Sirosis

Eusina

• Kumaha Sirosis berkembang
• Nyababkeun umum tina sirosis
• Gejala sirosis
• Kumaha didiagnosis Sirosis
• Komplikasi tina sirosis
• Perawatan pikeun sirosis
• Nyegah sirosis

Ihtisar

Sirosis mangrupikeun parut ati anu parah sareng fungsi ati anu goréng ditingali dina tahapan terminal tina panyakit ati kronis. Parut anu paling sering disababkeun ku kakeunaan jangka panjang racun sapertos alkohol atanapi inféksi viral. Ati aya di beulah katuhu luhur beuteung handapeun iga. Éta ngagaduhan seueur fungsi awak anu penting. Ieu kalebet:

• ngahasilkeun bili, anu ngabantosan awak anjeun nyerep lemak diet, koléstérol, sareng vitamin A, D, E, sareng K.
• nyimpen gula sareng vitamin pikeun engké dianggo ku awak
• nyucikeun getih ku nyoplokkeun racun sapertos alkohol sareng baktéri tina sistem anjeun
• nyiptakeun protéin pembekuan getih

Numutkeun ka National Institutes of Health (NIH), Sirosis mangrupikeun sabab ka-12 sabab maot kusabab panyakit di Amérika Serikat. Éta langkung gampang mangaruhan lalaki tibatan awéwé.

Kumaha Sirosis berkembang

Ati mangrupikeun organ anu kuat pisan sareng biasana tiasa ngahasilkeun sél anu rusak. Sirosis berkembang nalika faktor-faktor anu ngarusak ati (sapertos alkohol sareng inféksi viral kronis) aya dina waktos anu lami. Nalika ieu kajantenan, ati janten cilaka sareng parut. Ati anu garut teu tiasa fungsina leres, sareng pamustunganana ieu tiasa nyababkeun sirosis.

Sirosis nyababkeun ati ngaleutikan sareng mengeras. Hal ieu ngajadikeun hésé pikeun getih anu euyeub gizi ngalir kana ati tina pembuluh darah portal. Véna portal mawa getih tina organ pencernaan kana ati. Tekanan dina urat portal naék nalika getih teu tiasa ngalir kana ati. Hasil tungtungna mangrupakeun kaayaan serius anu disebut hiperténsi portal, di mana pembuluh darah ngembangkeun tekanan darah tinggi. Akibat anu hanjakal tina hiperténsi portal nyaéta sistem tekanan tinggi ieu nyababkeun cadangan, anu ngakibatkeun varises esofagus (sapertos urat varikos), anu teras tiasa peupeus sareng getihan.

Nyababkeun umum tina sirosis

Anu nyababkeun paling umum tina sirosis di Amérika Serikat nyaéta inféksi hépatitis viral jangka panjang sareng penyalahgunaan alkohol kronis. Obesitas ogé mangrupikeun cirrhosis, sanaos henteu nyebar sapertos alkohol atanapi hépatitis C. Obesitas tiasa janten faktor résiko ku nyalira, atanapi dikombinasikeun sareng alkoholisme sareng hépatitis C.

Numutkeun ka NIH, Sirosis tiasa ngembangkeun di awéwé anu nginum langkung ti dua inuman alkohol per dinten (kalebet bir sareng anggur) salami mangtaun-taun. Pikeun lalaki, nginum langkung ti tilu inuman sapoé salami mangtaun-taun tiasa nempatkeun aranjeunna résiko sirosis. Nanging, jumlahna bénten-bénten pikeun unggal jalma, sareng ieu henteu hartosna yén saha waé anu kantos nginum langkung seueur tina sababaraha inuman bakal ngalaman Sirosis. Sirosis anu disababkeun ku alkohol biasana akibat tina rutin nginum langkung seueur tina jumlah ieu salami 10 atanapi 12 taun.

Hepatitis C tiasa dikontrak ngalangkungan hubungan seksual atanapi kakeunaan getih anu kainféksi atanapi produk getih. Éta dimungkinkeun pikeun kakeunaan getih katépa ngaliwatan jarum kontaminasi tina sumber naon, kaasup tato, tindik, penyalahgunaan narkoba intravena, sareng ngabagi jarum. Hepatitis C jarang ditularkeun ku transfusi getih di Amérika Serikat kusabab standar ketat tina panyaringan bank getih.

Anu nyababkeun sanés nyaéta:

• Hepatitis B: Hepatitis B tiasa nyababkeun peradangan ati sareng karusakan anu tiasa nyababkeun sirosis.
• Hepatitis D: Jenis hépatitis ieu ogé tiasa nyababkeun sirosis. Éta sering ditingali di jalma anu parantos ngagaduhan hépatitis B.
• Peradangan disababkeun ku panyakit otoimun: Hépatitis autoimun tiasa ngagaduhan sabab genetik. Numutkeun ka American Liver Foundation, sakitar 70 persén jalma anu ngagaduhan hépatitis autoimun nyaéta awéwé.
• Ruksakna saluran empedu, anu fungsina ngalirkeun bili: Salah sahiji conto kaayaan sapertos Sirosis bilier primér.
• Gangguan anu mangaruhan kamampuan awak pikeun nanganan beusi sareng tambaga: Dua conto nyaéta hémochromatosis sareng panyakit Wilson.
• Pangobatan: Obat-obatan kalebet resép sareng obat anu resep sapertos acetaminophen, sababaraha antibiotik, sareng sababaraha antidepresan, tiasa nyababkeun sirosis.

