sababna penting pikeun ngagaduhan pamariksaan rutin upami anjeun ngagaduhan diabetes atanapi tekanan darah tinggi, panyabab utama panyakit ginjal.

Diagnosis mimiti sareng manajemén kaayaan anu hirup aya tiasa ngabantosan ngalambatkeun atanapi nyegah kamajuan.

Pikaresepeun

Hacks Artritis Psoriatik Abdi Kedah-Gaduh

Hacks Artritis Psoriatik Abdi Kedah-Gaduh

Nalika anjeun mikirkeun hack for p oriatic arthriti (P A), anjeun panginten janten produk atanapi trik favorit kuring anu kuring anggo hirup areng P A akedik gampang. Pa ti, kuring gaduh ababaraha pro...
Naon anu Nyababkeun Kembung Beuteung Abdi sareng Kaleungitan Napsu?

Naon anu Nyababkeun Kembung Beuteung Abdi sareng Kaleungitan Napsu?

Kembung beuteung mangrupikeun kaayaan anu nyababkeun beuteung anjeun rao langkung lengkep atanapi langkung ageung. Éta tia a ngembangkeun dina ababaraha jam. Kontra na, paningkatan beurat badan c...