Gejala sirosis

Gejala sirosis lumangsung kusabab ati henteu tiasa nyucikeun getih, ngarecah racun, ngahasilkeun protéin pembekuan, sareng ngabantosan nyerep lemak sareng vitamin anu leyur lemak. Sering teu aya gejala dugi ka karusuhanna parantos maju. Sababaraha gejala diantarana:

• turun napsu
• irung getihan
• jaundice (warna konéng)
• arteri ngawangun lancah leutik handapeun kulit
• leungitna beurat
• anoréksia
• kulit peurih
• kalemahan

Gejala anu langkung serius diantarana:

• kabingungan sareng kasusah mikir jelas
• beuteung beuteung (asites)
• pembengkakan suku (edema)
• impotensi
• gynecomastia (nalika lalaki mimiti ngembangkeun jaringan payudara)

Kumaha didiagnosis Sirosis

Diagnosis sirosis dimimitian ku riwayat lengkep sareng ujian fisik. Dokter anjeun bakal nyandak riwayat médis lengkep. Sejarahna tiasa ngungkabkeun penyalahgunaan alkohol jangka panjang, kakeunaan hépatitis C, riwayat kulawarga panyakit otoimun, atanapi faktor résiko anu sanés. Ujian fisik tiasa nunjukkeun tanda sapertos:

• kulit bulak
• panon konéng (jaundice)
• dampal beureum
• tremor leungeun
• ati atanapi limpa anu ngagedéan
• téstis leutik
• kaleuwihan jaringan payudara (dina lalaki)
• turun waspada

Tés tiasa ngungkabkeun kumaha rusakna ati. Sababaraha tés anu dianggo pikeun évaluasi sirosis nyaéta:

• cacah getih lengkep (pikeun nembongkeun anémia)
• tés getih koagulasi (pikeun ningali kumaha gancang gumpalan getih)
• albumin (pikeun nguji protéin anu dihasilkeun dina ati)
• tés fungsi ati
• alpha fetoprotein (panyawat kanker ati)

Tés tambahan anu tiasa ngaevaluasi ati kalebet:

• endoskopi luhur (pikeun ningali naha varises esofagus aya)
• scan ultrasound ati
• MRI tina beuteung
• CT scan beuteung
• biopsi ati (tés pasti pikeun sirosis)

Komplikasi tina sirosis

Upami getih anjeun henteu tiasa ngalangkungan ati, éta nyiptakeun cadangan liwat urat sanés sapertos anu aya dina kerongkongan. Cadangan ieu disebat varises esofagus. Urat ieu henteu diwangun pikeun nanganan tekanan tinggi, sareng mimiti tonjolan tina aliran getih tambahan.

Komplikasi sanés tina sirosis diantarana:

• bruising (kusabab jumlah trombosit anu rendah sareng / atanapi gumpalan goréng)
• perdarahan (alatan turunna protéin pembekuan)
• sénsitip kana pangobatan (ati ngolah pangobatan dina awak)
• gagal ginjal
• kanker haté
• résistansi insulin sareng diabetes tipe 2
• hépatik encephalopathy (lieur kusabab akibat tina racun getih dina uteuk)
• batu empedu (gangguan sareng aliran empedu tiasa nyababkeun empedem janten heuras sareng ngawangun batu)
• varises esophageal
• limpa ngagedéan (splenomegaly)
• busung lapis sareng ascites

Perawatan pikeun sirosis

Pangobatan pikeun sirosis beda-beda dumasar kana naon anu nyababkeun éta sareng sabaraha jauh karusuhan na parantos maju. Sababaraha pangobatan anu resep diresepkeun dokter anjeun diantarana:

• blocker béta atanapi nitrat (pikeun hiperténsi portal)
• lirén nginum (upami sirosis disababkeun ku alkohol)
• prosedur banding (dipaké pikeun ngendalikeun perdarahan tina varises esophageal)
• antibiotik ka jero nadi (pikeun ngubaran peritonitis anu tiasa lumangsung ku ascites)
• hemodialisis (pikeun nyucikeun getih jalma anu gagal ginjal)
• laktatulosa sareng diet protéin rendah (pikeun ngubaran encephalopathy)

Transplantasi ati mangrupikeun pilihan tina pilihan terakhir, nalika pangobatan anu sanésna gagal.

Sadaya pasién kedah lirén nginum alkohol. Obat-obatan, bahkan anu aya di luar méja, henteu kedah diémutan tanpa konsultasi sareng dokter.

Nyegah sirosis

Ngalaksanakeun hubungan séks anu aman sareng kondom tiasa ngirangan résiko kénging hépatitis B atanapi C. A.S. nyarankeun yén sadaya murangkalih sareng jalma anu résiko (sapertos panyawat kasehatan sareng tanaga nyalametkeun) divaksinasi ngalawan hépatitis B.

Janten nondrinker, tuang diét saimbang, sareng kéngingkeun latihan anu cekap tiasa nyegah atanapi ngalambatkeun sirosis. Organisasi Kaséhatan Dunya nyatakeun yén ngan ukur 20 dugi 30 persén jalma anu katépaan hépatitis B bakal katerap Sirosis atanapi kanker ati. National Institute of Health ngalaporkeun yén 5 dugi ka 20 persén jalma anu katépaan hépatitis C bakalan ngalaman Sirosis salami waktos 20 dugi 30 taun.

Maca tulisan ieu dina basa Spanyol.